出现评论性幻听和被害妄想症状,一般是精神分裂症的前驱症状。但是,目前你的自知力良好,尚可进行心理咨询,通过心理咨询可以治愈,如果拖延下去,丧失了自知力,就必须到精神病院进行诊治了。精神分裂症一般有家族基因的影响,另外和患者的性格有关,大多数患者都非常敏感自卑,存在人际交往障碍。人际关系不良,过分在意别人的看法,总觉的自己被人议论被人看不起,所以出现评论性幻听,和被害妄想症。及时进行心理咨询,调整心态,改善人际关系,预后很好的。希望我能够帮到你。