1.建议手术治疗。
2.保守治疗骨折也可以好,但对老年患者最主要的不是腿的功能是否可以恢复,而是卧床三个月,护理工作量太大,而且会并发一堆并发症,尤其是呼吸道感染,褥疮感染,泌尿道感染者三大感染,同时患者糖尿病,更易并发这些感染。一旦感染,病死率极高,比手术风险大多了。
3.不建议保守。
都粉碎性骨折了,还看中医,你想想看就算它骨头长好了,那也是没个形状的,在骨折的地方留一个怪异的骨痂,以后你外公必定是长短腿,而且那个角度长起来,能承受多大的体重,以后能不能走路真的很成问题。所以,我想你先确定是粉碎性骨折吗?(你懂什么是粉碎性骨折吗?)
另外股骨那么长,到底是哪里粉碎性骨折啊,是股骨头还是股骨颈还是股骨干啊。如果是股骨头估计要做髋关节置换,股骨颈的话打钉子看看能不能长好,长不好的话就好换人工股骨,股骨干的话就只有打钉子做内固定了。总之,如果真是粉碎性骨折的话,你要想你外公以后还能走,那就只能手术了。
老年男性,散步摔倒,股骨颈骨折的可能性大。如果要手术,风险确实比较大,毕竟有中风病史和糖尿病。
如果是股骨干骨折,不手术就只能牵引治疗,贴膏药是不可能好的。
如果是股骨粗隆骨折,可以用斯氏针经皮内固定。但是这个手术,现在的医生都不做了,因为没效益;其实力学效果最好。
如果确定是股骨颈骨折,不做也罢,时间长了会形成假关节,大不了瘸一点,总比手术风险小。
首先,拍个X线片子,然后去骨科找个主治或者以上的医生评估一下。需不需要做开放性手术(如果是股骨颈骨折的话就不用评估了,必做无疑,否则腿基本就废了)。如果可以不做,尽量不做,因为有糖尿病的话,伤口恐怕很难长。
你想想看,骨头断了,不让它长好,你觉得好吗?我建议还是看西医去---切开复位+内固定。当然还是要先检查清楚,看骨头碎块是不是会扎破血管什么的。