人体由于上述各种原因损失体液,如果损失量不大,可以通过代偿功能补偿,不出现临床症状。当小儿体液损失量超过体重5%时即出现临床症状。如果小儿体液损失相当体重的15%,就可能发生死亡。脱水主要表现为口渴、少尿或无尿、精神萎靡或易激惹、睡时眼闭不拢、口唇粘膜干燥、舌干燥、眼窝和囟门下陷、四肢发凉、皮肤不如平时充实、皮肤弹性差。皮肤弹性的检查方法是用拇指及食指与身体纵轴平行捏起腹部或大腿内侧皮肤,然后松开,看皮肤展平时间。严重的脱水可出现神志不清,口唇及四肢末端发紫和脉搏细弱。 由于脱水时循环血量不足,尿少或无尿,体内代谢产生的废物不能及时排出,从而导致人体代谢发生紊乱,称为酸中毒。酸中毒的主要表现是患儿呼吸深长、口唇樱红色。脱水时检查血钠、钾、氯等电解质可能有异常,酸中毒时查二氧化碳结合力降低。
小儿腹泻很容易造成脱水和酸中毒,如不及时治疗,就会危及生命,那么怎样早期发现脱水和酸中毒呢? 一般根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现即可判断是否脱水,并可估计脱水程度。 若患儿精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性尚可,眼窝和前囟凹陷,哭时有泪,口唇粘膜略干,尿量稍减少,此时为轻度脱水,失水量为体重的5%. 若患儿精神萎靡或烦躁不安,皮肤苍白、干燥、弹性较差,眼窝和前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇粘膜干燥,四肢稍凉,尿量明显减少,此时为中度脱水,失水量为体重的 5%~10%。 若患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷,皮肤发灰或有花纹、干燥、弹性极差,眼窝和前囟深陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪,口唇粘膜极干燥,且可出现休克症状,如心音低钝,脉细数,血压下降,四肢厥冷,尿极少或无尿,此为重度脱水,失水量约为体重的10%以上。 脱水患儿由于身体内水分减少,会感到强烈口渴,小婴儿虽不会说话,但可以用嘴四处寻找奶头来表示,当嘴唇触到大人手指或其他物品时,便会吸吮起来,如果得到奶瓶,就会拼命吮吸。 酸中毒一般是在脱水基础上发生的,这时可见患儿精神极度萎靡,昏睡或昏迷,口唇呈樱桃红色,呼吸深长,严重的会发生抽搐等症状。对腹泻的患儿,应警惕发生脱水和酸中毒,如有上述情况出现,应引起注意,及时送医院治疗,否则延误几个小时就可能有生命危险。
脱水早期狂躁不安,后期口干,眼窝凹陷,头发枯黄,精神萎靡!
你好,如果囟门没有闭合,脱水会导致宝宝囟门下陷,但不能导致你描述的那样。
小儿的诊断一般根据前囟、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现,头部有一窝一样的太严重了,这只是一个方面。