扭到腰怎么办?

生活中时常会出现一些损伤，如踝关节扭伤。此时，很多人会想到中医活血祛瘀、热敷或用手揉一下伤部。可是这不但没加快康复，反而可能出现伤部肿胀、瘀斑等更严重的情况。通常，运动损伤分为急性期、缓解期和康复期，疗伤也应分期进行。
急性生期：马上冷敷20分钟
急性期通常指伤后24或48小时内，此时受伤组织可能出血，局部出现红热肿痛、功能障碍等急性炎症反应。患者要停止活动，根据情况选择冷敷、加压包扎、抬高伤肢等处理方法。一般先冷敷后加压包扎，也可同时进行。
冷敷一般每次20分钟，每4小时1次;24或48小时后停止使用。包扎时可用适当厚度的棉花或海绵置于伤部，用绷带稍加压力包扎，并经常注意包扎部位的情况。若出现绷带过松或过紧，须重新包扎。一般来说，加压包扎24小时后即可拆除。
损伤后出现疼痛可使用外敷伤药如云南白药（成药）等，以迅速消肿止痛，减轻急性炎症。疼痛较重者可服止痛片如芬必得，淤血A重者可服跌打丸、七厘散等。这一时期不能热敷，也不能按摩伤部，否则会加重出血和组织液渗出，使伤部更肿胀。
虽然伤处不能揉，但可在周围部位循经取穴进行点按，有利于消肿止痛。如，手腕受伤肿痛，点按曲池、内关、合谷;踝部受伤，点按血海、三阴交。即便伤者或家属不懂得穴位也没关系，只要所按位置大概正确即可

急性腰扭伤常见于强力劳动界,或者从事体育运动者.腰扭伤多因突然受到闪挫,或搬运重物进负荷过大、过度用力所致;部份患者搬举重物,因人多互不协调,扭伤腰部而引起;直接跌伤,腰部受到撞击,腰肌直接受到打击,牵拉而使腰受伤.

腰部受伤时,病人自觉腰部突然"碜裂"或"闪裂"感觉,马上感到腰部无力支撑,因此,病人坐下去,无力起身,需人扶持.另外转身、弯腰拾物,痛苦倍增.

腰部扭伤病人,肉眼可见腰肌肿起,同时肌肉出现触痛,甚至腰肌呈索条状强直.检查腰肌损伤,让病人坐着,医生以手按着上股,令病人出力把腿抬起,腰肌损伤的人,抬腿便痛.

手法治疗腰部扭伤,首先应舒筋活络,点按有关穴位,如肾俞、阳关、委中.手法以接、推、滚、揉为主.当肌肉松弛后,令病人侧卧,先摇动腰部,再侧搬按.病人经过治疗,腰部即觉松弛.审病人受伤程度,配合内服中药,或者外敷,一般腰部扭伤一个疗程可愈.

急性腰部扭伤,中药可采用桃仁承气汤:用桃仁、桂枝、生天黄、芒硝、白芍、炮山甲、甘草水煎服.注意此方不能用于孕妇,以免有堕胎之弊.

如果郊野旅行,又逢腰部扭伤,临急间找不到医生,在此情况下,应让病人绝对卧下休息.若旅行带有小型冰箱,可取出冰块,用布包着,敷于腰部患处,以减少扭伤引起皮下出血,同时冰敷亦有止痛作用.
按摩手法

1. 对于腰肌损伤者

（1） 病人俯卧，医者站于其旁。用手掌揉拿腰部数次。然后再用拇指拔伤处痛点数次。

（2） 病人坐位，医者站于其后。医者一手拇指按住腰部痛点的同时，令病人做前屈、后伸、侧屈的活动。

取穴：肾俞、大肠俞、环跳、扭伤穴。

2. 对于棘上韧带和棘间韧带损伤者

（1） 病人俯卧，医者站于其旁。用双手掌重叠按于腰部痛点处，令病人做深吸气，当呼气的同时，医者双手随即有节律地向下压颤，可反复做二至三次。

（2） 用牵腕推肩旋腰法：病人坐于方凳上或床上，医者站于其旁（以向左旋转为例）。令病人腰部自动旋向左侧，医者左手握住病人的右手腕，向前用力牵拉，右手掌扶于病人的左肩前部向后推按，两手用力相反，当腰部旋转至最大限度时，两手猛然加力，使腰部产生一个快速的扭转力，此时腰椎小关节可发出“响声”，病人可立即感到腰部轻松、疼痛减轻。此法左右两侧均可使用。注意：用力不要过猛。

3. 对于棘突偏歪者

病人端坐于方凳止或床上，医者站于其后。

用腰椎旋转推扳法（以棘突向左偏歪为例）：一助手在前面固定病人大腿部，病人右手搭于左肩，医者左手扳住病人的右肘部，右手顶住棘突偏歪的部位，向右侧用力，令病人腰椎自动向左侧旋转至最大限度，两手同时用力使腰椎产生扭转，并可听到响声，即是复位。

取穴：按压颈部大椎上方，相当于5、6颈椎的痛点，捏拿中脘穴。同时嘱病人做腰部屈伸活动。

4. 对于髂骨后上缘部损伤者

病人端坐于方凳上或床上，医者站于其后。

用腰部屈伸挤压法（以左侧为例）：令病人腰部前屈并稍向右倾斜，使左侧腰肌牵拉开，医者用双拇指相对按压在髂骨后上缘损伤的部位，同时令病人自动后伸，腰部并稍向左倾，此时局部有酸胀串的感觉，使操作的软组织复位，可反复做二到次。

取穴：天宗、腰眼穴、环跳、扭伤穴。

5. 对于骶髂关节部位损伤者

病人俯卧，医者站于其旁。用拇指或肘关节按压骶髂部的痛点，并在按压的同时一手扳住下肢做后伸动作二至三次。

取穴：次髎、环跳、阳陵泉。

上述手法有消肿止痛，顺筋归位，促进损伤修复的作用。

四、自我按摩（由家属操作）

1. 用拇指拔抒腰部损伤处二十至三十次。

2. 用拇指或肘关节在伤处一带按压2～3分钟。

按压：肾俞、大肠俞、环跳、阳陵泉各一分钟。

3 .嘱病人缓慢活动腰部二十至三十次。

以上手法，每日早晚各一次。

五、注意：

1. 治疗期间避免体力劳动，卧床休息。

2. 可用跌打丸、三七片、紫金丹、三黄宝腊丸等药物配合治疗。
人们在搬重物、转体甩物时 ,常常发生“闪腰” ,即急性腰扭伤。它是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的 ,可引起瘀血、肿胀、肌肉痉挛、腰部疼痛。

发生急性腰扭伤后 ,先在 1- 2天内用冷毛巾作腰部湿敷 ,使破裂的小血管收缩止血。然后改用热毛巾湿敷 ,促进血肿吸收。再采取以下治疗方法 :

悬吊牵引法 :患者站在单杠或门框架下的矮凳上 ,双手高举握住单杠的横杠 ,双足离凳 ,上肢、躯干和下肝放松伸直 ,利用身体重量悬吊牵引腰部 ,并在牵引下作前后摆动和左右转动。每天牵引 3- 5次 ,结束时足踏凳下地 ,勿直接松手落地。

伸腰牵引法 :患者仰卧床上 ,双上肢伸直放松 ,若为伸侧腰痛者 ,痛侧的髋、膝并节屈曲 ,然后借惯力猛力伸直下肢 ,从此来牵拉腰部 ,有时可听到腰部发响声 ;若是双侧腰痛者 ,可交替进行 ,每次行 5- 10分钟 ,每天行 3- 5次。

抱膝滚腰法 :仰卧 ,屈膝屈髋 ,双手相扣抱手膝关节下 ,头部尽量自双膝靠拢 ,使脊柱内背部后凸 ,利用自身力量 ,作摆椅式的滚动 ,开始时因腰肌板硬 ,滚动 1- 2分钟后 ,腰肌痉挛缓解 ,疼痛减轻 ,可加大滚动幅度 3- 5分钟 ,此法特别适用于年老体弱者选用。

点按太冲穴法 :患者取坐位 ,用大拇指或中指用力点按一侧太冲穴 (位于足背第 1、 2跖骨结合部之前的凹陷处 )约 3- 5分钟 ,再点按另一侧。点按时或点按后 ,患者前后、左右转动腰部 ,直到疼痛减轻或不痛为止。

腰部软组织病变主要有腰肌扭伤和腰肌劳损两种。“腰脊者，身之大关节也。”腰部负荷着一定的体重。在体力劳动或剧烈运动时，由于姿势不对或用力不当，常可造成腰部软组织急性损伤。而腰肌劳损往往是由于长期维持某种不平衡的体位，或急性损伤后未作及时治疗或治疗不彻底，或多次反复扭伤等引起的慢性损伤。在慢性腰痛中腰部劳损占有相当的比重。

至于其他几种原因引起的腰痛，应去医院诊治，尔后才可依照医嘱进行，因人制宜。

家庭病床

预防慢性腰肌劳损要则

（1）保持良好姿势并矫正各种畸形。正确的姿势是抬头平视、收腹挺胸，维持脊柱正常的生理弧度，避免颈椎和腰椎过分前凸。在儿童和青少年发育期保持良好姿势最重要。

（2）加强体育锻炼能使肌肉、韧带、关节囊经常处于健康和发育良好状态，肌力及韧带弹性良好者，发生劳损机会少。

（3）劳动中注意体位，避免在不良体位下劳动时间太长，对单一劳动姿势者，应坚持工间锻炼。

（4）注意劳逸结合，慢性病、营养不良、肥胖者，要注意休息。急性扭伤者应治疗。

慢性腰肌劳损病人的自我康复运动方式

（1）按揉腰部用双手在左右腰部作上下按揉，每次5－10分钟。

（2）轻叩腰部双手半握拳，在腰部两侧凹陷处轻叩击，力量均匀，每次叩2分钟。

（3）两腿齐肩宽站立，两手背放背部沿腰两侧骶棘肌上下按摩100次，以腰部发热为止。

（4）双手叉在腰部，两腿分开与肩宽，腰部放松，呼吸均匀，做前后左右旋转摇动，开始旋转幅度宜小，逐渐加大，一般旋转80－100次。

（5）转胯运腰两腿分开，稍宽于肩，全身肌肉放松，双手叉腰，调节呼吸，胯向左，再向前，向右、向后围绕腰中轴做水平转圈动作。转胯一周为1次，15－30次，再反方向做，上身保持直立，幅度由小到大。

（6）转腰捶背两腿分开，与肩同宽，全身放松，两腿微弯曲，两臂自然下垂，两手半握，先向左转腰，再向右转腰，两臂随腰自然左右摆动，借摆动之力，双手一前一后，交替叩击腰部和小腹，可根据自己身体状况做30－50次。

上述活动可根据自己情况，早晚各1次。

急性腰扭伤病人的家庭护理

急性腰扭伤常见于40岁以上中年人，常以扭伤、受风着凉引起。也有在睡眠后突然发现腰痛逐渐加重，一般发病前有过劳累史。

（1）急性期必须卧床休息，最好睡硬板床，保持脊柱正常位置。

（2）急性期腰部最好是湿冷敷，冷敷后涂擦樟脑油等活血镇痛。

（3）急性期亦可用中药治疗，以祛风散寒、活血止痛。

（4）在医师建议下，可以按摩、推拿，但不能自行进行。因为反复按揉、过度刺激会致腰部充血、水肿、加重疼痛。

（5）急性期缓解后，平时注意腰的保护，坐姿要正确，防风寒侵入，并注意腰肌的锻炼，可酌情做些扭腰动作，但不能过快过猛，宜循序渐进。

食疗提示

临床上查不出器质性病变的腰痛患者，可选以下食疗处方：

处方1枸杞叶炖猪腰猪腰2只，枸杞叶150克。将猪腰洗净切块，与枸杞叶加水炖汤，加少许盐调味食之。

处方2猪腰汤猪腰2只（去筋膜切碎），加核桃仁60克，黑豆90克和适量水煮熟，加点盐及葱姜调味服食。

处方3鳝鱼汤黄鳝250克，洗净切成段煮熟成汤，加葱姜盐调味后，吃鱼喝汤。

肾虚腰痛食疗处方：

处方1黑豆90克、核桃仁60克，猪腰2只。将猪腰去筋膜与前两味共煮熟服食。

处方2枸杞根120克，猪前脚蹄1只。共炖汤食。

处方3黄鳝250克，精猪肉60克，将黄鳝去内脏洗净切碎，同时切碎精猪肉，共放入碗内上笼蒸熟食用。

处方4核桃仁250克，板栗仁120克，共捣烂如泥为丸，每次9克，每日3次嚼吃。

腰扭伤用中药，很方便，只需一包，水煎服下，三天之内痊愈。

急性腰扭伤,别忘记一点就是静养,千万注意,别以为锻炼可以恢复!!
建议你2点!!
首先!一定得栓腰围固定带（后面带弯曲钢板的）每天8个小时，除了吃饭和睡觉不栓
然后是晚上睡觉睡睡硬板床
如果情况严重,疼痛明显,在做到以上两点的基础上,及时接受医院正规检查治疗!避免延误病情,又小病拖延成大病!谢谢!
申明：该诊断只针对该患者该情况！请复制者谨慎复制，避免误导患者