耳朵后面长了个硬包

很多人都会有这样的经历，有时候用手摸耳朵附近，就会摸到一个小小的疙瘩，有的会有火辣肿胀的感觉，而有的却什么症状都不会表现。大多数人都将这个包当做痘痘看待，要么不去管，要么就用尖锐利器刺破。还有一小部分人会认为，这是肿瘤，从而陷入恐慌。耳朵附近的疙瘩，大致可分为以下几种情况。

1、毛囊炎

这是比较常见的现象，平常洗脸洁面的时候对于耳朵及耳朵周围的皮肤清洁不到位，从而使得细菌进入毛囊而导致的，主要症状为局部发红、肿胀、疼痛灼热感。一段时间后就会化脓，脓液排出后就可痊愈。炎症较为严重时，可以选择新霉素软膏进行局部涂抹。

2、淋巴结肿大

淋巴结分布于全身，耳部的淋巴结肿大通常都位于皮下组织以及耳后中部的骨头表面。小孩儿常可见耳朵后边有可以活动的小疙瘩，质地比较坚韧，直径不超过3毫米~10毫米。这是因为婴幼儿时期淋巴系统发育旺盛所致，是正常的。

如果成人的耳朵后面出现硬包，很可能就是淋巴结炎症。肿块表现出红肿热痛急性炎症的特点，通常情况下，发病较快，肿大到一定程度就会停止。

淋巴结肿大的原因一般是周围组织发生了细菌或者病毒感染，如中耳道发炎，头皮有癣等感染性疾病。如果怀疑是淋巴结肿大，首先要看看周围有没有感染病灶的存在，有没有感染性症状。如果有耳朵内疼痛，外耳道流脓，甚至听力下降等情况，应尽快去医院就诊。

3、囊肿

囊肿区别于淋巴结肿大就在于肿胀凸起物较软，触碰时不会有强烈的疼痛感，青少年是这一症状的多发人群，原因是，皮脂腺导管阻塞，导致分泌物不能够顺畅排出，通常在遇到囊肿的时候，都会选择将包挤破，挤出白色脓液和血丝，这么做是错误的，很容易导致细菌感染。

4、其他

很多人会认为耳朵后面的包包是肿瘤，千万不要这么自己吓唬自己，这种情况是极为少见的。硬包长时间不消退，且服用消炎药涂抹药膏没有任何效果时，才有可能是肿瘤，建议耳朵后面有肿块且长期存在的赶紧去医院做个检查。查明原因，对症治疗，不要延误病情，造成不良后果。当然还有极个别的情况是寄生虫所致的，这个时候需要去医院做个活检才知道具体病情了，通常吃次打虫药就会明显好转。

来源：科普中国综合

　　一般有2种情况：
　　1、皮脂腺囊肿，不急于处理，可到医院确诊，择期手术切除，很小的手术，随治随走，手术费200元以内。
　　2、肿大的淋巴结，可能是周围的疾病影响的，如中耳炎、头皮的感染等。淋巴结本身不需要治疗，治疗原发病即可，如原发病不详也可先观察。据我观察这个的可能性较大
　　你的淋巴结肿大较轻微，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，如“阿莫西林片”，排清体内的热度，打些消炎针，就会好。不要太担心，还有不能吃太多容易上火和辛辣的东西哦。多喝点水，这小硬包大多数是上火所成，祝你好运！

　　但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了。一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。
　　淋巴方面的疾病，看似是不大的病，但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。

耳朵后面长包，是头颈部、颈部包块的一个问题，耳朵后面长包比较常见的是耳后淋巴结炎，但是具体情况具体分析，不同的病人、不同的年龄、不同的位置都有可能是由不同的病因所引起的，比如最常见的可能是耳后淋巴结炎，但是耳朵旁边还有一个腮腺重要的器官，如果是腮腺炎，可以引起耳朵及耳朵后面，耳朵附近肿大。有的人耳朵后面长了血管瘤，也会引起一个包块，还有其它的恶性肿瘤、淋巴结的转移瘤等，也可以引起耳朵后面长包块。还有最简单的，比如常见的小粉瘤，它有的时候出现，有的时候又消失，也是一种包块的形式出现。常见的颈部包块有三种类型：第一、先天性肿块；第二、炎症性肿块；第三、肿瘤性的其他新生物的肿块。所以具体情况具体分析，如果包块生长速度很快，可能是炎症或者恶性肿瘤，但是如果生长比较缓慢，可能是良性肿瘤或者是慢性炎症的刺激。有一个简单的划分方法，如果七天以内发生，多半可能是炎症，长得很快，七天以内长了超过一倍；如果是七个月，良性肿瘤生长就缓慢；如果是七年，超过七年可能就要考虑一下是不是先天性的一些疾病，叫做三七医学说。所以可以按照这个简单的划分，如果不能确定，最好早一点到医院

　　应该是粉瘤

　　皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”，是指因皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。这是最为多见的一种皮肤良性肿瘤，很多人都曾有过长粉瘤的经历，尤其是处于生长发育旺盛期的青年人。

　　皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。由于其深浅不一，内容物多少不同，因而其体积大小不等且差距很大，小的如米粒大小，大的如鸡蛋大小。往往被诊断为脂肪瘤，纤维瘤等。皮脂腺囊肿生长十分缓慢，但患者仍能感到其在逐渐增大。

　　皮脂腺囊肿多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，一般在1毫米内，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。皮肤颜色可能正常，也可能为淡兰色，增大过快时，表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口，可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在，开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺囊肿往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。皮脂腺囊肿癌变的机会极为罕见。

　　手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。手术中可在与囊肿相连的皮肤，尤其是见到导管开口时，沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口，连同囊肿一起摘除。分离时应特别小心，囊壁很薄，应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁，则易于复发。如果术前有红肿热痛等炎症表现，则应首先控制炎症，后期再安排手术。

有三种可能。1是耳后淋巴结，每个人都有。有炎症的时候会肿大，可活动，炎症好转后变小或触摸不到。2疖肿，多半会疼痛，有可能会破溃、流脓，流脓后好转。3皮脂腺粉瘤。建议可触摸得到的时候到医院耳鼻喉科检查。珠海瑞耳 张主任