心源性猝死能预防啊？

2025-03-04 13:37:14

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11月27日，在《追我吧》综艺录制过程中，年仅35岁的台湾艺人高以翔奔跑时突然减速倒地，经抢救无效，医院最终宣布其为心源性猝死。得知此消息，网友们除了谴责节目中运动强度的同时，也不禁发出疑问，心源性猝死可预防吗？面对心源性猝死，我们能做些什么？

图片来源/@高以翔Godfrey微博

北京世纪坛医院心血管内科副主任医师王佐岩告诉记者，所谓心源性猝死，也叫心脏性猝死，是指由心脏原因导致患者发病，往往从发病到死亡不超过1个小时。

“90%以上的心源性猝死都是由于心律失常、室颤、室速造成的，主要发生在精神紧张、情绪波动大、体力透支等人群中。对于中老年人而言，最常见的是冠心病、急性心肌梗死造成的心源性猝死，对于年轻人而言，往往是由于先天性心肌病、心肌炎引发的猝死。”王佐岩表示，心脏性猝死者绝大多数患有器质性心脏病，主要包括冠心病、肥厚型和扩张型心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎以及严重室性心律失常等。

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心源性猝死可以预防吗？

在王佐岩眼中，对于心源性猝死，严格意义上的预防是不存在的，但人们可通过判断自己是否为高危人群，来进行针对性地预防。“例如，如果直系亲属中有人在青中年时期由于心脏问题突然去世，或曾经有过心肌梗死、心力衰竭病史的患者，都属于高危人群，可以通过基因检查来发现心肌病导致心律失常、室速、室颤等基因，并在医生指导下通过药物进行治疗。”

“随着技术的进步，近年来，除相关药物外，还有一种专门预防心脏猝死、心律失常的植入式心脏除颤器，曾经得过心肌梗死、心律失常、甚至出现心源性猝死被救回的患者都可安装这种植入式除颤器，一旦出现类似状况，该除颤器就会自动发电，消除恶性心律失常。” 王佐岩指出，事实上，很多常规的检查例如心电图检查等可能并不能发现心脏的一些问题，一旦心脏出现不适症状，可通过心脏核磁、心肌活检等手段进一步确定病因，同时也要在日常生活中注意避免吸烟、饮酒、剧烈运动等行为。

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及时进行符合标准的心肺复苏很关键

“一旦猝死发生，最重要的是及时在现场进行符合标准的心肺复苏。”王佐岩指出，如果患者在公共场合发生该状况，应寻找周边的AED，不管是有没有经过培训，都可以按照AED上的操作手册立刻给予除颤，如果能在1-3分钟内完成除颤，能最大限度提高病人生存率。如果周围没有AED，则可以直接进行心肺复苏的胸外按压，即在人的胸骨中下部进行垂直按压，每次下压＞5cm，以100次/分钟的速度进行按压，同时请周围的人呼叫120。

回答3：

心源猝死生存率很低，死亡率很高，多数会发生在非医院的环境下，周围又没有急救性的人员，存活率会非常低。如何预防就成为非常重要的话题，如何预防？分为一级预防和二级预防，对于一级预防的患者通过各种各样的检查手段，或者通过家族史，会知道病人容易发生猝死，这时候要高度的重视，列为高危的人群，首先把这部分病人区分出来，有针对性的进行管理和治疗。

回答4：

这个嘛，心源性猝死一般都有前兆的，比如胸口，后心剧烈疼痛，蔓延到下颚等等，出现这种情况及时就医。

回答5：

半年一次身体检查是必要的

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