便血一定是直肠癌吗

便血是肛肠疾病的一种常见表现形式。很多人出现便血就会猜测是直肠癌，其实并不是这样的，许多肛肠疾病都会引发便血的情况，所以便血并不意味着一定是直肠癌，比如痔疮。患有痔疮和直肠癌都会出现便血的情况，而且自觉性也非常相似，所以很难仅仅通过便血就判断为直肠癌。那么除了痔疮，直肠癌以外，便血的原因有哪些？下面给大家详细介绍。

(1)肛裂

肛裂也是常见的便血病因，颜色也多半为鲜红色，但肛裂与痔疮不同，肛裂便血不会与粪便混合，一般是附着在粪便之上，呈分离状。而且肛裂患者有小部分会出现便后持续滴血的情况。肛裂还有一个比较显著的特点就是排便困难，且伴随疼痛，一旦肛裂出现便血就要及时治疗，否者会出现继发感染导致其他疾病出现。

(2)痔疮

痔疮出现的便血情况一般为急性出血情况，多表现为短时间内大量出血，随着排便结束而停止。痔疮包括内痔混合痔都可能出现便血的情况，而外痔一般不会便血。

痔疮出血颜色为鲜红色，这是由于痔疮一般在肛门或者直肠靠外的位置，并不会被厌氧菌感染，所以多半颜色鲜红，且不仅会伴随排便出血，还有可能出现滴血的现象。

(3)结肠癌

结肠癌在晚期也会出现便血的情况，这是由于病情延长，肠道癌细胞扩散，导致出血等严重的情况，结肠癌便血一般颜色较深，呈黑色或者红褐色，伴随还会有脓液出现，而且排便无非常大的痛觉，但会出现小腹肿痛的感觉。

(4)肠息肉

肠息肉也是有可能出现大便出血的。根据息肉的位置不同，出血情况也会不同。一般息肉位置比较低，或者数量少，就会出现如同肛裂一般，附着性便血，不会与粪便混合。反之，则会有与大便相混、排便粘稠的情况。肠息肉的典型特点是无痛性大便，就算出现便血情况，也不会有痛感。

(5)其他肠道感染疾病

还有很多肠道感染疾病，都可能引发肠道出血的情况出现。例如阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等等，这些疾病都是损伤肠道内壁，导致肠道内壁受损出血的情况。其中，溃疡性结肠炎会伴随有小腹胀痛、下腹坠痛的情况，而细菌性痢疾则会有便血血液粘稠，有脓液的情况。所以根据不同的情况可以确诊不同的病情。

便血不一定是肠癌，但可能性较大。便血说明结肠或者直肠有出血，导致粪便中含有血的成分，即粪便与血混杂或血在粪便表面，此时了解便血的位置较为重要。患者出现便血的常见原因如下：
1、炎症：如果有血液、化脓且排便次数较多，如果检查明确为炎症引起，则称为炎症性肠病或非特异性炎症性肠病；
2、肿瘤：如果出现便血和黏膜发生病变，即息肉、溃疡或较大肿块，营养过度后增长过快造成出血，有可能是肠癌或肠道癌前病变。
出现便血是肠癌的报警症状，医生会高度重视，需结合患者病史、家族史后安排特殊检查确定是否为肠癌，并明确肠癌位置、肠癌分期以及治疗方法。