北京公司的社保卡去医院怎么报销?

2024-11-27 13:59:31
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回答1:

拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下:

1、首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号。

2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费。

3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。

4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。

根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算”的规定,应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,不能纳入基本医疗保险基金支付范围。

(2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担。

(3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,经费标准按单位服务综合成本核定,所需经费由政府预算安排。

(4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。

回答2:

北京公司的社保卡去医院报销方法如下:

  1. 首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。

  2. 30000元以下医疗费用按照85%比例报销。

  3. 30000-40000按照90%比例报销。

  4. 40000以上按照95%比例报销,最高支付70000元。

  5. 如果一个年度内最高支付超过70000元,将按照70%比例报销。

  6. 社保在一个年度内最高支付170000元。

一、社会保险(社会保障制度的一个最重要的组成部分)

  1. 同义词社保一般指社会保险。

  2. 社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

  3. 社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

  4. 社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金。

  5. 社会保险在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。