苏木杰(Smogy)反应是指在发生低血糖反应后,身体会调动一些内分泌激素如肾上腺素、生长激素等,刺激葡萄糖产生,使血糖升高,帮助身体渡过这一危险期。就其本身来说,这是人体的一种保护性反应,是有利的。若不能发生这个反应,出现低血糖后只能依赖外界输入葡萄糖,这就很危险了。但在出现反应后,血糖明显升高,持续相当一段时间,又有其不利的一面。一般来说,这个现象还是比较容易认识的。但若病人患病时间较长的话,且发生在夜间,则血糖下降后可无明显不适感觉。第2天清晨出现血、尿糖升高,易使人错误地判断为胰岛素用量不足,加大夜间或晚间餐前的剂量,结果适得其反,苏木杰反应越历害。多次发生低血糖后,血糖波动越来越大,糖尿病控制不佳,甚至形成脆性糖尿病。 黎明现象是指每日黎明后5~8点钟出现血糖升高。任何人都存在这个现象,只不过正常人由于胰岛素的及时分泌增多,而阻止了血糖的过度升高,但糖尿病人则表现为血糖明显升高。出现这种现象的原因尚不十分清楚,但可能和身体内对抗胰岛素作用的糖皮质激素、生长激素升高有关。 糖尿病人都必须认识这两种现象,因为这关系到调整治疗方案的问题。如发现早晨血、尿糖很高,不要武断地以为一定是头天晚上胰岛素不足所致。 出现下列情况时,应考虑苏木杰反应:①血糖升高,胰岛素需要量不断增加,但找不到可理解的原因。②经常出现头晕、头痛、恶心、呕吐,或有精神障碍(可能为慢性低血糖致),同时常观察到高血糖。③短期内体重迅速增加,这由于高胰岛素血症所引起。④在24小时尿糖增多的同时,出现低血糖反应。 怀疑苏木杰反应时,可在晚上12时、凌晨1时至4时取血、尿标本进行检测,若为血糖降低后出现血糖升高,则为黎明现象。若为前者,应减少晚餐前或睡前胰岛素剂量;若为后者,则应适当加大胰岛素剂量,且要使其作用维持到黎明前后,如在睡前加用1次短效胰岛素,或在晚餐前加用长效胰岛素,或将晨起降糖药物提前1~2小时应用。国外学者曾试用生长抑素或生长抑素类似物防治黎明现象。我国最近报道,每天用赛庚啶12~16毫克口服,亦有较好的防治作用。 查看更多答案>>
3.3已经太低了,最好是控制在4.4左右的时候再睡觉。
你睡前血糖是3.3,可能午夜的血糖更低了,使凌晨和空腹血糖反弹升高,这就是苏木杰反应。
俞老师您好!
我妈患糖尿病15年了,今年三月份开始使用诺和灵,但四个月了血糖还是不能控制,有时5点几,有时16点几。现在还经常腹泻,已经持续了一个多月。请问有什么更好的方法吗?谢谢!
俞先生.我是3月前发现的用30r早16lu.午6lu..晚12lu.效果不错早6.午7.晚7,是餐后的但改2次后早16iu.晚12lu.日3次双胍每次1片.效果不好空7.7 午8.1 晚15.请指教谢