腰椎间盘突出的手术方法有两种,第一种是微创的椎间孔镜治疗,现在也是比较热的、比较主流的一种微创手术治疗方法.这种手术方法是使用椎间孔镜在局麻下,将突出的腰椎间盘摘除掉,损伤小,而且不破坏椎体的稳定性,不需要使用内固定.即使日后再复发,仍然可以再次做椎间孔镜.第二种手术方法是如果存在椎间孔镜治疗的手术禁忌,就需要做切开治疗,首先切开之后切除部分椎板和部分关节突,将脊髓牵开,将突出的腰椎间盘完全摘掉,此时腰椎的稳定性会有所下降,所以常规需要做腰椎的椎体融合,并且使用椎弓根钉固定上下椎体.
腰椎间盘退变是人体增龄过程中的一种表现。一般没有症状无需处理。如果是小关节病变引起,那要治疗小关节而不是椎间盘。现在如果只有腰痛,只要口服扶他林和妙纳片即可,卧床休息,少弯腰,避免腰部扭伤。如果规范的保守治疗3个月无效或者持续加重或者疼痛不能耐受或者大小便受影响的情况下需要考虑手术。
患者有出现腰椎间盘突出症,首选的方法是保守治疗,保守治疗3个月无效,对生活质量影响极大的腰椎间盘突出症可以采用手术治疗。只要在腰椎间盘症发作时能够对症处理,大多是能够达到缓解症状的目标的,并且后期让患者配合进行治疗锻炼是可以减少复发概率的。