为什么国外注射青霉素不需要皮试，而中国却需要？

对于青霉素过敏这个问题，青霉素表示“锅从天上来”呀。其实造成过敏的元凶，并不是青霉素，而是青霉素中的杂质。青霉素由β-内酰胺和氢化噻唑环两部分组成。这种分子结构很不稳定，在生产和运输过程中易发生分解反应，产生一种叫青霉噻唑的杂质。

当青霉噻唑分子和过敏人群体内的特异性IgE结合，就会产生过敏反应。患者会出现皮疹、呼吸困难，严重的还会出现过敏性休克，危及生命。皮试中含有少量单位的青霉素，其原理就是在患者接触青霉素治疗之前，先将0.1毫升的青霉素皮试液，注射到皮内。

如果患者是过敏体质，局部便会出现皮丘隆起、红晕等过敏反应。这时医生可更换药物，从而避免大量青霉素进入人体，造成严重后果。目前皮试价格在3元左右、准确率可达97%~99%，具有低剂量、低风险、低价格、高准确率的优点。

欧美国家不进行皮试，是因为皮试结果存在假阳性和假阴性的可能，概率在1%到3%之间。假阳性就是明明不过敏，却依然出现过敏反应。而假阴性则是明明会过敏，却表现出一副人畜无害的假象来欺骗医生。其次，欧美国家在青霉素提纯技艺上更加成熟，提纯出的青霉素纯度更高，杂质较少。因而引发过敏反应的概率也会相应降低，仅在0.004%~0.015%之间。我国通用青霉素价格在6~7元人民币，而欧美国家的青霉素价格约30~40元人民币。我国人口众多、青霉素使用量大，要想做到物美价廉，就当下而言，皮试无疑是我们最好的选择。这时有人就有疑问了，既然皮试也会引发过敏，为什么不直接注射少量青霉素来检测呢？在国际上，权威的检测手段——药物激发试验也是有的。通过给患者注射治疗剂量的1/8~1/4或更少量的青霉素，来判断患者是否对青霉素过敏。比如美国医生就会对疑似青霉素过敏的患者，先注射治疗剂量的1%，如果30分钟后患者未出现过敏反应，再进行全剂量注射。

为何国外注射青霉素不需要皮试，而中国却需要？

在我国，医院在注射青霉素之前，都会对患者进行皮试。这么做是为了判断患者是否对青霉素过敏，可疑问也随之而来，为什么我国注射青霉素前必须接受皮试，而国外医院却不用呢？对于青霉素过敏这个问题，青霉素表示“锅从天上来”呀。

其实造成过敏的元凶，并不是青霉素，而是青霉素中的杂质。青霉素由β-内酰胺和氢化噻唑环两部分组成。这种分子结构很不稳定，在生产和运输过程中易发生分解反应，产生一种叫青霉噻唑的杂质。当青霉噻唑分子和过敏人群体内的特异性IgE结合，

就会产生过敏反应。患者会出现皮疹、呼吸困难，严重的还会出现过敏性休克，危及生命。而皮试中含有少量单位的青霉素，其原理就是在患者接触青霉素治疗之前，先将0.1毫升的青霉素皮试液，注射到皮内。如果患者是过敏体质，局部便会出现皮丘隆起、红晕等过敏反应。这时医生可更换药物，从而避免大量青霉素进入人体，造成严重后果。目前皮试价格在3元左右、

准确率可达97%~99%，具有低剂量、低风险、低价格、高准确率的优点。而欧美国家不进行皮试，是因为皮试结果存在假阳性和假阴性的可能，概率在1%到3%之间。假阳性就是明明不过敏，却依然出现过敏反应。而假阴性则是明明会过敏，却表现出一副人畜无害的假象来欺骗医生

医院在注射青霉素之前，都会对患者进行皮试。这么做是为了判断患者是否对青霉素过敏，可疑问也随之而来，为什么我国注射青霉素前必须接受皮试，而国外医院却不用呢？对于青霉素过敏这个问题，青霉素表示“锅从天上来”呀。其实造成过敏的元凶，并不是青霉素，而是青霉素中的杂质。青霉素由β-内酰胺和氢化噻唑环两部分组成。

皮试中含有少量单位的青霉素，其原理就是在患者接触青霉素治疗之前，先将0.1毫升的青霉素皮试液，注射到皮内。如果患者是过敏体质，局部便会出现皮丘隆起、红晕等过敏反应。这时医生可更换药物，从而避免大量青霉素进入人体，造成严重后果。

目前皮试价格在3元左右、准确率可达97%~99%，具有低剂量、低风险、低价格、高准确率的优点。皮试中含有少量单位的青霉素，其原理就是在患者接触青霉素治疗之前，先将0.1毫升的青霉素皮试液，注射到皮内。如果患者是过敏体质，局部便会出现皮丘隆起、红晕等过敏反应。这时医生可更换药物，从而避免大量青霉素进入人体，造成严重后果。目前皮试价格在3元左右、准确率可达97%~99%，具有低剂量、低风险、低价格、高准确率的优点。

欧美国家在青霉素提纯技艺上更加成熟，提纯出的青霉素纯度更高，杂质较少。因而引发过敏反应的概率也会相应降低，仅在0.004%~0.015%之间。我国通用青霉素价格在6~7元人民币，而欧美国家的青霉素价格约30~40元人民币。我国人口众多、青霉素使用量大，要想做到物美价廉，就当下而言，皮试无疑是我们最好的选择。

在我们国家，人口基数大，而医疗资源又非常匮乏，这种过敏的风险就相对较大。因此，我们国家的规定注射青霉素，需要做皮试，是综合考虑各种因素，结合我国现有国情，所采用的一种最经济，最简单，也符合我国国情的一种策略。