我老爸一直有糖尿病，最近感觉视力越来越下降，到医院检查说是糖尿病并发眼底病,糖尿病会引起眼底病变吗？

会的！

在糖尿病患者中，约有1/3的患者伴发有糖尿病视网膜病变，并且糖尿病的病程越长，血糖、血压、血脂控制越差，糖尿病视网膜病变的患病率就越高，致盲率越大。

据国际防盲协会的数据：2020年，全世界有100万人因糖尿病视网膜病变而失明，300多万人有中重度视力障碍。

糖尿病控制好血糖就可以高枕无忧吗？

并不！

糖网是一个相当“狡猾”的疾病，往往发生得悄无声息，很大部分患者在早期没有任何症状，但是视网膜已经在悄悄地被高糖的环境侵蚀，产生一系列的病变。

此时，病变还没有侵犯到负责我们视力的最核心的区域——黄斑，所以患者的视力并没有明显的下降。

一旦患者出现了明显的视力下降，那就说明病变已经相当严重了，到了疾病后期，很多患者会由于眼底出血、视网膜脱落而出现突发的视力急剧下降甚至丧失视力，如果到这时才接受治疗，视力也不可能恢复到原本的水平了。

我们来看看糖网的患病率到底有多高：

• 在有10年1型糖尿病的患者中：约80％的患者会发生糖网，15年以上病程者几乎100％发生糖网。
  

• 在2型糖尿病患者中：诊断时即有约15％的患者发生糖网，在患病10年的患者中，糖网患病率达到了55％，患病15年以上的患者中，70％的患者会发生糖网。

因此，请不要以为糖尿病控制好血糖就可以高枕无忧。

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临床医生推荐的一线治疗方案就是玻璃体腔内注射"抗VEGF"药物（眼内打针），连续5个月连续打针，让它把地板水分充分吸干，不让地板泡在水里而变形。

但糖尿病患者高糖环境是一直存在的，尤其血糖控制不好的情况下，缺血缺氧一直存在，VEGF会反复持续升高，所以要坚持每月OCT复查水肿情况，一旦发现黄斑（地板）厚度增加及时打针让VEGF下降，减少新生血管生成，减少水肿，不让它失明。

反之，如果确诊后不坚持治疗，则很可能会在几年内恶化、最终致盲。

激光光凝治疗虽然仍能有效降低糖网患者发生严重视力丧失的危险，但其疗效不如单用或联合抗VEGF治疗。只有当抗VEGF药物疗效不佳时，才考虑使用激光治疗。

激光光疗的副作用也比较凸显：

• 激光会导致周边视野缺损，让我们只能看到前面没法看到旁边，像开车等工作是非常危险的。

• 视网膜的组织或者神经受损，所以夜间视力会逐步下降。

• 激光对于眼睛会造成一定的刺激，会产生眼睛干涩或者疼痛等副作用。

• 激光也是一种手术，术后感染的发生及危害也不容小觑。

　　首先，糖尿病引发眼底并发症的症状是非常常见的。糖尿病眼底病变病人的临床表现一般有两种情况：

　　1、视野缩小或有暗影。病人自觉有眼前有黑的“漂浮物”“蝌蚪”或“蜘蛛网”。

　　2、患者不同程度的出现视力下降， 严重是单眼或双眼视力大幅下降，甚至无光感。如果累积黄斑部时，则会引起视物缩小变形等。

　　糖尿病眼底病变的治疗方法：

　　根据糖尿病眼底病变不同的分期采用不同的治法。一般来说，1期眼底病变以控制血糖为主，并应每年复查眼底，一般需要早期治疗。2期眼底病变如无黄斑水肿，应在控制血糖基础上，控制血脂和血压等因素，防止病变发展。3期眼底病变如何治疗根据病变程度而定，轻度的3期病变治疗与2期相同，并应密切随访眼底。中期出现视网膜出血以及新生血管等病变往往需要激光治疗;晚期大量新生血管膜增生及视网膜脱离后就必须通过玻璃体切除手术治疗。

　　及时发现合理控制糖尿病是最主要的。经饮食与药物治疗，最好把空腹时血糖值控制在150毫克%以下，而且要减少血糖的波动。若同时合并有高血压，也必须加以积极治疗。对于眼底病变的治疗只是治标不治本的办法，但对维护视功能有积极的意义。因此，糖尿病患者在日常生活中，要避免任何导致头、颈静脉压升高的机械作用，以防止眼底病变的破裂。此外，糖尿病患者无论有无眼底病变，每隔半年到1年都要做一个详细的眼部检查，以便能及时发现眼部损害。

是的，而且如果血糖控制不好，眼睛是十分容易病变的，还有就是病人的脚也容易溃烂，还有很多地方，问题会逐渐表现出来。所以现在第一要紧的就是先把血糖控制好。首先治疗糖尿病不是靠药物能治的，所有的药物和胰岛素的作用都只是维持病情，而其中效果最好的是胰岛素，没用任何副作用，药物副作用很大。下面是治疗方法：
1，每天形成规律的作息时间，睡眠一定要充足。而且是按时起床和睡觉。
2，每天坚持做些运动，至少要半个小时。以出微汗为佳。
3，少吃过甜，过咸，油腻的食物，多吃粗粮和青菜。
正常人得糖尿病的原因就是因为生活作息不规律，极度缺乏运动，并且爱吃甜食所致。糖尿病是终身性疾病，所以你要终身每天坚持做到以上三点，那么二型糖尿病患者就可以完全脱离胰岛素，和正常人一样了,一型必须接着打，但是病情不会发展了。而且关键在于：坚持，每天坚持。血糖需要你有个血糖仪，平时测测，避免出现低血糖。运动时你的衣袋里要放一两块糖，如果出现低血糖就吃掉。最后说下，人的情绪是十分重要的，如果你什么都没吃，如果焦虑，生气，血糖也是会升高的。这是因为人情绪不好的时候人体会产生一种有害的物质，它不仅仅会使人的血糖升高，还毒害人体的其它器官。而你吃的糖份至少是人体需要的物质。所以保持良好的心情对各种病都有效，包括外伤愈合，尤其是癌症病人更不能生气。

糖尿病可以引起眼底病变。任何眼部疾病都有可能出现在糖尿病患者身上，而且患病率要高于普通人。糖尿病眼病可以导致患者失眠。建议患者到医院接受系统的治疗。血糖和血压要注意控制稳定，这样有利于并发症的治疗。

会

糖尿病的一个严重并发症就是糖尿病视网膜病变，这个轻度会影响视力，重度甚至会失明。

尽快治疗吧