一旦得了尖锐湿疣，检测hpv一定成阳性吗

　　其实尖锐湿疣的确诊还是比较简单的。引起尖锐湿疣的HPV病毒可寄生于泌尿生殖道的上皮细胞内，使上皮细胞增生，隆起成为疣状。这种可见的疣体，我们医生通过肉眼就可以看出来，也就是说有经验的医生通过观察长出的疣体能够判断它是不是尖锐湿疣。

　　对于那些不典型的疣体，医生可以通过醋白试验，进一步确定它有没有问题。

　　而通过醋白也不能确诊的，我们也可以做一个活检病理，去确定这个长出的疣体、增生物是不是尖锐湿疣，病理活检这就是金标准了。

　　但是多半情况下，长出来的东西，医生用肉眼就可以确诊。所以，这种情况下HPV的化验检查就已经显得没有任何必要了，因为肉眼都已经看到了，从微生物学的角度再去查HPV病毒没有意义。

　　年前的门诊来了一位跖疣患者。他给我看了一份HPV检测报告单，检查部位是脚，结论是HPV阴性。

　　跖疣是由HPV病毒感染造成的，但为什么检测报告又是阴性呢?显然这是矛盾的。

　　给大家解释一下：通常HPV检测的刷取部位，主要还是取自于它可以寄生繁殖的部位。但是仅刷取脚底表面粗糙的死皮去进行检测的话，是无法查出HPV感染的，因为那不是它们可寄生的“家”，所以检测报告是阴性。如果当时化验的是病灶部位，就可以查出HPV阳性了，但是往往这时的HPV检测是完全没有必要的，因为这是肉眼就已经可以确认的问题。

　　所以，对于女性宫颈HPV和TCT的检测，我、包括对护士都有着极严格的要求：一定要掌握好深度且要刷取全面。这个确实与临床经验和采样者的手法有一定的关系。

　　HPV的检测对于宫颈癌的筛查来说意义重大，非常必要。但是对于一些已经长出的疣体，医生可以肉眼确认的疣体来说，实则没有必要。

　　另外，对于男性来说如果感染了尖锐湿疣，我们一定要建议他，再查查他的伴侣宫颈上有没有高危型的HPV感染。因为如果女性在宫颈上感染了高危HPV，没有及时发现的话，是有可能发展成宫颈病变甚至宫颈癌的。

　　女性尖锐湿疣如果发生在外阴或者阴道里面，一定还要查宫颈有没有高危HPV病毒的感染，因为女性宫颈病变和宫颈癌变主要是由高危型HPV病毒持续感染引起的。

　　尖锐湿疣是由人类乳头瘤感染所致的高传染率，高复发性的疾病，大都由HPV6、HPV11引起，多数是通过不洁性行为传染而来，初期不痛不痒，肉眼可观察皮肤长出菜花状、鸡冠状小红点或小肉芽，触之柔软带血，若长在尿道内或肛内会出现血尿、便血情况。

　　HPV检查结果呈阳性就一定是尖锐湿疣吗?

　　HPV检查结果呈阳性有很多种可能，具体要看是哪一种类型的病毒，如果怀疑自己患上了尖锐湿疣可以进行醋酸白试验，结果大面积发白且有光泽，就可以基本可以确认了。值得注意的是，持续性感染hpv16、18等高危型的病毒，七成以上会是宫颈癌，需要结合TCT进一步检查。

　　感染HPV得了尖锐湿疣怎么办?

　　目前没有哪一种药能完全消灭HPV病毒，这跟人体自身的免疫力有很大的关系，大部分人感染了HPV病毒也可通过强大的免疫机制遏制住病毒，不出现病变，但一旦免疫力突然下降，比如怀孕，器官病变等，病症就会马上出现。

尖锐湿疣就是由HPV低危亚型引起的，但是如果是女性外阴尖锐湿疣，宫颈检查HPV不一定都是阳性，有的也会是阴性，这说明宫颈内没有HPV病毒感染。只是外阴感染了HPV病毒，得了尖锐湿疣。

如果说你已经确诊是尖锐湿疣，那检查的结果肯定是阳性。但是，如果是hpv阳性，不一定就是尖锐湿疣。所以，去正规医院进行检查确诊。