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强迫症病人的性格特点:注意细节、敏感、追求完美、圈子小。
为了避免犯错误,这样的人更为谨慎和细致;为了取得完满,他们关注每一个细节的处理。争强好胜的他们总是拥有更高远的目标,在不断迎接挑战的同时,他们需要更多的面对对于自身能力的怀疑;日益加大的环境压力,使他们急于提升自身的各种能力,在这样的情况下,他们更害怕自己出现任何异常;敏感的特质则让他们发现一切异常情况;较小的人际交往圈子,则让他们把更多的注意力放在自己的身上。
这是一群内省的人,或者说,他们是一群更关注自身内心世界的人。
正因为如此,当他们身上出现异常情况的时候(比如,某次洗手的时间长了一些),他们会迅速的感知到,然后试图找到出现异常的原因。一旦他们把这种异常情况的出现的原因归结到自身能力的问题(比如,怀疑自己不再具有那种能力:正确判断“手已经洗干净”的能力。),“不自信”就产生了。根据何氏原理,“不自信”必然导致强迫症,强迫症就出现了。
只需要一次异常情况,而对这次异常情况的分析只需要几秒钟,一旦分析的结果产生了“不自信”,世界上就又多了一个强迫症的患者。
强迫症是不能遗传的。但是,一个家庭中,父母和子女很可能有相似的性格特点。如果子女也像父母一样好强和敏感,他们也会成为强迫症的高危人群。然后,只需要一个诱因,他们就可能成为强迫症的下一个猎物
一、追求100%的确定
追求100%的确定,是一种明显的强迫症个性。“生活中(尤其是将来的、或者尚未发生)的事件,通常总是不确定的。一般的人能接受这种不确定性。然而强迫症个性是追求100%的确定性,但这是一个不可能达到的目标,故而强迫症患者对自己言行的正确性会反复地产生怀疑。”
当然,普通人在生活中也会有怀疑,比如怀疑下车后关好车门没有?不过,一般的人即便没有办法去验证,也不会因为这一怀疑而痛苦不堪。
而强迫性怀疑与此不同——“那是一种什么样的怀疑呢?就是对自己已经做好的事情,他还要怀疑:明明做好了,但觉得没有100%的把握,还是不放心。”
比如有些强迫症患者对某件事不太确定,经常反复要求他人不厌其烦地给予解释或保证,比如反复几十遍重复问家人手洗干净了吗?有时则自问自答。再如有的强迫症患者出门后,反复担心门没锁好:上班走到半路突然想起,又返回检查,再去上班后仍然不放心,因为虽然知道之前的那几次门都是关好的(一次次回去检查都验证了),但是最后的那一次是否把门关好了?对这一问题非常不放心,因为最后那一次关门是不可能得到验证和100%的确定的。于是他后来再打电话给家人,“再回去看看家里煤气和门关好没有”。这种“不放心”,与我们普通的担心、怀疑,显然是不一样的。
二、完美主义
强迫症的人追求完美,对自己要求很高,要求不做无用之事。如果生活中做了一些没有意义的事情,就会觉得是在浪费生命、不够完美,于是痛苦不堪。
例如有的强迫症患者的脑子里总是出现一些反义词,如想起“和平”就马上联想到“战争”;看到这个物品是白色的,马上就想到黑色;或看见4就想到死;想起生病,就马上联想到细菌等。他们认为这些内容毫无意义,但又控制不住去这样想,为此非常痛苦。
“事实上,人的思维和想什么内容,其实自己是控制不了的。但强迫症患者对自己的要求非常苛刻,他们要求自己做到‘该想的就想,不该想的就不想’,而这又是一个不可能达到的目标。强迫症的人就这样和自己的思维作斗争,让自己痛苦万分。”
三、道德与禁忌
人性中有很多本能的冲动,如性和攻击等。一般人会允许自己有不符合道德层面的想法,但会控制自己、而不付诸行动,不触犯法律和道德谴责即可。但是强迫症患者不仅不允许自己出现那些行为,就连有那些想法也不允许,否则就会自责、自罪。
强迫性冲动通常是不会付诸行动的。一位14岁病人的强迫症状是重复检查水龙头开关。通过对他的精神分析发现,患者对父母有愤怒的情绪。患者通过置换的方式,将打开水龙头象征为溺毙父母,又通过重复检查以确定水龙头是关着的结果,来抵消其罪恶感。他本人认为自己的症状是“愚蠢又可笑”的,原因是他不允许自己对父母有愤怒和敌意的想法。
还有一个20多岁的男孩,上街时总是将双手死死地插在裤兜里,为什么要这么做?他说担心别人讲他是流氓。因为他有种“总想去拥抱一下女性”的想法,所以为了防止自己去行动,他就将双手死死地插在裤兜里,就不会产生这种流氓的行为了。其实,如果他不将双手插在裤兜里,他也不会真的行动的,所以患者自己也明知道这种症状是不必要的,但他总是欲罢不能。
强迫症的临床表现如下:
第一,表现为过度谨慎,要求严格,完美主义,内心不自信。它的特点是过度的怀疑和谨慎,常常缺乏安全感,常常用尽力气去反复检查和核对已实施的计划;
第二,过分关注规则、条目、顺序、组织或表格的细节,犹豫不决,往往回避决策;
第三,完美主义对一切都要求过高;
第四,道德感太强,谨小慎微,过分强调工作的有效性,不顾正常的人际关系;
第五,过于迂腐,固守社会习俗;
六、刻板固执,不讲道理,患者坚持要别人严格按照自己的方式行事,对别人的工作感到不安。
强迫症有哪些症状?
强迫症患者反复出现同样的想法或行为,明知是不合理或过分的,但难以控制或摆脱,需要顺从不合理的想法或行为,完成后可减轻痛苦。一般分为强迫观念和强迫行为或动作。
强迫观念:患者会反复思考同样的问题,要求做到对称、精确、有序,如“究竟是先有鸡还是先有蛋?”“人为什么要吃饭而不吃草?”等问题,以及对宗教的关注或对道德的思考等。
强迫行为或动作:反复做同样的事,即使是毫无意义或没有必要的,如强迫洗涤、检查、计数、承认、重复、祈祷、触摸、敲打、摩擦、询问、强迫仪式动作、强迫性迟缓以及强迫性回避等。
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