抑郁症是一种医学上的情绪障碍,它无法靠意志来改变,不是你过一会就能淡化的,它会持续至少两周的时间,并且会严重影响你的生活,工作,行为能力,感情生活。在我国有每100人中就有6名抑郁症患者。
忧郁症,也被称为「心的感冒」,近年来,在高压力社会中,几乎已成为最流行的精神文明病,而世界卫生组织将其与癌症并列为下个世纪,最需要卫教预防,也最盛行的疾病之一。世界卫生组织等的研究表明,平均每一百人中就有三人患有忧郁症,其中因为忧郁症所带来的身体疾病,甚至自我毁灭的例子更是比比皆是。
忧郁症是一种涉及生理、心理、情绪和思想的疾病。不仅影响正常的生活,也会影响人与人之间的感情和对事情的看法。忧郁症不同于暂时性的心情沮丧,如没有有效治疗,症状会持续数周、数月,乃至数年之久,其症状包括:
(1) 感到悲伤和空虚。
(2) 对各种活动提不起劲或兴趣。
(3) 感觉没有价值或有罪恶感。
(4) 没有食欲,体重减轻。
(5) 失眠或嗜睡。
(6) 容易疲劳。
(7) 无法集中注意力。
(8) 有死亡或自杀的念头。
忧郁症病例并不一定同时符合上述的所有症状。
成因:
造成忧郁症的原因很多,如失去挚爱或遭受失败等;但是在很多病例中,大脑显像技术指出,忧郁症患者负责情绪、思考、睡眠、食欲和行为调节的中枢神经回路无法正常运作,而必要的神经传送素(沟通神经细胞的化学元素)亦失去平衡。一般认为血清素和正肾上腺素均扮演着导致忧郁症的关键角色。研究指出,这两种化学元素都会影响一个人的情绪。
容易感到忧郁的原因可能是基因引起的,与心理因素和外在环境(如,失去挚爱或生活状态的重大改变)相互影响,心脏病、中风或癌症等疾病也可能引发忧郁症的症状。
忧郁症并不专属任何特定人群,并有可能发生在任何人身上,不管是什么地区、国家或民族,都可能会有精神及行为失常的人。精神失常亦有可能出现在生命周期的任何时侯,不管男女,贫富,乡村或城市,都有可能发生。关于精神失常易出现在工业化国家或富有的人中的观点是错误的。同样有些说法关于,在现代化步伐落后的农村生活中不易产生精神失常也是不正确的。
世界上大约有四亿万人有过精神或神经失常的问题,而之中就有约一亿两千一百万人患有忧郁症的问题,这些失常类疾病被列为了世界十大残疾病的第五名,造成了个人、家庭和政府莫大的社会经济压力。到2020年时,如果目前人口统计数字和流行病发病趋势顺势发展,忧郁症的比例将会在总体疾病中增至5.7%,跃居成为造成DALYs(burden of disease in Disability-Adjusted Life Years,失能校正生命人年数)中的第二位,仅次于贫血症,在发达地区将会跃居首位。
诊断:
治疗忧郁症的第一步就是做全身健康检查。全身健康检查应包括查看个人和家族成员的病史,以及完整的身体和心理状况检查,以确定语言和思维模式有没有受到影响。 忧郁症是难以诊断出的疾病。患有忧郁症的人多半很少求助于医生,因为人们普遍认为忧郁症是一种个人缺点,而患者也认为随时间流逝,忧郁症的症状便会消失,或者他们无助得无法向他人求助。甚至当他们求助于医生时,也常常无法被诊断出患有忧郁症。因此,只有少数忧郁症患者能得到适当的治疗。忧郁症是真正的疾病,并不是个性软弱,也不会自己消逝。辨别忧郁症非常重要,同时也要鼓励患者寻求治疗。
负面影响:
忧郁症的不利影响,不仅发生在患者身上,也会波及患者的家属和朋友。严重的可能会让受害者无法过正常生活,对工作、学习、饮食和睡眠造成障碍,无法享受任何一种快乐的活动。的确,忧郁症会让人感觉提不起劲,根据记录有将近12%的患者有无力感。另一方面,忧郁症也会加重个人、家庭或整个社区的经济负担,部分经济负担是明显的,可以被计算出来,然而有些则无法估算。可被估算出来的经济负担包括健康和社会服务的需求、失业、生产力的降低、对家人及照护者的影响、不同程度的犯罪和公共安全隐患及轻生的负面影响。
忧郁症与其它疾病的关联:
除了一些生理疾病,如:中风、癌症等,会造成忧虑症外,也有一些心理疾病会并发忧郁症,如:一般性忧虑症(GAD)、创伤后压力症候群(PTSD),早期诊治患者有无其它病症,对于整体健康状况的恢复有很大的帮助。
治疗:
治疗目的是缓解忧郁症症状,有效治疗减缓症状持续六个月以上,并恢复到原有的正常生活功能。依据治疗成效病症会有不同程度的缓解,有的可能也只是部分症状上的减轻而已。
忧郁症患者会因为病情轻重而有相当大程度的差异和治疗效果的不同,根据不同患者的需求,采用抗忧郁剂药物治疗、精神疗法或综合治疗,都会有不同的效果。
抗忧郁剂
抗忧郁剂是可以凭处方签购买的舒缓忧郁症症状的药物。研究人员估计约有50%~60%的忧郁症患者可以透过药物治疗获得控制和缓解。
非药物疗法
精神/心理疗法或“谈话”治疗方法,包括认知/行为治疗、个人疗法、精神分析治疗和支持性心理治疗,都常被用来治疗忧郁症。电气痉挛治疗(ECT)和近来开发出来的另一种ECT替代方式的跨颅磁头刺激(TMS,一种脑外无创伤性的磁性刺激),都可以提供给严重患者作为有效的治疗方式。
抑郁情绪与抑郁症
央视国际 2005年03月31日 16:06
陈彦方 北京回龙观医院教授,中华精神科学会副主任委员,从事精神分裂症患者药物治疗与心里教育对照研究,精神障碍分类与诊断标准研究,疾病诊断量表研究等,主编著作《抗精神病电疗》等。(左图)
邸晓兰 主任医师,北京回龙观医院科主任,中华医学会,中国心理卫生协会,北京市灾后心理危机干预委员会委员,北京市科研成果鉴定委员会委员。擅长精神科各类疾病的诊治、康复、预防。发表科普文章90余篇。(右图)
主持人 观众朋友大家好!这里是《健康之路》直播现场,欢迎您收看并参与我们的节目。每天上班都要路过一个社区健身中心,总能看见一帮老人在那打太极扭秧歌,而且在围墙上还写着两个大字“找乐”,找乐这事儿对于很多来说,其实是件非常难的事情,尤其是在社会竞争激烈的情况下,大家要寻找快乐,保持快乐的心境的确非常的难,那么,这种不快乐的心境如果持续很长的话,还可以导致抑郁症的发生,那么如何预防抑郁症的发生,如何调整好自己的情绪呢?
旁白 2003年9月8日早上,上海某高校一名叫做杨玉清的女研究生从该校留学生楼的23楼坠楼身亡,她为什么以如此惨烈的形式结束自己年轻的生命呢?
旁白 1978年,杨玉清出生在青岛的一个普通家庭,作为独生女儿的她,从小聪明伶俐,学习努力,1997年,杨玉清以青岛市文科第一名的成绩考入上海某大学新闻学院,本科毕业后,再次以第一名的成绩,考上了研究生。在常人眼里,杨玉清有充足的理由迈向未来的生活,然而就是在研究生即将毕业的时候,她就选择放弃了自己的生命,这其中的原因究竟是什么?2004年11月,也就是在杨玉清跳楼自杀一年以后,在我国150所高校教师参加的大学生抑郁与自杀的预防和处理培训班上,杨玉清的母亲说出了女儿自杀的原因。原来杨玉清长期患有抑郁症,无法忍受痛苦的精神折磨,而最终选择了自杀身亡。
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杨母 长期以来,由于世俗观念的影响,社会舆论往往把这类病人叫做神经病,文疯子,使他们内心笼罩着极大的压力,特别是像我女儿这种大学生或研究生,得了这种病后压力更大,生怕被老师和同学们瞧不起。
旁白 其实随着生活节奏的加快,工作竞争的激烈,当今社会的抑郁问题日益突出,我们熟悉的很多公众人物,也因为患上了抑郁症而饱受煎熬,据世界卫生组织估计,全球每年约1.21亿人会经历一段时间的抑郁。若将轻型抑郁包括在内,抑郁症状在全世界的发病率约为11%。目前全球约有3.4亿精神抑郁症患者。相当于精神分裂症患者的7倍多。抑郁症目前已经成为世界第四大疾患,而到2020年时,可能成为仅次于心脏病的最大疾病。
主持人 我老在想,平常我们老看一些报道,像刚才提到的一些公众人物,还有像杨玉清这样的杰出青年,他们用这种方式结束自己的生命,是因为抑郁症抑郁情绪的问题。那这个抑郁情绪是如何发展,一直推动他们死亡的?
陈彦方 ,实际在生活当中忧郁情绪对于每一个人都会或多或少的存在,在漫长的生活道路当中,谁都会有坎坷的时候。但是像杨玉清这些人,因为种种原因,(有自己生理的原因,有心理的原因,有社会的原因)。在最后的时候,有一个高处不胜寒的感觉,这时当她自己的心里承受能力比较差,就会觉得孤独无助。而各方面,包括家庭又希望她永远保持优秀,在这样的一种压力下,假如她不堪忍受,又觉得无助的时候,那么这个忧郁的情绪会越来越厉害,这个是需要人们注意的。
主持人 而不开心、不愉快,应该是抑郁患者最简单的体现。
《抑郁症是一种慢性心理疾病》
邸晓兰 不开心,郁闷这些情绪,我们经常会遇到。但是不开心和郁闷的情绪和忧郁症可能还有一些细微差别。一般人说到抑郁症,都认为它是一个疾病状态,就如同杨玉清母亲讲的,她的女儿长期受疾病的折磨。我们谈到疾病和自杀的关系时,我们就不得不提到一些数据了。我们知道,在日常生活中不开心的人很多,但不一定都是抑郁症。抑郁症也有轻、中、重之分,像杨玉清可能是比较重的抑郁病人,属于重度的抑郁症,大概有2/3的人,他们都曾经想到过自杀,或者曾经试图去尝试自杀。在他们中有的是一闪念,觉得活着没有意思还不如死了,有的人比较执着的,想办法去实现自杀,是真正的抑郁症。具统计,在重症抑郁症患者中,最终以自杀结束生命的还是少数,大概占所有重症抑郁的15%左右。可是谈到自杀的时候,我们不得不悲哀地说,具国际数据统计,自杀的人群中90%到93%的人,在他生前一年内可能有一种精神障碍,或者是心理障碍。而其中这种心理障碍和精神障碍里的百分之六七十,恰恰就是抑郁症。抑郁症导致自杀的风险是比较高的,国内的资料相对低一些,但是也占到自杀人群总数的四五十左右。像杨玉清这种结局的,我们最近报道比较多一点。
主持人 自杀这种结果毕竟是极端的个别现象,那么从两位了解的情况来看,抑郁这种情绪发生的几率有多高?
陈彦方 抑郁情绪发生的几率是很高的。为什么呢?每个人在生活的道路上,都不是一帆风顺的,都有可能。我们举个最简单例子,去看一个很悲哀的电影,引起你掉眼泪,这时你的悲伤同情的情绪就是忧郁。但是这是一过性的。我们说的忧郁,大概有一半的不是疾病,可以经过自我调控来解决问题。现在我们要谈的是忧郁症,这是一个疾病,忧郁症有几个概念。第一,心情很苦闷,很低沉,伴随着很多症状,都是跟着忧郁的苦闷来的,自己觉得前途渺茫,脑子非常迟钝,行动不行,觉得很疲乏,原本高兴的事情现在怎么也高兴不起来了,还有睡眠常常出现问题,特别是早醒。大家知道睡眠对于一个正常的人来说,经过一夜良好的睡眠,第二天心情愉快。而他早晨起来想到的可能是我今天一天会多么难过,我怎么才能熬过去,种种问题都会出现。
主持人 在这我们有个资料可以了解一下,关于抑郁情绪问题。
关于抑郁症的组数据
1、成为影响人类健康的第五大疾病,而且很快会升至第2位。
2、全世界抑郁症1.2—2.0亿。
3、西方国家抑郁症患病率为3—20%。
4、美国每年有1100万人患抑郁症,每年因抑郁症所造成的损失超过200亿美元。
5、躯体病人中符合抑郁障碍者高达25—64%。
邸晓兰 说到这些数据的时候,我也想做一些说明。刚才我们在片子里了解到,它是影响人类很严重的一种疾病,虽然在严重性上排在第五,但是它造成的经济损失却高居于第二位,特别是预计到2020年他的严重程度将发展成为第二大疾病。提到经济损失,还有一个需要大家关注的问题,在整体的经济损失中真正由于抑郁症病人造成的只占总损失的不到1/3,那么2/3以上的钱,花到什么地方去了?一个是他本人因为生病不能工作了,别人还要赡养他,还有一个不能识别自己是抑郁症的时候,比如说睡不好觉的症状,比如说头疼,胃疼,他可能会根据这些症状去求医,花了很多钱在其他费用上,再有就是监护他看护他的费用,间接费用超过直接费用。
主持人 刚才我们谈到了,抑郁症发生以后有很多不必要的支出,有很多表现,杨玉清和她母亲也意识到了这一点,那为什么一直没有得到很好的干预呢,我们了解一下。
旁白 1997年由于在处理考学问题时,杨玉青出现了极度违背常规的思想和行为,母亲带着她四处寻找心理医生,由于当时青岛没有正式挂牌的心理专家,最终他们找到一位用针灸进行心理治疗的大夫,从一开始看病,母女俩最担心的事,就是怕自己的病被别人知道。
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杨母 不想让很多人知道,再说我女儿第一名这个事情,所有的人都知道了,在青岛挺出名的,我不想让人家知道女儿考上大学却出现了这个问题,我就到神经科去看,那儿没有心理咨询,他告诉我,到精神病医院去看一下,这个打击非常大,当然我还是带着我女儿去了,以后又听到青医旁边,有两个专门做心理咨询的,又去咨询,这才好像是走入正规的心理咨询了,到那以后大夫就讲,她是出了心理问题,给她用药物医疗,那个药就是治抑郁的药物。
旁白 杨玉清上了大学之后,一直坚持着去上海的一家医院看病。
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记者 每次去看病的时候跟同学怎么说?
杨母 不说,要两个小时才能到心理医院,早晨五六点就要起来。
记者 就是说她在一个寝室里,五六点起来,跟同学怎么解释呢?
杨母 说到她姑姑家,或者说到别的地方去,总是瞒着同学的。
记者 心理医生对她有多了解呢?
杨母 不了解,我们是化名,当时是精神病医院,我觉得根本不能和学校任何人说,不能和学校说,连我自己的亲戚都不说。
旁白 无论是上大学,还是读研究生,杨玉清经常通过电话的方式,向远在青岛的母亲,倾诉自己的孤独和寂寞,2003年9月,杨玉清的坠楼自杀,给母亲留下的是撕心的痛苦,无尽的伤感。
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杨母 我女儿自杀以后,我们非常羞愧,首先是羞愧内疚,怕人家议论,不知道怎么回事,我们就躲避所有的亲朋好友,但是我心里又不甘心,觉得我女儿就是一种病,一方面我要把我女儿这个事说出来,因为我女儿太可怜了。我觉得在每个人身边,都可能有这种可怜的孩子,她曾经做过挣扎,她也努力过,确实是病魔夺去了她的生命了,不要用别的方式说她是软弱了。
主持人 杨玉清母女在求医的过程当中,一直在逃避、躲藏、遮掩,其实这也集中反映了这一类患者求医的过程。
邸晓兰 这个很有代表性,所谓病耻感,可能来源于两个方面,一方面是来自对社会偏见的一种恐惧,他不敢说。杨玉清非常典型,一听去精神病医院简直不能接受,但是她还是比较理智的接受了治疗。再一个本人也不愿意承认,有一些患者,有典型的抑郁症了,不能接受。说到这我也有一个例子:我是学精神科的,在刚毕业的时候,去一家综合医院神经内科做实习医生,有一个女病人,每周要来两次,总是看头疼,所有检查我们都做了,也检查不出病情。当时由于我有了一定的基础知识,后来我就在旁边搭了一句话,我说您能不能去精神病医院去看一看,我觉得您好像是抑郁症。她当时拍桌子就怒了,怎么你骂我是精神病,甚至产生了纠纷,那是80年代的事,如果谁说建议你去精神病科去看看病,那病人是绝对不接受的,哪怕他很痛苦,这种病耻感影响了很多人的就医的过程。
主持人 到现在的就诊率隐蔽性有多大?
陈彦方 现在有三低的现象。
抑郁症在我国的特点
1、知晓率低:多数抑郁症状并未引起重视,约30%的患者从未诊治。
2、识别率低:漏诊者高达60%。
3、治疗率低:综合医院就诊中,接受合理治疗者仅10%。
邸晓兰 我们精神科的医生,呼吁社会、呼吁我们的同道能够认识这个疾病,去积极就医。
主持人 我们不希望总是以一个公众人物因为抑郁症趋势引起大家的注意,刚才我们提到一个词——病耻感,刚才陈教授也讲了很多抑郁症的特点,我们现在就来仔细的看一看,到底这些症状有没有耻辱感,有没有有关道德,有关个人品质的问题,我们了解一下。
陈彦方 我们专科医生看忧郁症,常见的一些现象是什么,谈不上是病耻感应该存在的理由。
《如何识别抑郁症》
以心境低落为主,并至少有下列4项:
1、兴趣丧失、无愉快感。
2、精力减退或疲乏感。
3、精神运动性迟滞或激越。
4、自我评价过低,自责或有内疚感。
5、联想困难或自觉思考能力下降。
6、反复出现想死的念头或有自杀自伤行为。
7、睡眠障碍,如失眠、早醒或睡眠过多。
8、食欲降低或体重明显减轻。
9、性欲减退。
主持人 在这些抑郁症的表现里头,其实很多矛盾是指向自己的,他没有把任何责任推给对方,也没有对别人产生伤害,那有什么耻辱可言,没有道德的问题,那么抑郁情绪呢?
邸晓兰 要说到抑郁情绪就更加宽泛一点了,我们刚才谈的都是典型抑郁症的表现,抑郁情绪它可能就表现在一些比较消极的观念,或者是容易悲哀,容易在别人的影响下,产生比较多的联系,都是负面的联想,在思维方面,就可能觉得我的效率差一点,不像原来反映那么敏捷了,行为上我们可以看到,唉声叹气,捶胸顿足,或者容易激动,或者容易不满发脾气,但是这些的程度还没有达到抑郁症,可以说是一些早期的表现。
陈彦方 举个例子,有的家庭本来孩子在一起,现在爸爸妈妈年纪大了,孩子要上学或者去工作,应该是很好的事情,但是有这种心情的消极人的想法,就会出现我们说的“空巢综合症”。
主持人 会有一些失落感,但是我们对于抑郁情绪往下发展,成为抑郁症一定要警惕,我想这些人的言行,就一定可以对大家有个提示,我们记者也把他们可能的表现做了一种特殊的再现方面。
模拟
旁白 您好!心里危机干预热线,你有什么话对我说吗?
患者一 我最近有一些麻烦,整宿的睡不着觉,我原先很能干,可是得了肝炎以后,我原来能做得挺好的事,现在都做不好了,干什么事也没精神,知道该干了,必须得干,可就是懒得干,像我这样的人还有什么用啊,还不如病死了算了。
患者二 我是个学生,上个月我有个同学自杀了,从那以后,我的脑子里面,老是浮现出他的样子,妈妈一逼我学习,我就老想像他那样子,解脱了就好了,现在又特别讨厌别人在我面前嘻嘻哈哈,哪有那么多高兴的事,我觉得他们那样特别没有深度,现在我觉得,跟谁在一块都没有意思。
患者三 我有外遇了,我跟他好了三年了,我们是在上海开会时认识的,我对他付出了我所能付出的一切,可是现在我觉得,那个人不值得我这么去做。我真后悔,但太晚了,太晚了,我不知道该怎样面对,我的丈夫和孩子,我受不了了,我真的不想活了。
患者四 我可能是抑郁症,人家都高兴,我就是高兴不起来,老伴是三年前走的,惟一的女儿在广州工作,得有两年多了,我不知道什么叫快乐,吃饭也没胃口,60多岁的人了,我觉得什么事儿都不省心,我总想哭,我不会再快乐了。
主持人 对于抑郁症患者来说,我们需要做好他们私密性的保护工作,所以没法用他们的原声来表达这些故事,但是刚才几个例子,集中体现这些内容。
邸晓兰 这几个例子非常好,它充分表现了抑郁症患者典型的思维模式,也就是思维行为模式,也叫三低,一个是情绪低落,这是抑郁症的核心症状,这几个故事都告诉我们他们高兴不起来,第二个核心症状,叫什么呢,思维活动的效率低下,就是思维迟缓,第三低就是意志、行为、欲望低下,没有动力等等。
《抑郁症的早期表现》
1、情感方面:抑郁、悲哀、郁闷等。
2、思维方面:思考效率降低,注意力不集中,思维迟钝等。
3、行为方面:唉声叹气、哭泣、有时容易激动等。
陈彦方 大家听这个事情好像是每个人都会有,但是程度跟持续的时间,病人跟正常人是不一样的,他这种情况的表达,这种消极观念的想法,我们叫四个字就是“异乎寻常”,所以当出现这种情况的时候,要高度警惕。吃不好饭,睡不好觉等这些情况,谁都有可能暂时出现,但是绝不会有这样的深刻性,这样的持续性存在,这是我们要当心的。一旦出现这样的情况,应该早点求助心理医生,或者到精神科医生那去就诊。
邸晓兰 我们给它了一个两周的界限,大家要警惕,如果这种负性的东西,如:没有什么事情发生就让你变得很消极了,而且持续的时间达到两周以上的,一定要在这个时候请专家看看。
主持人 那么这两周时间过后它的发展又是什么样的轨迹了?
陈彦方 一般两周过了以后,有两种情况,一种就是自己调节以后慢慢好了,假如自己调控不了的话,就会处于一种忧郁症的早期情况,那个时候是最需要处理的时候,无论是通过服药的方法,或者是心理疏导的方法,把它结合起来更好,这样的话,很快能处理好。这种情况我们要提醒大家注意,一旦出现异乎寻常的苦闷心情,思维方面很不愉快,高兴不起来,精神方面没有动力,工作学习效率明显下降,一定要早点就诊。
主持人 抑郁症状前期的一些表现,可以通过自己调整,不过自己调整的确很难。我们说这个人字,支撑起来才能站立,生理也许能够站立起来,但是心理上能够站起来的人还毕竟是少数,如果这个情绪持续太长,需要治疗,那治疗方面有哪些内容呢,我们了解一下。
旁白 在北京回龙观医院,我们认识了负责医院办公室事务工作的刘静,和她聊天我们才知道,这里也是北京心理危机研究与干预中心所在地,这里就是干预中心的工作人员,接听群众来电的地方,每天这些工作人员需要24小时不间断的接听各种请求的电话。据粗略的统计,他们每天接听电话约60个左右,主要工作任务就是聆听请求帮助者的倾诉,提示并引导求助者正确的解决自己面临的问题,在及时伸出救援之手的同时,将可能发生的危机化解到最小,在离电话师不远的一个房间,我们见到了这样一个场面。
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女士 我丈夫说也挺喜欢她的,所以他们俩交往一个多月了,至于这个关系发展到什么程度,我也不知道,所以知道这事以后特别难受,心里一直挺委屈的,我不知道跟谁说,这两天我吃不下饭,睡不好觉,我都瘦一圈了,同事都说我变了一个人似的,你帮帮我成吗?
旁白 原来这是干预中心的工作人员在进行接听电话的演练培训,听刘静说,他们常常是用这种培训的方式,让工作人员更善于倾听求助电话,不断提高判断问题,解决问题的能力。
旁白 从干预中心出来,刘静带我们参观了医院的住院处,就此我们也了解了回龙观医院对抑郁症患者的一些治疗方法。这里是心理测试中心,患者可以在这里接受人格、智力、认知、记忆等功能的测试,通过国际化的 量表测定,可以使患者的病症得到量化、数字化的显示,从而确定个体抑郁症的疾患程度。这是眼动分析仪,是必须在患者清醒时才能使用的,是通过红外线,计算机技术分析,提供特异的生物学指标,诊断抑郁症。
旁白 这是在给抑郁症患者做电痉挛治疗,这个治疗是全身麻木,在患者头部,取两个电击点,进行电击连接,待患者肌肉全部放松时,两到三秒电痉挛治疗就可以完成了。
旁白 在医院的心理治疗室,我们见到了一位第一次到医院来就医的抑郁症患者。
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医生 您觉得如果不检查真的会出事。
男士 我认为会出事。领导为什么让我干,就因为相信我, 我干活特别仔细,特别认真,所以领导就相信我,领导说把活给我放心,我说您放心,我自己都不放心了。
旁白 跟着刘静我们刚刚来到医院的行为治疗区,就听到了一阵舞曲声。您再瞧瞧这摆放整齐、形态各异的软陶艺术,谁能想象的出来,他们全都是出自接受治疗的抑郁症患者的手。您再看看这书画治疗室,能写的一手好字的人还真是比比皆是。您再瞧瞧这,在接受治疗的患者中,看来喜欢电脑的人还真不少。您瞧瞧这,再瞧瞧这,抑郁症患者的治疗方式还真的挺多呢。就在我们即将结束这次采访的时候,从琴房里传出来的敲琴声,再次吸引了我们的注意,望着一位位接受治疗的患者,听着一阵响似一阵的旋律,我们衷心的祝愿所有的抑郁症患者,都能在医护人员的精心照料下,早日康复!
主持人 一些色彩欢快的装饰物,还有一些悦耳的音乐,是我们记者能够听到和看到的,哪些东西是看不到听不到的呢?
邸晓兰 谈到抑郁症的治疗,你们看到的是比较光鲜的一面,其实这个治疗,是一个很严格的系统过程,需要一个系统的全疗程,大概要分三个方面,一方面叫躯体治疗,一方面叫心理治疗,第三方面我们叫康复治疗。
《抑郁症的治疗》
1、躯体治疗:如药物治疗、电疗等。
2、心理治疗:如精神分析治疗、行为治疗、认知治疗、家庭治疗等。
3、康复治疗:如躯体康复治疗、心理社会康复治疗等。
主持人 可以说我们刚才看到听到的,只是治疗当中的一个部分,这个治疗的过程很长,在轻、中、重度不一样的时候,可能有一些重点要求,我们可以从治疗曲线上了解到。
陈彦方 我们可以看到这个曲线是什么样的,轻的时候,做个心理咨询,配合心理医生,正确的应对自己的心理问题。假如说由轻度的亚健康治疗不好,那么他可能向忧郁症发展,是由轻到重的过程,在边缘状态的时候,是非常关键的,那个时候假如能够适当的吃一些抗忧郁的药,进行心理治疗,让病人解脱自己心理郁闷的状态,以及心理的应激,一些社会的不良因素,有社会的支持,有家庭的关心,这样也有解脱回来。
主持人 我们注意到当不良情绪来困扰我们的时候,也就是处在亚健康状态的时候,需要介入心理咨询,但关键的时候,是在边缘状态的治疗。
陈彦方 轻型的忧郁病人,一般不喜欢到精神病医院去,喜欢在综合性医院,我们认为一般的综合性医院非精神科的医生,经过学习,他也能够掌握治疗的方法。这这样比较好,让非精神病科的医生来处理他们的问题,也能够解决问题。只有严重的,比如说像刚才一开始介绍的杨玉清的情况,有自杀的想法,像这种一定要请专科医生来处理,因为这是很严重的,后果是不堪设想的,治疗比较重要,用药量比较大,必要的时候要用电疗来解决问题。只有当用药量比较大,无抽搐的电疗来解决这个问题了以后,我们跟上心理治疗,来解决心理其他的有关问题。这方面的病人还有一个很重要的治疗方法,就是要做家庭治疗,因为他还要回去,可能复发,那么家庭要对他很好,关心这个问题。这样的话,像杨玉清的母亲曾经有有不正确的认识,假如他经过健康教育,能够有家庭治疗,进行正确处理,我们说这个悲剧就不能发生了,所以我们认为要分阶段,分病情的轻重来处理不同的病人。
主持人 我想治疗方面专家可以提供很多客观的支持,但我们今天的重点是需要大家从主观上走出来,走到医生帮助的范围里来,我们关于抑郁的有些总结需要您告诉大家一下。
邸晓兰 第一,不要把抑郁症说成什么神经病,或精神病,我们现在有一个很人性化的词叫做心灵的感冒,这个有两层意义,感冒人人都容易得,所以它可能属于心灵的感冒。再一个,不该有病耻感,它跟我们说的精神分裂症是完全性质不同的病,所以我们就提给大家这样几句话。
《关于抑郁症》
1、抑郁症是一种心理疾病。
2、抑郁症是可以治愈的疾病。
3、各年龄层次人群均可能患上抑郁症。
4、抑郁症患者不必有病耻感。
5、抑郁症需要全程综合治疗。
主持人 真的只是一种疾病而已,而且我觉得抑郁了其实是因为我有一颗善感的心,并不是一件耻辱的事情,在明天的节目里我们将关注一个降生的故事,明天一对母子将走进我们的节目当中,这位母亲做过肝移植,但是她却违背了医生的意愿,她怀孕了,她做了一件不该做的事情,那怎么样才能让孩子平安的降生了,孩子降生的过程中能发生哪些故事呢,欢迎您明天收看,感谢两位专家,也感谢观众朋友收看,再见!
医院联系电话:800—810—1117 010—82951332
门诊时间:
陈彦方 周三上午
邸晓兰 周五全天
维生素B有助于治疗忧郁症
美国东部时间7月6日消息,研究人员声称分析了新的研究结果之后,发现那些忧郁症患者可能在维他命B的新陈代谢方面有问题,他们初步推断对维他命B的补充会有助于缓解这种病情。这群来自挪威的研究者发现那些血液中高半胱胺酸含量较普通人更高的人更容易患忧郁症。高半胱胺酸是人体内新陈代谢的产物,而叶酸是一种公认的酸性物质,它有助于分解高半胱胺酸。
在接受路透社采访时,卑尔根大学的伊格瓦·本节兰(IngvarBjelland)博士声称叶酸的缺乏或者由此导致的紊乱的新陈代谢从某种程度上会导致一些人患忧郁症。伊格瓦·本节兰表示此前他们进行的的研究揭示出补充叶酸会有助于增强抗抑郁剂的功效,而当前的研究进一步证实了这个结论。研究者还进一步指出这份发表于精神病学档案中的研究结果甚至可以支撑这个推想--叶酸可以用来治疗抑郁症。
伊格瓦·本节兰和他的同事扫描了5,948名年龄在46岁至49岁之间的患者的血液样本,并监控他们处于忧郁和焦虑状态中的状况。研究人员发现相对于那些血液中高半胱胺酸含量较低的人而言,那些血液中高半胱胺酸含量较高的人患忧郁症的可能性要比前者高两倍。
值得注意的是尽管初看上去叶酸新陈代谢的表现在抑郁症患者那里有所改变,血液中叶酸的实际含量在抑郁症患者与正常人之间并没有任何分别。伊格瓦·本节兰强调说尽管这个结果让人震惊,衡量血液中叶酸含量的途径可能上并不够精确,尤其是不能暗示出细胞中究竟含有多少叶酸。此外,他还认为在实验室中,用于测量高半胱胺酸的方法要比测量也算的方法精确。这也是一个比较关键的尚未得到解决的问题。至于为何叶酸在忧郁症中扮演了这么重要的角色,研究者解释说人体需要维他命B来制造大脑中的一种重要的物质,缺乏这种物质很容易导致抑郁症以及其他的精神疾病。
对于伊格瓦·本节兰来说,当前的研究支持着一个极其关键的讯息:获取维他命!他表示,"维他命非常重要,它不仅仅有助于人类的身体健康,在精神健康方面也扮演着很重要的角色。"
指压法治疗忧郁症
我们时常能看见整天忧郁、缺乏干劲、看到任何东西皆不为所动、对于未来毫无期望、每日喋喋不休、懒懒散散过日子的人。这种人平常不愿与人交谈,时常弯腰低头,眼睛无神,一副没自信的表现。但是这种人不会暗中中伤别人,只会说些对社会或自身绝望的话,但也有些人会唠叨着“我想死,不想活了!”。这是典型的忧郁症患者,这种患者很可能不如自杀之途。
神经衰弱和忧郁症有着明显的不同,神经衰弱决不会“想寻死”,忧郁症患者会为了生存而考虑本身、烦恼、结果等等,等到自己无法从现实中逃避时,才会发展成“自杀”等想法。忧郁症患者,有讨厌与别人接触的倾向,这种倾向强烈的话,就缺乏自觉症状,因此想恢复是相当困难。所以忧郁症患者应趁病不严重时加以治疗。
轻微的忧郁症有时会随着情绪而不佳的精神症状,同时也产生口渴、没有食欲、便秘、肩酸体倦、不愿说话等等症状。在这些情况下,患者家人所能给他的帮助是给患者趣味性事物,使他产生干劲。但是一般忧郁症患者大都没有爱好。
忧郁症患者虽无爱好、兴趣,但是他们有执着心,这就可以加以利用。经由执着心使他产生自信,对其它事物产生欲望,如此便会渐渐有干劲。这种患者需要家人的温馨和关怀,不可用警告来刺激他。
治疗忧郁症的穴位及指压法
治疗忧郁症最有效的是指压颈部左右2厘米处的“天柱”。指压时先放松身体,用手刀在左右天柱穴交换强劈10下,每天重复5-10次。
指压“足三里”对治疗忧郁症也很有效。指压时一面缓缓吐气一面强压6秒钟,如此重复数次。
采用上述指压法时,如果家人给予温馨和关怀的话,在2-3天就能使患者心情开朗。
忧郁症的心理治疗
我们每个人在某个时候都会经历过忧郁,这并不要紧。例如,当亲人突然去世后,有一个短暂的时间心情悲伤,这是正常的,这种轻微的忧郁并没有什么可怕的。如果发展成严重忧郁症,那就不能等闲视之。
忧郁症患者的突出行为表现是:烦躁不安,失掉一切兴趣,甚至过去曾经喜爱的活动;食欲减退、体重减轻、睡眠不好、注意力不能集中、精力下降、感到有罪、总想自杀。有一个高级中学的女教师,当领导让她去教初中的课以后,总认为自己没能力、活在世界没有意思,最终上吊自杀。
关于忧郁症的产生原因有三种说法:
一、"外因论" 认为是患者面对无法控制的压力的结果。这种说法的根据是用老鼠做的实验。研究人员给老鼠电击,当受到电击的老鼠学会了一种方法闭开电击时,不会产生忧郁症;但是,如果没法逃避时,就会患忧郁症。
二、"生化论" 认为当人的"去甲肾上腺素"分泌不足时,就会食欲减退、运动减退。
三、"冲突论" 认为忧郁症的产生与人在幼年时,没有学会如何面对焦虑和冲突有关。
对忧郁症的治疗,有药物治疗,有心理治疗,而心理治疗是最重要的。心理治疗的有效方法是"自我及时强化法"。这种心理治疗方法是笔者在吸取东西方的心理咨询的理论和在本人长期实践的基础上产生的。其理论基础是:有些人之所以患了忧郁症,主要是他们本人对自己的消极情绪和行为不断强化的结果,如果反其道而行之,不断地及时地强化自己的积极情绪和行为,忧郁的成分就会越来越少,最后消失。
"自我及时强化法"的具体实施如下:
第一、坚持正常活动。
有的患者本来可以正常上班、可以正常做家务,却不去上班、甚至连家务都不做。这是很有害的。越这样越感到自己没用。实际上患者有能力完成工作任务,有能力搞好家务。只要该干的坚持干,自己的情绪就不会日益低落。
第二、定计划留有余地。
每天晚上睡觉以前,考虑明天干什么。计划不能定的太高,也不要太低,充分留有余地。这样每天都可以顺利完成计划。这就是人们通常所说的"跳一跳就可以摘下果实来"。
第三、及时肯定自己。
每天晚上睡觉以前,要充分肯定自己这即将过去的一天的成绩和进步,不讲消极的东西。能写日记最好,把好的体验、进步、成绩记到日记上。天天都这样记日记,觉得生活会越来越有意思。
第四、不向亲友谈消极的东西,亲友也不听患者的消极的言谈。
这并不是不同情患者,主要的是亲友听患者谈消极的东西,会强化他们好谈消极的东西。
对忧郁症患者也可以加上认知疗法,但是认知疗法只是治疗忧郁症的一种辅助疗法,实践表明只用认知疗法效果不大。
就药物学来说,血清素补充是治疗忧郁症最好的药物,虽无法立即减轻身体上的症状,却可根本治愈,并非如镇定剂,只能麻痹神经而已.
抑郁是负面情感增强的表现,患者自觉情绪低沉,整日忧心忡忡,对自我才智能力估计过低,对周围困难估计过高。
抑郁症患者常伴有思维迟缓,言语动作减少,意志活动减退。这一症状为躁郁症抑郁状态的典型表现之一,也常见于反应性抑郁状态和更年期忧郁状态。2019年2月5日,英国爱丁堡大学研究发现有数百个基因与抑郁相关。
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扩展资料:
抑郁预防-培养良好的人格
一个人应付精神刺激的方式与他的人格特点密切相关,表现为对问题的评价是否符合实际;对问题的解决是否恰当;有了忧郁情绪是寻求社会支持还是酗酒或是滥用药物。有的人要么把精神刺激过分夸大,产生过度忧郁反应;要么在精神刺激后逃避现实,酗酒或滥用药物,自欺欺人,自我伤害,使现实困难和忧郁情绪长期存在。如果一个人有良好人格,面对精神刺激会积极寻求外界帮助,增强自信心,提高处理繁杂问题的实际技能,避免外界刺激对自己造成严重的心身损害。
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E6%8A%91%E9%83%81/111635?fr=aladdin"target="_blank"title="只支持选中一个链接时生效">百度百科-抑郁