胆囊炎属于胆道感染,可分为急性(1周内)、亚急性(1周~1月)和慢性炎症(1月以上)。其中急性胆囊炎处理比较关键,处理不及时或效果不好可演变为亚急性和慢性胆囊炎。引起急性胆囊炎的常见病因以结石最常见,而在遭受严重创伤、烧伤、腹部非胆道大手术、脓毒症等危重病人中可出现非结石性急性胆囊炎。两者都可表现为进食油腻、饱餐后诱发出现上腹部绞痛,夜间多见,可牵扯到右肩胛背部。可伴有恶心、呕吐、食欲不振、便秘等消化道症状,常有发热全身症状。而对于慢性胆囊炎不全是急性胆囊炎演变而来,多数有胆绞痛病史,特别是油脂餐后的腹胀、腹痛,疼痛程度不一,恶心、呕吐等伴随症状也较轻,大多情况下由于临床症状较轻、可耐受,未引起重视及时就诊。临床上超过九成以上慢性胆囊炎病人合并有胆囊结石,慢性胆囊炎反复发作可引起胆囊萎缩,功能丧失,因此一旦确诊,应行胆囊切除术。
胆囊炎是由于胆囊管堵塞和细菌侵袭引起的胆囊炎症,胆囊炎常常和胆囊结石合并存在,主要症状是右上腹剧烈的疼痛,还有上腹部隐痛。
右上腹剧烈的疼痛主要就是胆绞痛的表现,一般是在饱餐或者进食油腻食物后,还有睡眠中体位改变的时候,由于胆囊收缩或者结石移位加上迷走神经兴奋,结石可能嵌顿在胆囊壶腹部或者颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而发生绞痛。
像这种情况下反复胆囊炎并发胆绞痛发作,需要考虑做手术治疗的,手术治疗的方式主要是腹腔镜或者是传统开腹胆囊切除术,如果胆囊炎并发胆囊穿孔是非常危险的情况,病死率高达25%,所以说发现胆囊炎之后需要急诊处理,应用抗炎,消炎,利胆还有接近止痛等药物,另外就是考虑手术治疗。
胆囊炎是常见的一种消化系统疾病,那么主要是由于胆囊的浓缩功能下降,影响到了胆汁的排空。
那么继发出现的炎症感染,也是由于胆汁酸的代谢异常出现了结石的形成,也会影响到胆汁的浓缩功能。
那么病人也会表现为右侧上腹部疼痛,严重的胆囊炎也会表现发热,甚至导致胆囊壁的坏死。
那么病人也会表现为明显的局部的腹膜刺激征,而对于胆囊炎这种疾病也需要系统的进行治疗,轻度的胆囊炎可以选择保守的治疗方法。
严重的胆囊炎必要时还需要选择手术治疗,可以通过全身麻醉下行腹腔镜将胆囊切除,胆囊炎的患者在平时也需要注意一般治疗饮食调理。
胆囊炎是胆囊一个局部的慢性炎症或者急性炎症。慢性炎症所表现的就是排空功能障碍,排空不出导致胆囊压力高引起的不适、局部隐痛。而急性炎症时,胆囊结石卡住了胆囊或者胆囊不通畅,引发了局部水肿同时导致了右上腹的局部疼痛。