1、清洁伤口,指未受细菌感染,可达I期愈合;
2、污染伤口,指沾染了异物或细菌而未发生感染的伤口,早期处理得当,可达I期愈合;
3、感染伤口,包括继发性感染的手术切口,损伤后时间较长已发生感染化脓的伤口,须外科手术,如充分引流伤口分泌物,去除坏死组织,加强换药处理,减轻感染,促进伤口肉芽生长后愈合,属于II期愈合;
4、慢性溃疡,创面无明显感染,但经久不愈,积极换药或经手术处理后愈合。
对普通感染的伤口,分泌物不多,肉芽上皮生长较好者,以间隔1-2日换药一次为宜;分泌物多的创面,应每日或隔日换药;脓液或渗液较多的创面,应每天换药1-2次;较大较深的伤口,填塞的湿纱布条必须每天换1-2次,必要时更换湿透的外层敷料,不必每次做创口内换药;对外科手术切口,即一期缝合的无菌伤口,若病人无反应,可以拆线时再换药。
但是,在出现不明的发热、疼痛、出血、有厌氧菌感染可疑,或敷料脱出、敷料脏了,以及脓液增多、有异味等,应及时换药。无论新鲜伤口还是感染伤口,换药时都不要在伤口内涂撒消炎粉以及一些带有颜色的药物,以免影响对伤口的观察。
新鲜伤口一般隔日消毒换药。因为消毒换药会刺激伤口,可能造成已结痂的伤口破损,影响伤口愈合,所以不能天天消毒换药。
伤口愈合是一个复杂的过程,伤口分类方法多样,常见的伤口有手术切口、烧伤、日常损伤、褥疮以及感染性伤口等。
很多外伤患者为了伤口早日长好,天天换药。实际上,这种做法是不对的。
换药的医学名称是“更换敷料”,目的是查看伤口的生长情况,有无化脓迹象,若无感染,则只需清洁伤口及周
边做消毒,然后再更换敷料,保持伤口的清洁。但过于频繁换药不仅不能促进伤口愈合,反而极易因揭开纱布时的撕拉、牵扯而刺激伤口。
伤口没有必要天天消毒换药。
人们在日常生活当中有时候会遇到一些外伤,造成机体表面的皮肤出现一些伤口,如果遇到机体有伤口的时候要看伤口的深浅程度,采取不同的处理办法,但一般说来,伤口是没有必要天天消毒的。如果伤口比较浅,渗血比较少,这种情况首先要进行消毒以后涂抹一点龙胆紫,伤口就不再渗血,逐渐的自己就会好;如果伤口稍微深一点,那么我们处理的时候应该先消毒,然后进行无菌包扎,过三天左右换一次药,伤口也会逐渐好,如果伤口很深,渗血比较明显那么我们在处理的时候就应该进行止血,然后定期换药个别的伤口还需要到医院进行清创缝合。