1. 初次产前检查建立围产保健卡:
a.在确诊自己怀孕开始,检查生殖道情况及具体受孕时间,推算准确预产期;
b.测量血压,尿蛋白,血色素,对准妈妈基本情况作出评估;
建卡的时候还有一些常规的辅助检查:
空腹血糖,肝功能,血浆蛋白,总蛋白,球蛋白,血浆铁钙镁等元素测定,肝炎病毒指标测定(就是2对半),肾功能,心电图等了解准妈妈健康状况.
以后需做的全部检查:
1.血型测定:测定准妈妈ABO血型和RH血型,必要时也要检查丈夫血型,(比如孕妇O型,老公A型,要了解有无溶血症);
2.人体免疫缺陷病毒(HIV),梅毒筛选试验(PPR),筛查准妈妈有无性传播疾病,减少母婴之间及医源性的传播;
3.血清弓形体,巨细胞病毒,风疹病毒测定:因为这些病毒感染对胎儿可造成不同程度的损害,导致先天性异常及流产,死胎;
4.血总胆汁酸:如升高则提示有妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)可能,此病为准妈妈特有疾病,对妈妈孕后无不良影响,对胎儿影响较大;
5.白带常规:检查是否有外生殖道感染;
6.唐氏综合症血清筛查:孕14~21周抽取母血检查,用以筛查胎儿21一三体,18一三体,开放性神经管缺陷等先天异常;
7.孕24~28周抽取母血检查,用以筛查有无妊娠期糖尿病的可能,如有增高则做葡萄糖耐量实验,以确诊有无糖尿病;
8.胎心监护:孕35周后每周一次以了解胎儿宫内安危情况,以便及时发现胎儿宫内缺氧等异常;
9.尿常规:每次产检前检验都要化验,以了解准妈妈尿液中有无蛋白,糖及尿比重等,或有无泌尿系统及其他系统的病患;
10.血常规:除初诊检查外,在孕32周,分娩前分别再检查一次以明确准妈妈有无贫血,可及时对症处理;
11.B超:一般孕妇在初诊,孕20~24周,34周,38~39周各做一次,了解胎儿生长发育,筛查畸形,了解胎儿宫内安危,了解胎位.胎盘位置及羊水量.
唐氏综合征俗称先天性痴呆。它是最常见的一种染色体疾病,大约每750个新生儿就会有1个患有唐氏综合征。
为什么要进行唐氏综合征筛查?
唐氏患儿具有严重的智力障碍,生活不能自理,并伴有复杂的心血管疾病,需要家人的长期照顾,会给家庭造成极大的精神及经济负担。
谁会生出“唐氏儿”?
唐氏综合征是一种偶发性疾病,所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。
如何筛查?
抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)和绒毛促进腺激素(HGG)的浓度,结合孕妇预产期、年龄和采血时的孕周,计算出“唐氏儿”的危险系数,这样可以查出80%的唐氏儿。
筛查的最佳时期?
怀孕第15—20周。
做唐氏综合征筛查还可检查何种疾病?
检查血清AFP、HGG还可筛查出神经管缺损、18体综合征及13体综合征的高危孕妇。
如何得知筛查的结果?
孕妇于抽血后2—3周回门诊做例行产前检查时由门诊医生告知结果,若血清筛查呈阳性者需再做羊水检查,明确诊断
孕前检查中的常规检查有:测量血压、更新需要的疫苗、确认是否有贫血并筛查甲状腺功能障碍。如果宫颈刮片到期了,应该也做一次,因为在妊娠期间评价异常结果的选择是很有限的。