昏睡 嗜睡 浅昏迷 深昏迷这几个怎么区别

昏迷是多种疾病引起的严重意识障碍。广义上，昏迷包括不同程度的意识障碍，如昏睡（动作减少，感觉迟钝，反应缓慢，过度的嗜睡倾向）、浅昏迷（对强烈疼痛刺激仅有轻微、无目的性动作反应）、深昏迷（除反射动作外，对一切刺激均无反应）
（1）嗜睡：是一种病理性倦睡。表现为持续性的、延长的睡眠状态，但当呼唤或推动病人的肢体时，病人可立即转醒，并能进行一些简短而正确的交谈，或执行一些命令，如活动肢体、伸舌、用眼睛追逐物品等。然而刺激一旦撤除，又迅速入睡。临床上很常见，可以是严重意识障碍的早期表现。常见于颅内压增高或器质性脑病的早期。
　　 （2）昏睡；是一种比嗜睡深而又较昏迷稍浅的意识障碍。昏睡时觉醒水平、意识内容及随意运动均减弱至最低限度。对呼唤或推动病人肢体已不能使其觉醒，但给予强烈的疼痛刺激，如压迫眶上缘由例可使其眼睛睁开。但觉醒反应是不完全的，意识仍不清，反应迟钝阳反应时间持续很短，很快又进人昏睡状态。昏睡时可见到运动性震颤、肌肉粗大抽动、不宁或刻板的动作、强握和吸吮反射，两角膜反射、瞳孔对光反射及位反射存在。
　　 （3）昏迷：病人的觉醒状态、意识内容及随意运动严重丧失。是意识障碍最严重的阶段，也是病情危急的信号。任何强大的刺激均不能使之清醒。按其程度大致可区分为：①浅昏迷：意识大部丧失，无自主运动，对声、光刺激光反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。②深昏迷：意识全部丧失，强刺激也不能引起反应械作常呈弛缓状态，深、浅反射均消失。仍有深反射力进与病理反射存在。机体仅能维持呼吸与血循环功能。