医保卡第一次用要激活。然后修改密码。买了社保180天生效。医保卡分有钱卡和无钱卡。有钱卡去医院看病或者合作的药店买药直接刷卡就行,卡上钱用光了就要付现金了。无钱卡必须住院才能使用。800元的门栏费用是指住院,医保卡交给住院处,然后付800元钱(起步价就是你说的门栏费用)。有钱卡可以用其余额,或者信用卡,银行卡,现金都可以。