为什么配眼镜非要散瞳

　　所谓验光就是通过主觉或他觉检查出眼睛准确的屈光度数，以此作为配眼镜的依据。验光的方法有两种：一种是显然验光，验光时不用散大瞳孔，而是根据患者自觉视力的好坏来决定屈光度数，一般眼镜公司多采用此种方法，其特点是比较简单，速度快，可以大量进行。此法适用于40岁以上的人，但对于12岁以下的小孩，远视、散光、假性近视等项目容易有误差。因此应采用第二种验光方法，即散瞳验光。

　　散瞳验光就是验光前用散瞳药反瞳孔散大到对光反射完全消失，然后再验光。散瞳验光有以下优点：1、由于调节痉挛引起的假性近视，一旦散瞳，调节作用消失，假性近视也就恢复了； 2、青少年眼睛的调节作用很强，如果不散瞳，验光误差的度数是很在大的；3、有散光的眼睛，散瞳后验光度数和散光轴的位置能检查得更准确； 4、远视的调节作用也很强，最好也散瞳验光。由于散瞳验光的结果是客观的，对弱视、智能低下的患者都能准确杳出其度数。

　　不少患者由于不明白瞳孔散大是怎么回事，对瞳孔散验光顾虑重重，唯恐瞳孔散大以后对眼睛会成损害而影响视力。这种想法是没有科学根据的。瞳孔是利用药物的药性对支配瞳孔括约肌和开大肌的神经发生作用，使瞳孔放大，待药物作用的时间过去以后，瞳孔自然而然就会恢复原状，对视力不会造成任何损害。

　　我们通常所用的散瞳药有：1、后马托品，作用时间为一周左右；2、阿托品，作用时间为三周左右。具体该使用哪种散瞳药及使用的方法，均应在医生指导下进行。

　　散瞳验光后待瞳孔恢复原状时，应再插片试镜一次经过复验，最终确定散光度数，用以配镜。

我们通常所用的散瞳药有：1、后马托品，作用时间为一周左右；2、阿托品，作用时间为三周左右。具体该使用哪种散瞳药及使用的方法，均应在医生指导下进行。

散瞳验光后待瞳孔恢复原状时，应再插片试镜一次经过复验，最终确定散光度数，用以配镜。

下列人员验光时必须要散瞳：

(1)15岁以下小孩，由于其眼调节作用很强，而且年龄越小调节越强，如果不将调节麻痹，验光结果误差极大，所以必须散瞳。一般用强效的散瞳剂-阿托品。

(2)16-30岁的近视，16-40岁的远视，第一次验光都需要散瞳，但可以使用中效散瞳剂-后马托品。第二次及以后配镜时，可根据情况散瞳或不散瞳。

(3)对比较复杂的屈光不正，如度数比较高的近视散光、混合性散光高度近视、高度散光等，散瞳验光比较准确，如不散瞳误差比较大。

(4)某些诊断性验光，眼底及屈光闻质均正常，而视力较差，需要用验光手段来排除有无屈光不正时，需散瞳验光。

(5)对小瞳孔验光后，视力矫正不好或者有屈光间质混浊，应进行散瞳验光。

(6)青少年视力减退或视力不稳定(视力一会好一会坏)，应当散瞳验光。

下列人员不宜或不必要散瞳：

(1)诊断为原发性闭角性青光眼或有怀疑者，或者检查发现前房浅，眼压偏高，禁用散瞳剂。因为散瞳可以诱发闭角性青光眼发作，眼压升高，后果比较严重。散瞳剂必须由医生指导下使用。

(2)40岁以上调节力已弱，一般对验光影响较小，可以不散瞳。

(3)严重屈光间质混浊，如白内障、重度玻璃体混浊，无法验光，也就没有必要散瞳。

(4)瞳孔严重粘连，不能散大者。