【1】病人神志清醒,生活上有自理能力,手术较小,病人本人看过手术书上的注意事项,手术后的会引起不良后果后,可以病人自己签字,做手术。【2】如果手术较大,病人神志不是很清醒,应该有病人近亲属签字同意手术。【3】有时病人不抢救,会错过最佳时机,有生命危险。病人亲属不在场,没有病人近亲属签字,医院会对手术过程全程录像,会给病人做手术。央视介绍过这样负责的好医院,抢救病人及时,家属到医院来非常受感动。