插尿管护理记录首先是某年某月某日某时，患者诉小便困难，膀胱充盈。报告值班医生，遵医嘱在无菌操作下给患者导尿，引出尿液**ml，呈什么颜色，是否混浊。
在导尿前告知患者及家属，导尿是有创治疗，必须承担可能的风险。可能的风险主要有尿道损伤，导致尿道狭窄，将来不能自行排尿，导致尿路感染，导致尿道出血等。家属签字确认后再导尿。
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注意事项：
必须要定期给予尿道口以及尿管的消毒处理，一般每天必须要消毒1-2次，通常都是应用碘伏来消毒，因为碘伏对尿道的黏膜刺激性比较小。
必须要定期夹管处理，尤其是有膀胱功能或者是针对锻炼膀胱功能的导尿，一般夹管2-3个小时之后如果看到病人的膀胱鼓起来，或者是病人有很明显尿意的情况就松开管排尿，排完尿之后也必须要夹管。如果长期不夹管很容易会导致膀胱功能的丧失，或者出现膀胱萎缩而导致严重的后果。
如果是病情危重必须要记24小时出入量，还必须要每次导尿都要记录其有多少尿量，24小时的总尿量必须要报告护士或者医生。
参考资料来源：百度百科-留置导尿管法
参考资料来源：百度百科-护理病历
患者诉排尿困难，遵医嘱，给于留置尿管，引流出尿液多少毫升，呈黄色
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