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新农合没有转诊证明能报销吗

2025-02-12 10:09:07

推荐回答（5个）

回答1：

回答2：

如果住院不按规定办理新农合转诊相关手续，新农合是有权不予以报销的。型农村合作医疗作为一种社会保险，受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。

而调查中发现一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低，农民了解不深，怕政策有变，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参加新型农村合作医疗的农民不满意主要是因为保障水平低，参加和办理报销的程序繁琐等。

扩展资料

各省（区、市）要在认真总结试点经验的基础上，加大工作力度，完善相关政策，扩大新型农村合作医疗试点。2006年，使全国试点县（市、区）数量达到全国县（市、区）总数的40%左右；2007年扩大到60%左右；2008年在全国基本推行；

2010年实现新型农村合作医疗制度基本覆盖农村居民的目标。东部地区可在规范管理的基础上加快推进速度，有条件的地区可探索多种形式的农村医疗保障办法。

在推进试点工作中，各地区要贯彻自愿、互助、公开、服务的原则，坚持农民以家庭为单位自愿参加，不搞强迫命令；坚持合作医疗制度的互助共济性质，动员农民共同抵御疾病风险；坚持公开、公正、公平，规范操作，加强监管；坚持便民利民，真正让农民受益。

参考资料来源：百度百科-新型农村合作医疗

回答3：

如果住院不按规定办理新农合转诊相关手续，新农合是有权不予以报销的！

基本全国各地新农合县外住院都必须开转诊证明，一般要求患者在住院前或住院后3日内办理手续，到参合地县（区）级新农合机构开。

如果是从县医疗机构转出的，由转出医疗机构出具《县外医疗机构转诊申请表》或转诊证明、户口簿（身份证）、合作医疗证、准生证到县（区）级新农合机构审批，审批完到相应的医疗机构住院。

如果直接到县外医疗机构住院，由所住医院出具诊断证明书（住院证）、户口簿（身份证）、合作医疗证、准生证在住院后3日内到本县（区）新农合机构审批，并开具转诊证明，出院后所住医院如果是即时结报医疗机构直接在本院报销，如果不是，则持相关出院报销资料到本县（区）新农合机构报销。

扩展资料：

新农合医疗报销比例

报销比例：

一、门诊报销

1、普通门诊报销比例50%，每人每年报销封顶80元；

2、门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元；

3、门诊大病报销比例50%；

二、住院报销

1、乡镇级(一级)住院报销起付线200元，报销比例85%。

2、县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70%。

2、市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55%。

4、省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元，报销比例50%。

5、经县级新农合管理机构同意转诊备案，并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的，统一报销起付线1000元，报销比例40%，保底报销比例20%。

参考资料来源：百度百科-新型农村合作医疗跨省就医联网结报转诊流程与信息交换

回答4：

新农合没有转诊证明能不能报销有以下两种情况，一般可以报销。

1、正常逐级转诊。即在本县县级医院主治医生无法治愈，建议到县外省市级医疗机构转诊。

由该院新农合办公室出具转诊证明，到县新农合管理部门审批，然后到县外转入的医院就诊治疗，出院后如果所住院医疗机构为即时结报单位，直接在本院报销住院补偿费用。

2、非正常转诊。即参合患者没有在本县县级医院住院治疗，直接到县外医院就诊治疗。

如果所住医院为即时结报定点医疗机构，直接打电话到本县新农合管理部门，直接进行网上转诊，出院后在本院直接领取新农合补偿款。这种情况除精神病与急诊住院病人按正常比例报销外，其它报销比例下降10%。

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报销所需资料：

1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。

2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。

3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。

4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

报销流程：

1、参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。

2、医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

参考资料来源：百度百科-新型农村合作医疗

回答5：

扩展资料

新型农村合作医疗缴纳方法

农村医保缴费的形式是各地不同的，一般是由村民委员会代收的，可以到村民委员会缴费，已办理社保卡的地区是将所需要缴费的钱打到社保卡上，由银行代扣的，只要将所需要缴费的钱按时足额打到社保卡上就行了。

农村医保缴费是有时间性的，有的地方限止日期是一年中的12月20日，有的地方是12月25日，如果打卡的必须在结束前2-3天打入，过期银行是不代扣的，打在卡中也就没有用了。所以在打卡时先到村民委员会咨询一下银行代扣款的最后日期，以免造成没有扣费而不能享受医保待遇的情况。

参考资料百度百科-新型农村合作医疗

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