癌细胞是否可以扩散到骨髓？？？

2025-03-01 18:45:27

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回答1：

癌症细胞在转移过程中会遇到很多困难，首先要经过数十次变异，然后要克服细胞间粘附作用脱离出来，并改变形状穿过致密的结缔组织。成功逃逸后，癌症细胞将通过微血管进入血液，在那里它还可能遭到白细胞的攻击。接下来癌细胞将通过微血管进入一个新器官（现被称为“微转移”）。在这里，癌细胞面临着并不友好的环境（称作“微环境”），有些细胞当即死亡，有些分裂数次后死亡，还有一些保持休眠状态，存活率仅为数亿分之一。存活下来的癌细胞能够再生和定植，成为化验中可发现的“肉眼可见转移”。随着转移的发展，它挤走了正常的细胞，破坏了器官的功能，最后足以致命。为什么癌症细胞会向特定的组织器官转移呢？比如，乳腺癌会转移到脑部、肝脏、骨和肺部，前列腺癌常转移到骨，而大肠癌往往转移到肝脏。科学家指出，这是因为靶器官的一些细胞“叛变”，为癌细胞扩散创造了有利的“微环境”，这既涉及组织内的正常细胞，也涉及在体内巡逻的免疫细胞。例如，有证据表明巨噬细胞这种白细胞可能会帮助癌细胞定植。人们一度认为，在发生癌细胞转移的地方之所以会发现大量巨噬细胞，是因为巨噬细胞在与癌细胞作战。但现在人们认为，这些巨噬细胞在某种程度上帮助了癌细胞的扩散。据信，还有一些正常细胞能生成令靶器官的细胞结构变得松散的酶，为癌细胞的扩散创造空间。有些研究者在“微环境”理论的基础上更进一步，考察基因组成中哪些差异使有些癌症患者更容易出现癌细胞转移。这项研究最终可能促成一种简单的血液测试法，通过这种测试可以预测谁更可能发生癌转移，最终提供量身定制的治疗方案。转移风险更大的人将得到更积极的治疗，不太可能转移的人则可避免不必要的、对身体有害的治疗。如何根治癌症？最有效的是阻止癌细胞的转移。据路透社报道,科学家找到了癌症从原发地向其它地方转移和扩散的途径,该发现为研究治疗这种顽疾和预防它的发生提供了新的防治办法。此研究发表在新一期的《自然》杂志上。癌症细胞的局部浸润和远处转移称为癌症的扩散。先前医学界普遍认为，癌症的扩散是通过血管或淋巴道来转移给另一个器官的。但美国康奈尔大学科学家的最新研究发现却不是这样。 “癌症先派出‘特使’到新的地方打前锋。”美国康奈尔大学教授大卫利顿表示，癌症借助于人的骨髓细胞游走到新的脏器上,并进行自身复制，从而生长出新的肿瘤。 “我们观察到了癌细胞转移的最初阶段的情况,这是过去从来没有人到达的最前沿。”利顿教授说。 “可怕的是，癌细胞相当‘聪明’，它甚至能够动员正常的骨髓细胞，让细胞附在骨髓细胞上,移往它想要到达的目的地；并且改变本区域的环境，以吸引和促进癌症细胞的转移。” 美国国家癌症研究所专家帕特丽夏斯迪格解释说，这就像我们走到站台，乘坐开往自己目的地的汽车一样。而这些在体内游走的正常骨髓细胞，就是它们的“交通工具”。 “如果通过药物从中间截取这些‘交通工具’，或阻止它们的行动就可以防止癌症的扩散或治疗已经患有癌症的患者。换言之，阻止癌细胞着陆到健康脏器上,就可以预防其扩散和转移。”利顿教授表示。研究表明，癌症一旦从原发地扩散到其它器官，就很难治了。这是因为扩散到另外一处的癌症细胞性质有了改变，变得更加狰狞和凶险。研究人员发现，转移点的癌细胞不但会加倍繁殖，而且能产生一种叫纤维粘连蛋白的“粘合剂”，它们负责吸引和捕获骨髓细胞，来为癌症细胞产生一个“着陆垫”或“老巢”。 “这些巢就像真正的补给站，让癌症细胞植入，并‘哺育’它们。这不仅让癌细胞固定下来，还能让它们繁衍增生。”利顿说，一旦增生过程成功，身体该处就会形成固定的癌症发生点或第二肿瘤。 “如果没有形成这个老巢，癌症细胞就不会扩散到其它器官。”美国康奈尔大学的研究人员说,在实验室与动物实验研究中,科学家观察了乳腺癌、肺癌和食道癌是如何扩散的。测量在体内循环的“公交车”——特殊骨髓细胞的数量有助于判断癌症是否会扩散。