病情分析: 你好,第一诊断肯定是消化性溃疡啦,有胃镜结果、有阿司匹林服用史、症状也很明显,还有就是失血性贫血,有黑便说明上消化道出现,实验室检查HB、红细胞低。意见建议:冠心病也可以写上,题干明确说明了,虽然跟本地考核点联系不是很紧密,但是为了安全起见,作为一个辅助诊断写上是肯定没错的,不写有可能会因为诊断不全扣一分,所以像这种情况,可写可不写,那就写上。