肾阳虚症状：肢寒怕冷、精神不振，面色浮肿苍白等，因为体内阳气不足，体内是一潭冷水，化不开
肾阴虚症状：五心烦热、舌红少津，心火旺，因为阴虚生内热，津液不足，导致内火中生。
区别关键要分清寒热，阳虚则寒，阴虚则热，有时候人区分不明显，觉得二者都有，可能是阴阳两虚，所以就需要辨证论治才行
首先要看肾虚分肾阴虚与肾阳虚。腰背酸痛、胫软跟痛、耳鸣耳聋、发脱枯悴、齿摇稀疏、尺脉弱、性机能失常(梦遗、阳痿、滑精等)。而肾阴虚证还可见到：五心烦热、失眠、盗汗、口干咽燥、头晕目眩、梦遗、午后颧红、舌红少苔或有裂纹、脉细数等。肾阳虚证则在肾虚证基础上兼见：畏寒肢冷、小便清长、下利清谷或五更泄泻、阳痿、带下清稀、宫寒不孕、面色苍白、舌淡胖苔白润、脉微弱迟等（需要提醒的是，很多中年人将夫妻性生活方面的问题一概归结于“肾虚”，还有一些人举凡有失眠、脱发、头晕目眩、腰背酸痛、耳鸣耳聋症状，就怀疑是肾虚所致，这样未免失之简单
阳虚会怕冷，手脚冰凉，勃起不好，阴虚就是会晚上出虚汗，一干点活就流汗，
肾阴虚、肾阳虚是中医的一个术语，肾阴虚和肾阳虚是指中医讲的肾脏功能方面的症，我们平常讲肾虚，实际包括了肾阴虚和肾阳虚，也包括了阴阳两虚。
肾阳虚是指肾阳亏虚，功能衰退所表现的证候。
临床表现：腰膝酸软而痛，或阳萎，精冷，妇女宫寒不孕，性欲减退；或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻；或浮肿（腰以下肿甚），按之凹陷不起，甚则腹部胀痛，心悸喘咳；面色晄白或黧黑，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，头晕目眩，精神萎靡，小便清长或夜尿多，舌淡胖苔白滑，脉沉迟无力或弱。
肾阴虚是指肾阴不足，虚火内扰所表现的证候。
临床表现：头晕耳鸣，失眠多梦，健忘，腰膝酸软，性欲亢奋，遗精，女子经少或闭经，或崩漏，形体消瘦，咽干口燥，潮热，五心烦热，盗汗，颧红，舌红少苔或无苔，脉细数。
肾阴虚与肾阳虚的区别要点：
肾阳虚多有寒的表现：如畏寒肢冷，精神萎靡，小便清长，舌淡胖苔白，脉沉迟无力；
肾阴虚多有虚热的表现：口燥咽干，潮热，颧红，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。
总之，区别阳虚阴虚最关键的是区分寒热，阳虚则寒，阴虚则热。
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