长期吃降糖药对肾脏有损害吗?

2025-03-27 15:30:46
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回答1:

有一位58岁的糖尿病患者张某问到:“我怕长期吃药,都说西药长期服用对身体不好,我自2003年就服用糖适平,每日3次,每次30毫克。请问长期吃药有哪些具体危害?我现在每天吃三四种药,这样会不会相互影响呢?尤其是糖适平会不会把肾脏吃坏?”
正如这位病友所讲的,糖尿病患者服药的种类繁多。这主要是因为糖尿病患者通常伴有高血压、血脂紊乱等代谢异常,病史较长的患者还可能存在各种微血管并发症(如肾脏病变、视网膜病变等)及大血管并发症(冠心病,脑血管疾病等)。而糖尿病治疗的目标除了将血糖控制在正常范围以内外,还应该积极控制血压、血脂、血液黏稠度等,降低各系统并发症发生的危险性。因此,病友除了服用1~2种甚至更多的降糖药外,通常还需要加用降压药、降脂药、抗血小板药等。
有些患者认为“西药的副作用大,长期服用对身体有害”,当血糖得到初步控制后就自行减药。甚至停用所有的药物,导致血糖忽高忽低,波动很大。这种情况对糖尿病患者的病情控制是极其不利的,因为血糖大幅度波动会促使各种并发症发生,而且容易诱发糖尿病酮症酸中毒。
众所周知,任何药物,包括中药和西药都可能产生不良反应。而患者的肝肾功能正常时药物能够在肝脏及肾脏正常代谢及排泄,并不增加身体的负担,因而用药是安全的。在肝脏、肾脏出现功能障碍时,患者应严格控制药物的使用。此外.临床上使用的各种治疗糖尿病的药物都是经过多重筛选,在反复进行实验和多年临床基础上得到确认的安全、有效的药物,但是每一种药物又都有它严格的适应证和禁忌证,因此患者要在医生的指导下抓住主要矛盾,合理使用正规的药物,不要自作主张滥用药物。
该患者谈到自己服用糖适平已经两年会不会损害肾脏,在此可以明确地告诉你:“不用特别担心”。因为糖适平是唯一种不主要经肾脏排泄的药物,而且是短效磺脲类降糖药,它几乎完全在肝脏代谢,仅有5%的代谢产物经肾脏排泄。据有关资料证实,在18个国家的68个城市,1334位患者进行为期一年半的研究,每日服用剂量15~180毫克(半片~6片)即可控制血糖,而且还没有发现糖适平对肝脏、肾脏产生任何临床和实验方面的不良影响,现已被推荐用于治疗合并肝肾功能异常的Ⅱ型糖尿病患者,所以可以放心服用。
需要特别提醒病友们,现在市场上某些不法经营者为了牟取暴利而宣传某些“无副作用”的药物可“根治糖尿病”,劝告病友们不要上当,应到正规的医院接受正规的糖尿病治疗。

回答2:

会有损害。
一、多喝水,不憋尿
有一些糖尿病人因为工作的原因让自己比较繁忙,而在有尿意的时候就不能够马上排尿,但是糖尿病人要知道经常憋尿会让尿液停留在膀胱中太久而导致细菌繁殖,而细菌会通过输尿管逆行到肾脏,就容易导致肾脏受到影响而引发肾炎,所以糖尿病人要知道一旦自己有尿意就要马上排尿。
二、不要随便服用药物
由于糖尿病人的免疫力比较弱,所以在平时容易出现一些疾病,而有一些糖尿病人在发生一些小疾病的时候喜欢自己随便服用药物,但是药物在进入身体后是需要通过肾脏排泄的,因此糖尿病人要记住不能够随便使用药物,最好在医生的指导下进行才是比较安全的。

三、不能摄入过多的盐
糖尿病人在平时要尽量避免过多的盐摄取,因为盐在进入身体后是需要通过肾脏排泄,而盐中的钠离子会影响到身体水分的排泄,也就会导致肾脏的负担加重,另外饮食过多的盐会导致血压上升,也就容易导致肾脏中的血压跟着上升而导致肾脏受到损害。
四、定期做肾脏检查
糖尿病人在控制血糖期间除了要定期检查自己的血糖,对于肾功能也要做定期的检查,定期的检查可以帮助糖尿病人其实知道自己的肾脏情况,也能够及早发现问题,并且及早进行治疗,因为肾脏疾病一旦发生,在早期如果有及时发现进行控制,是可以防止肾脏病变继续发展的。
吃蜂胶,
蜂胶对于糖尿病人的作用主要体现在降低血糖,原理是通过本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性,恢复一部分的胰脏功能,使胰岛细胞损伤得到修复,功能有所提高。蜂胶以及其所含的一些物质,对于延迟糖的吸收,以及延迟或者减少餐后血糖的升高,都具有很大的意义。蜂胶在临床中的应用范围相对较广,治疗难点在于蜂胶本身的提纯度比较低,所以在临床上应该谨慎的、合理的使用。蜂胶除了控制血糖之外,还可以降低血脂、改善血液循环以及保护肝脏等一系列对人体有益的作用。
【食用量及食用方法】每日2次,每次2粒,温开水冲服
在选择上注意两点:1看品牌,选择大品牌,质量好,效果佳;2看平台,资质是否齐全、是否有追溯机制,是否与消费者站在一起,售后有保障

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