首先对你家人的不幸深表慰问!
1、腋窝淋巴结转移以4个为界,无论腋窝里找到多少淋巴结,只要有4个以上有转移就表示预后不太好。更何况你母亲仅仅6个淋巴结就有4个以上有转移了(有的人要找到50多个淋巴结,才能有4个有转移的)。当然,淋巴结只是预后因素之一,比如你母亲的肿瘤比较小(2cm左右)就是预后不错的一个因素。
2、术后放化疗后内分泌治疗:
芳香化酶抑制剂可以用于所有的乳腺癌。
三苯氧胺对ER(++) PR(+) C-erbB-2(-) 的病号有特效。
要是以上是ER(--) PR(-) C-erbB-2(+) ,或者三者都是阴性的话,三苯氧胺就一点作用也没有了,表明预后相当不好。
3、ER(++) PR(+) C-erbB-2(-) 如果用三苯氧胺治疗的话,是预后最好的一个类型叫导管型乳腺癌。三者都阴性者叫TN型乳腺癌,预后最不好。
4、内分泌治疗建议:三苯氧胺治疗,全世界导管型乳腺癌都是必须要用的,不过这个药有致子宫内膜癌危险,现在有三苯氧胺的换代产品,没有副作用,你可以用下。
腋窝转移不可怕 ER(++)不错 PR(+) 好 C-erbB-2(-) 预后好 可以说治疗得当 可长期生存
回答你关于腋窝淋巴结的问题,从淋巴结和原发肿瘤看,你母亲属于T2N2M0乳腺癌,为IIIa期,是局部晚期了,预后并不乐观,要积极治疗!
术后已完成化疗和放疗——很好,但希望是在较好的医院进行规范的化疗和放疗。
内分泌治疗中吃芳香化酶抑制剂是不是比吃三苯氧胺效果好?对内分泌治疗的药物有什么建议?——多项临床试验证明芳香化酶抑制剂确实疗效比三苯氧胺好,但有个条件患者的卵巢必须已无功能、换言之已绝经,请确定。
内分泌治疗最好维持5年以上,芳香化酶抑制剂有骨骼不良反应,导致骨丢失,请注意。如有必要可使用二磷酸盐类药物控制。
另外,有条件的化可以到正规医院(要有HER2检测资质)做个HER2状态检测,阳性的化可以考虑HER2靶向治疗,效果明显。
总之,你母亲的病较重,请积极治疗随访,祝好运!