我儿6周弱视左眼0.2右眼0.8并有斜视先治斜视还是先治弱视

有的医生让先手术,有的先让提高视力,那个意见好

2025-02-24 19:06:14

推荐回答（4个）

回答1：

原则上说是先弱视治疗后斜视治疗，但是实际上我们还要看病人的实际情况。

我们就你孩子的情况给你做些建议：
1.考虑到你孩子目前的视力状况，我们主张先做弱视治疗，原因是：尽管弱视和斜视超过10岁再做训练效果就不明显了，但是斜视，10岁以后还能通过手术或者戴镜得到矫正；但是，一旦弱视过了10岁，就没有办法矫正了！

2.你儿子现在的情况一点要去验光配镜的，度数尽量要足配，一般我们都会建议你把儿子的左眼遮盖1~2天，右眼遮盖6~5天来治疗弱视！

3.如果条件允许，在进行弱视治疗的同时最好也做些斜视的治疗，一般也就是训练眼肌的一些运动，不是很麻烦的！

还有疑问百度发信息我吧！

回答2：

说简单点
近视或弱视是眼球本身机能问题
斜视是眼球周围牵拉作用的肌肉问题
这是两个完全不相干的病症
到底先做哪方面的治疗，还是听取孩子主治医生的意见吧
有谁比医生意见更有说服力呢

回答3：

现在很多专家（包括他们的子女）都不做准分子激光手术的你知道这项技术刚出来现在看起来还可以但谁能保证以后的效果呢

弱视是眼的视力在0.8以下，经散瞳验光，戴矫正镜片后仍达不到正常（国际标准视力表1.0或对数视力表5.0）者。引起弱视最常见的原因为屈光不正（散光、远视、近视）、斜视、屈光参差、眼球震颤、先天性白内障、上睑下垂等。

弱视的种类可分为：

一、斜视性弱视
二、屈光不正性弱视
三、屈光参差性弱视
四、形觉剥夺性弱视
五、先天性弱视

弱视治疗要点

一、早期
治疗弱视的年龄越小，效果越好。最早可从1-2岁开始治疗，6岁前的弱视容易治到1.0以上；上述难治性弱视，如超过6岁才治疗，很难治到1.0以上，12岁以上的弱视一般认为基本无效。
二、戴眼镜
当弱视伴有远视、散光或近视时，应按医生要求尽早配镜。戴镜是治疗弱视的基础，如果该戴镜的而不戴镜，治疗效果较差，甚至无效,造成更大的危害。
三、弱视治疗仪与电脑软件联合治疗
弱视可以看成是一种“视力萎缩”或“视细胞睡觉”，比较重的弱视必须加用弱视仪锻炼“萎缩”的视力，或唤醒“睡觉”的视细胞才能治愈。可利用现代最新科研成果，将传统的弱视治疗仪与现代多媒体智能软件相联合使用，通过间接增视（如光刷、后像、红光闪等）与直接增视（如精细作业、视觉刺激等）配合治疗，可使用弱视患者视力得到有效提高。
四、遮盖健眼
当双眼视力相差2排以上时，盖眼治疗必须在医生指导下进行，以免健眼视力下降。
五、巩固治疗
视力恢复正常了，还要进行融合视、立体视等视觉功能训练，如果就此中断治疗，以后你小孩子视力还可能减退。弱视患儿的视觉训练是一个长期过程。

所谓弱视，是指眼球内外经过检查未见有器质性病变，而视力不能矫正到正常者。弱视眼的视力在0.3以下。

弱视可分为五大类：

1.斜视性弱视：由于斜视而发生复视，大脑皮层为了克服复视的干扰，主动抑制由斜视眼黄斑传来的神经冲动，从而引起斜视眼产生弱视。这种弱视早期经过适当治疗，有可能提高视力，但也有少数病例虽经长期治疗，视力改善不大。

2.屈光参差性弱视：由于两眼近视或远视的度数相关较大(超过300度)，两眼会看到两个清晰度大小不一致的物像，大脑皮层长期抑制度数较深的眼的物像，从而发生弱视。若能早期矫正屈光不正，则可以防止其发生。这种弱视经过治疗可能恢复视力。

3.遮眼性弱视：在婴幼儿时期，如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障等，由于患眼视线遮断、视功能发育受到抑制而发生弱视。及早治疗上述疾病可避免弱视的发生。

4.屈光不正性弱视：单眼或双眼有高度的屈光不正而没有戴眼镜的，常会发生弱视。这种弱视可戴合适的眼镜而治愈。

5.先天性弱视：包括器质性弱视和继发于眼球震颤、全色盲所致的弱视。器质性弱视可能因新生儿黄斑出血而致视细胞的发育异常。这种弱视是难以治愈的。

弱视的治疗较复杂而且费时较多。要在医生的指导下进行。总的原则是消除抑制，训练黄斑固视和融合功能，矫正斜视，提高视力，恢复双眼视功能。一般来说，弱视的治疗与年龄有关，5～6岁治疗的效果较好，15岁以后效果较差。

治疗
治疗儿童弱视的方法有很多，但不管哪一种，都有适应症及局限性，应根据弱视的性质选择适当的方法，目的在于提高视力，恢复双眼视功能。

一旦发现孩子患有弱视，首先应散瞳验光，了解屈光状态，配戴合适的眼镜，先矫正其远视、近视或散光。合适的眼镜对矫正斜视眼有利。

弱视治疗方法很多，有的方法因条件限制需定期去医院治疗。但治疗儿童弱视的疗程长，所花的费用也较多，所以优先选择家庭治疗最为方便与经济，既可以减轻家长的负担，也能坚持治疗。目前家庭用小治疗仪和方法很多，可在眼科医生的指导下选择应用。常用方法有以下几种：

(1)遮盖疗法：遮盖疗法是古老而有效的弱视治疗方法，它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。

①单眼严格遮盖法：适用于屈光参差性弱视和斜视性弱视患儿。这类患儿往往一眼视力较好，而另一眼因抑制较深，视力较差。方法为：用黑布眼罩严密遮盖视力比较好的眼，强迫弱视眼看东西，使其受到刺激锻炼，逐渐消除抑制，使视力提高，对于3岁以下的弱视患儿，可连续遮盖3天后，放开1天。3岁以上患儿可连续遮盖3一5天，放开1天。在治疗过程中，应当检查弱视眼视力变化情况，每半月复查一次视力，同时要注意健眼视力，防止发生因遮盖而引起的视力减退。②双眼交替遮盖法：适用于屈光不正性弱视和单眼斜视性弱视。如果弱视双眼视力相等，可采用双眼等量交替遮盖，左右眼分别遮盖3天；如果双眼视力有差异，可根据具体情况采用4:l或5:1的方法，即遮盖视力较好的眼4天，然后改遮盖视力较差的眼1天，使视力差的眼更多地看东西得以锻炼，促使视力提高快些，以求达到双眼视力平衡上升的目的。③半遮盖法：适用于弱视眼视力上升到0．7以上的患儿。使用半透明的塑料薄膜遮盖健眼，人为地造成健眼视力低于弱视眼，使弱视眼有更多的机会看东西，有利于双眼视功能的建立与完善。④短小遮盖法：适用于弱视眼视力已恢复正常但仍低于健眼者，为巩固疗效，可在做作业或看书时遮盖健眼，平时不遮盖。

（2）精细目力训练：是对于弱视眼的一种特别应用锻炼，有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多，应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用，也可经常变更训练方法，例如：用红丝线穿缝针，缝针大小可根据视力情况决定。也可练习刺绣、描图、绘画、书法等。精细目力训练必须使用弱视眼，每天1次，每次10～15分钟。精细目力训练是儿童弱视治疗成功的重要环节，家长要重视这种简便易行的训练，常抓不懈。

（3）弱视治疗仪：如脉冲红光疗法，适用于各种弱视患儿，每天照射3次，每次15分钟，3个月为一个疗程。后像灯适用于非中心注视的弱视，主要缺点是疗程长，每次治疗时间长。

（4）综合疗法：由于各种治疗方法机理不尽相同，所以综合疗法比单一疗法优越。一眼弱视患儿，首先常规遮盖健眼，给弱视眼更多的注视锻炼，配合精细目力训练、脉冲红光刺激等。有偏心注视的弱视可选择后像法等，经数月治疗后如果弱视眼视力提高，可去医院作进一步治疗（如视力上升至0．6时可用固视机进行融合训练）。

总之，治疗弱视年龄越小越好，最好在3一5岁以前进行。众所周知，双眼视觉发育1-2岁基本形成，所以3岁之前属于视觉发育关键时期。大多数弱视患儿不能在3岁前被发现与治疗。6一8岁发育基本趋于完善，如到10岁以后发现弱视再进行治疗，效果基本无望。

回答4：

大部分情况先治弱视，再考虑斜视的问题。但具体病情建议在正规医院检查后再决定。

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