本病为一种免疫复合物疾病，病因及发病机制较复杂。1.诱发荨麻疹性血管炎的因素不明。有报道认为可能是对化学物品、药物（如碘剂）病原体抗原引起的超敏性血管炎。2.在低补体性荨麻疹性血管炎，自身抗体（低分子量血清补体C1q沉淀素）直接抗C1q的胶原样区，导致血清中C1q的减少，然后激活补体途径，产生过敏毒素及嗜中性粒细胞趋化因子。这些炎症介质可损伤血管内皮细胞，导致血管炎的发生。有学者指出，对本病与结缔组织病的关系应予以重视。
