您好,肝脏是肿瘤好发部位之一,良性肿瘤较少见,恶性肿瘤中转移性肿瘤较多.原发性肿瘤可发生于肝细胞索,胆管上皮,血管或其他中胚层组织,转移性肿瘤中多数为转移性癌,少数为转移性肉瘤. 肝肿瘤的分类: 根据瘤组织来源不同,将肝肿瘤分类如下： 良性肿瘤：肝细胞腺瘤,肝管细胞腺瘤,肾上腺残余瘤,血管瘤,错构瘤,其它,如中胚层组织的良性肿瘤（脂肪瘤,纤维瘤,混合瘤等）.恶性肿瘤：（原发性肿瘤）,肝细胞癌,胆管细胞癌,肾上腺残余癌,血管肉瘤,其它肉瘤（转移性肿瘤）转移癌转移肉瘤.白血病或淋巴瘤浸润.在后下方,右叶中较小的节所为方叶和尾叶,两者位于于左 右纵沟之间,方叶在横沟之前尾叶在横沟之后. 起病比较隐匿,早期一般没有任何症状,当患者出现明显的临床症状时,病情往往已属于中晚期. 肝肿瘤常见症状： 绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50％ .肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛.钝痛或刺痛,疼痛前一段时内,患者可感到右上腹不适.疼痛可时轻时重或短期自行缓解.疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致. 少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节 破裂出血所致.若同时伴有血压下降,休克的表现,腹腔穿刺有血性液体,则说明癌结节破裂出血严重.遇此情况需紧急抢救.若无上述伴发症状,疼痛较为局限,则表明出血位于肝包膜下.疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化,位于左叶的肿瘤,常引起中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤,疼痛在右季肋部;肿瘤累及横隔时,疼痛放射至右肩或右背部,易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时,有时可引起腰痛;肿瘤位于肝实质深部者,一般很少感到疼痛 肝肿瘤分期： 即使是一般人,也经常会提到癌症的分期,因为癌症的治疗与其分期是紧密相关的.但大多人只是简单地知道癌症可分为早期,晚期,事实上,我们了解的分期比较详细. 在分期上, 第一期,表示肿瘤的直径在2厘米以下,而且还没有发生血液,淋巴转移. 第二期,表示肿瘤的直径虽然不到2厘米,但肿瘤已侵犯了离它较近血管;或者是有两个直径不足2厘米的癌症肿块,但没有侵及血管;直径2厘米以上的肿瘤,但没有侵及血管也算此类. 第三期,表示直径2厘米以上的肿瘤,而且已经出现侵犯了血管;或这时有几个直径不到2厘米的小肿块,但已经有血管侵犯,或是有一个或多个大于2厘米的肿瘤. 第四期,是指表示直径2厘米以上的肿瘤,两叶肝脏都已有了肿瘤,或是肿瘤已侵犯到肝脏的门静脉. 第五期,是指表示直径2厘米以上的肿瘤,两叶肝脏都已有了肿瘤,或是肿瘤已侵犯到肝脏的门静脉.并有远端转移. 肝肿瘤的治疗 肝肿瘤有多种治疗方法,包括：手术,中医中药,放疗,化疗,治疗等,经过多年的研究,目前公认最有效的方法或治疗原则,是中医药等多种方法的联合应用.因为我们发现的肝癌大多数属于中晚期,因为近3/4的肝癌发现时已无法手术切除或病人年老体弱,或患有不适宜手术的心肺脑等疾患,因此,中医药治疗均取得了好的疗效. 肝良性肿瘤的检查 体格检查：腹部肿块与肝相连表现光滑质地柔软有囊性感及从事不同程度的压缩感有时可呈分叶状根据临床病人表现B型超声肝动脉造影CT或放射性核素扫描多种特别是肝血池扫描等检查不难多次诊断 此外,到医院定期检查要记得两件事： 一,肝功能检查 肝功能检查可以看出肝脏是否正在发炎,但是不能及早显示是否有肝硬化或肝癌,更不能检验出是否感染各种肝炎病毒. 肝功能检查,是指抽血检查肝细胞内的酵素（即GOT,GPT）.正常值会因各家医院的标准值而有异,不过一般都在40单位以下. 这两个数据只能代表抽血那时之前,肝细胞有没有发炎,坏死.肝细胞若坏死,这些原先存在于肝细胞内的酵素,就会跑到血液中,因此检测值就会升高.部分医师认为,GOT,GPT更应该称为肝细胞坏死指数才对.GOT,GPT并不能做为肝功能好坏的唯一指针. 在医院门诊里,很多病人一听到癌症末期,最无法接受的是「我每年做肝功能检查都正常,怎么会?」但「即使是已经罹患肝硬化或是肝癌,这些检查还是可能正常,所以只有肝功能检查是不够的,」 很多人却不了解这一点,以为肝功能检查正常,就可以安心. 要彻底筛检出早期的肝癌,除了肝功能检查外,还要再做血中α胎儿蛋白与腹部超音波检查才可以. 二,血中α胎儿蛋白（ＡＦＰ） 抽血检查血中α胎儿蛋白,也是在早期就抓出肝癌的好方法之一,正常值小于20ng/ml（每个检验单位的正常值会略有差异）. α胎儿蛋白只在胎儿时期分泌,出生后就消失.但是肝癌病人不知道为什么又开启这种分泌功能,所以α胎儿蛋白值会升高.如果血中α胎儿蛋白无缘无故超过400ng/ml以上时,约有95%可以确定是肝癌.不过约三分之一的小型肝癌病人,α胎儿蛋白值正常,所以也不能只靠它来诊断肝癌,必须再加上腹部超音波,才能早期诊断. 三,腹部超音波 超音波检查不痛,时间又短,就像是医生的第二个听诊器,可以透视肝脏和其它腹部器官.肝硬化与肝癌都可以藉由腹部超音波检查出来.约一公分大小的肝癌就可以藉由超音波检查出来.一般来说,肝癌从一公分长到三公分,最快约需4～6个月左右.所以如果第一次做超音波没看到肝癌的话,4～6个月后再照一次,肝癌应该还在三公分以下,治疗的效果应该不错.这是肝癌危险群必须4～6个月做一次超音波检查的原因.台湾人的头号敌人──肝癌,在医生眼中其实也不是完全束手无措,只要在还没有感觉到它的存在时,就先逮住它,加以制裁,就有痊愈的机会.所以,爱肝的第一步不是去买「顾肝」的药吃,而是去筛检,了解它是否正在受苦?肝炎病毒是否欺负它?只要定期检查,及早缉凶,肝癌不会是绝症. 希望我的解答对您有所帮助,如果您有什么不清楚的,可以随时咨询我们,祝您早日康复
你好，我爸刚查出肝上有瘤，他说胃痛，有时还胀这是怎么回事，严重吗？
病情分析：肝上长肿瘤要确定是原发性肝癌还是肝脏的转移癌。如果为原发性肝癌，预后较差。如果为肝脏转移癌，还要看原发病属于什么部位的癌。对于乳腺癌、前列腺癌肝转移患者，预后相较其他转移癌相对好一些。但是总体来讲，肝脏转移癌一旦确诊，便意味着机疾病进入了晚期，无论如何，生存期都会大打折扣。所以无论是肝脏原发癌还是转移癌，性质都是非常严重的，需要积极治疗，寻找对策，尽量延长患者的生存期。
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