颅脑损伤的，如果遗有精神障碍或者智能缺损，必须进行法医精神病鉴定。
法医临床的司法鉴定机构，没有资质对伤者的精神状态进行评估，法医精神病鉴定机构，没有资质评定具体的伤残等级。因此，法医临床鉴定机构，要依据法医精神病鉴定机构对伤者精神障碍智能缺损的评估结果，出具是否构成伤残等级、或者具体伤残等级的鉴定意见。
如果鉴定机构同时具有上述两项资质的话，那么该鉴定机构可以直接出具伤残等级的鉴定意见。
