妻子得了强迫症，我该怎么办？？

2025-03-02 07:28:23

推荐回答（5个）

回答1：

强化EX/RP治疗，一个月迅速缓解强迫症
强迫症患者的认知模式分析：
对于强迫思维的病人来说，闯入性强迫思维会引发他的某些负性自动想法。既，闯入性的强迫思维会引发病人某些消极的、负面的、甚至是灾难性的想法。当这些难以接受的侵入性想法与病人自身的信念系统相互作用，引发负性自动想法后，就会引起病人的焦虑和痛苦。夸大的责任感和自责是强迫症病人信念系统的中心主题。强迫症病人一般都有一下5种功能失调性信念：

一、想到什么行为，这个行为就可能会被做出来。
如：某人在开车的过程中突然想到自己会撞到路边的行人或者树木（这就是闯入性强迫思维），他就会认为这样的事情很可能真的会发生，再联想到这件事发生的严重后果，从而产生恐惧，痛苦和焦虑；于是，他想尽方法来控制自己不要有这样的想法，但结果是他根本无法控制，这样就进一步加重了他的恐惧，痛苦和焦虑。

二、如果不能够制止对自己或者是对他人的伤害想法，其罪过与实施伤害的元凶相等。
如：某人头脑里经常出现家人被害或者死亡的画面（闯入性强迫意向），虽然这样的事情没有发生，但他无法控制自己的这种想法，就会认为自己的罪过与真正实施这种伤害的元凶是相等的。

三、其他因素不会削弱自己所承担的责任。
如：某人害怕自己把病菌带回家传染给家人，而进行反复的清洗。如果他/她本人或家人得了什么病，是由于其他因素得的病，而不是由于他/她把病菌带回家造成的。可他仍然会认为这完全是他/她的责任。

四、如果一个闯入性想法发生了而没有被压制下去就等同于希望那样的事情发生。
如：某人经常会想到自己和家人或某些熟人发生性关系（闯入性强迫思维），他无法控制自己的这些想法，会认为自己真的希望这样的事情发生，从而觉得自己是一个道德败坏的人，进而产生自罪自责的想法，引发自己的痛苦焦虑情绪。

五、人应该学会控制自己的思想
如：某人有很多强迫性思维和强迫行为，他认为这是他自己的思想所致，自己应该能够控制自己的这些想法。但，事实上之所以称为强迫就是因为自己无法控制，可病人由于无法控制自己的思想从而产生激烈的内心冲突。他不能把这种现象归因于强迫症。

EX/RP治疗：
EX/RP疗法是目前世界上公认的对强迫症最有效的治疗方法。最初对15个强迫症个案的追踪研究发现，对其中10个强迫症患者非常有效，对其他5个强迫症患者也有相当的效果，5年后的追踪调查发现，15人中只有2人复发。对330名完整完成EX/RP治疗的病人研究发现，有86％的病人症状显著缓解。对376名完成EX/RP治疗的强迫症患者29个月的追踪调查发现，76％的病人保持了显著的疗效。
在我本人应用EX/RP疗法治疗的17名强迫症患者当中，有12人效果非常显著，4人效果比较满意，1人无效（其共病为严重的抑郁症，现已修改治疗方案，先对他的抑郁症进行认知治疗）。
EX/RP治疗前的准备：

一、由于绝大部分强迫症病人，病程都较长，一般都在十年以上，他们第一次主动求治的平均时间是在首次发病后的第7年。由于病程较长，他们首次发病时的情境大部分都已记不清楚，当时所恐惧的事情或想法自己也很难想起来了。现在所能观察到和患者本人能够自我觉察到的只是目前的强迫思维内容和强迫行为，而且由于强迫的转移和泛化，目前的强迫内容和最初发病时也有很大的差别，这就需要在开始实施EX/RP治疗之前，治疗师要花一定的时间，应用心理治疗的专业技术对患者的外在恐惧线索、内在恐惧线索、恐惧的后果、信念的强度、回避行为与仪式行为进行探索和评估。

二、几乎所有的强迫症患者都有大量的心理治疗与药物治疗的历史，有些病人也接受过类似于EX/RP的治疗。很多人对治疗已经失去了信心。这时要详细调查以前的治疗对病人产生的影响，分析以前不成功的经验以及哪些方面是有效的。要让病人知道过去不等于未来，以前治疗不成功并不意味着将来进行EX/RP也是无效的，帮助病人树立治疗的信心。

EX/RP治疗原理：

一、打破情境与负性情绪体验的错误连接
使病人反复地长时间暴露于恐惧的想法和情境中，这样会给病人提供丰富的信息，打破原来的错误连接，矫正病人一直持有的负性评价，最终促进病人对先前的威胁性刺激形成习惯化。使病人体验到并相信他们所恐惧的东西并不是他们所想象的那样可怕，后果也并不是他们所想象的那么严重。最终建立正常的行为反应模式。

二、打破强迫行为与缓解病人痛苦的错误连接
强迫思维让人产生痛苦，强迫动作则能减少这种痛苦。如强迫洗手和反复检查的病人，其痛苦和焦虑在实施了强迫行为之后获得缓解，结果病人认为这种强迫行为是缓解焦虑和痛苦的唯一有效的方法。从而使强迫行为得以固着和发展。治疗的目的是打破这种强迫行为与缓解病人痛苦之间的错误连接，使病人体验到并相信不实施强迫行为其痛苦和焦虑也能得到缓解。

如果各方面条件允许的话，实施强化EX/RP治疗可以在一个月内使病人的强迫症状得到显著缓解，随后的一到两年里进行巩固治疗和防复发治疗。

注：以下三类强迫症病人不适合马上进行EX/RP治疗
一、有酒精依赖或者物质滥用的病人，在接受EX/RP治疗之前，最后先接受相关治疗。
二、有明显错觉和幻觉的病人，不适合接受EX/RP治疗。
三、患有严重抑郁症的病人，最好在EX/RP治疗之前，先接受针对抑郁症的治疗。（30％的强迫症病人并发患有抑郁症，这需要治疗师在实施EX/RP治疗之前作出准确的判断和评估）

关于药物治疗：
研究发现至少60％的病人服用选择性五羟色胺再摄取抑制剂有反应。但是平均看来，所取得的治疗效果最多达到中等水平。而且，强迫症状的改善需要药物维持。在一个严格控制的双盲研究中，停止药物氯丙咪嗪几周后，90％的病人复发。

回答2：

你好，从你的描述来看，她这样的情况是很典型的强迫洗涤的症状了。们之所以反复出现洗手的情况，那是因为通过洗手这一行为能够帮助我们把不确定感变成确定感——东西可能不干净变为东西干净。当我们的不确定感变成确定感后我们因强迫症状而引起的焦虑而就得以缓解了，所以我们反复的去做洗手这个动作。对于强迫洗涤，我觉得，首先我们不要去关注并分析它，我们的关注与分析不但不能帮助我们消除强迫症状，相反的，可能还会使我们的强迫症状更加明显，因为我们的关注与分析实际上对我们的强迫症状是一种强化的作用。其次，我们要接纳症状，并带着症状从事正常的工作与生活。强迫症本来就不存在的，只是我们把正常的东西看作是异常的，并认为那是自己痛苦的根源，久之，原本正常的事情就变成了异常的，所以要消除强迫症状，就要把强迫症状当作是正常化，大家都存在，而不是只有自己有。最后，完善自己的神经症人格的缺陷。我觉得强迫症的产生与我们与生具来的神经症人格有很大的关系，既然是性格导致我们患病，那么只有通过改善性格的方式来帮助我们的缓解症状并防止以后出现复发的可能。

回答3：

情况已经很严重了，赶快就医吧！强迫症可能是由于压力造成，也可能是由于其他原因，不管怎么说现在已经严重影响到你们的生活了。不要害怕看医生，觉得很丢人或者怎么样，只有就医，你妻子的病才能得到一定的控制。有很多专科医院都可以治强迫症，另外你一定要有耐心，要关心她安慰她，家人的关怀对她也十分重要。

回答4：

你好,我能理解你,我有时候也这样,你要慢慢开导她,千万不要因为这样而导致离婚,这样你们都会后悔的,孩子怎么办,她已经这样了,你要慢慢跟她说,不要强迫她去做什么,洗手洗20次,那下次洗19次,在下次洗18次,慢慢的劝她,你那样说她,她心里会承受不了的,本来她这样已经跟别人不太一样了,你在说她,她心里会很难受,一难受你们就会吵架,让着她,毕竟她跟别人不一样,什么事慢慢来,还有多让她出去走走,或者出去旅游,带着孩子,我觉得这样会不错,多让她接触外面,不要看管她,经常与她沟通,,这些都是我的一些经验,希望你们生活幸福美满.

回答5：

我来说说强迫症，举例说吧。比如，人民币是相当埋汰的，这你应该知道。但是没听说谁用完钱就立刻洗手吧？其实想想，人民币不知道又多埋汰，有的人刚上完WC，用钱。有的得了传染病，也用钱。。还有的抠完鼻子，也用钱好多，想想觉得钱实在是太埋汰了。但是一个没有强迫症的人可能没去想这些，一个有强迫症的可能想的就多了，也许觉得钱埋汰，用过之后就得洗手。每天接触钱的机会那么多，用过就洗手，如果严重一点，洗过了觉得没洗干净，再洗一次。甚至洗手的水溅到身上，觉得身上也埋汰了，还得洗澡。或用完钱后没洗手，手不可以碰自己头发，身体了，觉得埋汰的东西弄身体上。这种想法，其实都是强迫症的表现，我只是举例说明。强迫症其实就是你自己觉得挺有道理的事，需要去用一些行为去解决，就象我刚才说的洗手的事，你不要去想个方法解决，因为你在想方法解决的时候，就已经在得强迫症，而且永远也解决不了。当你不去想的时候，或你不在意它的时候，它就不存在了。许多强迫症都是这一类型的。解决方法，有两种。一种是完全不在乎这些事。不去想，你越去想手埋汰，就越觉得洗不干净，自己还觉得挺有道理的，钱的确埋汰啊？可是这样就不能正常生活了。与正常生活的人不一样。另外一种呢，就是暴露的治疗方法。就是举例来说，手埋汰了爱怎么地怎么地吧。就这样了。不洗了。这两种方法都是我看了不少权威的资料上写的，不过我说的比较容易理解。就是这样两种方法，如果你想去想个办法解决你自己强迫的问题，而采取一些行动，暂时是可以缓解的，其实是在不经意的做着强迫行为

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