蛛网膜下腔出血的治疗原则有哪些？

2024-12-01 04:31:38

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回答1：

（1）绝对卧床休息至少4周，尤其发病1周左右后，发生再出血的危险性最大，应特别注意。4周以内不要下床活动。

（2）脱水剂应用要慎重，因本病系脑表面血管破裂，随着大量强脱水剂的快速应用，脑组织向心性收缩，周围缺乏脑组织支持的破裂血管可能被牵拉，有加重出血的危险。

（3）头痛严重、烦躁不安者，可给非那根、安定、可待因治疗，必要时短期内用安侬痛10~20毫克肌注。

（4）由于血块自溶可导致再出血，故止血药物的应用要维持较长时间，一般7~10天。

（5）对蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛，应用异丙基肾上腺素与利多卡因分别静滴，有一定效果，但要注意心功能变化。