医保卡不是本人去可以用吗？

医保卡不是本人去。借给他人。他人自己去。

2024-12-01 21:47:45

推荐回答（5个）

回答1：

现行各地方政府制定居民基本医疗保险制度，都有明确要求参保人员必须自觉遵守医疗保险管理各项规定，不得弄虚作假，不得将本人的社会保障卡转借他人就医，对虚报费用或超标准费用，一经查实，除追回违规报销的费用外，停止参保人当年享受待遇资格，触犯法律的，移交司法机关处理。

举例说明

《铜陵市城乡居民基本医疗保险实施细则》监督管理

市、县人力资源和社会保障行政部门每年对乡镇、社区、学校进行城乡居民医疗保险专项考核，将参保缴费率、服务质量等考核结果与社区、乡镇、学校的代办工作经费补助挂钩。

参保人员必须自觉遵守医疗保险管理各项规定，不得弄虚作假，不得将本人的社会保障卡转借他人就医，对虚报费用或超标准费用，一经查实，除追回违规报销的费用外，停止参保人当年享受待遇资格，触犯法律的，移交司法机关处理。

扩展资料

使用流程

定点医院使用医保卡

(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

(2)住院报销的时候，有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。

如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。

住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

参考资料：医保卡—百度百科

回答2：

医保卡家人能用吗？
由相关的法律规定我们知道医保卡不可以借予他人使用，那么医保卡可以给家人用吗？这要分情形而言，因而法院的判决是合理合法的，公众的恐慌和诧异只是缘于法律知识的欠缺。
1、医保分为个人账户和统筹基金两部分。个人账户用于支付门诊、特殊病种和住院治疗等发生的应由个人自负的医疗费用，也可用于支付在定点零售药店按规定购买药品发生的费用；个人帐户余额可以结转使用和依法继承。医保统筹基金则属于全体参保人员，由社会保险经办机构统一管理，主要用于按规定支付普通门诊医疗费用、住院医疗费用和特殊病种门诊医疗费用等。
2、换言之，你个人账户里的钱，多少还算是你的钱。但是!那个医保统筹基金里的钱，则属于每一个医保投保人，其目的是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险，解决职工患大病时的医疗费用，也是我们大家最后的救命钱!因此，当你的社保卡内个人余额不足，需要动用这个统筹基金的钱进行报销时，如果这时有人冒用你的社保卡进行报销，那这个人盗用的不仅是你的，而且是大家最后的救命钱！
关于医保卡的正确使用
什么情况下医保卡可以给家人使用？
1、台州市有政策规定，医保卡历年余额可以给家人使用，但要符合三个条件：
(1)个人账户历年结余资金超过6000元；
(2)申请支付的费用合计在2000元以上；
(3)支付后个人账户历年结余资金留存款不少于3000元。
2、广州市人力资源和社会保障局：可以，参保人员可使用个人医疗账户资金支付本人及其亲属的以下费用：
(1)在本市缴交社会医疗保险费；
(2)在本市医疗保险定点医疗机构就医发生的，属于个人负担的医疗费用；
(3)在本市医疗保险定点医疗机构预防接种及体检费用；
(4)在本市医疗保险定点零售药店购买药品及医疗用品的费用。参保人亲属使用参保人个人医疗账户资金支付医疗费、药费时，应向定点医、药机构出示参保人医保凭证及亲属本人有效身份证件以便查核、登记。
3、重庆市人力社保局：可以，分以下2种情况：
（1）采用关联方法（仅限于职工医保与职工医保之间）由提供人到本人参保地医疗保险经办机构办理。一张“社会保障卡”一次只能关联1个人，如要改成关联他人，需要取消上次的关联。不能同时提供给其他多人使用；本人个人账户被关联给使用人后，如果不到医保经办机构取消，使用人就可以一直使用提供人的个人账户。如果提供人不想继续将自己的个人账户提供给使用人使用，必须到提供人参保地区县社保经办机构取消关联。
（2）直接使用社会保障卡（就诊医院开通HIS系统）使用人凭本人和个人账户提供人身份证、“社会保障卡”原件和复印件挂号就诊。可同时选择多个其他人个人账户用于支付本人医疗费，但必须每次都要按规定提供身份证和“社会保障卡”原件和复印件。
医保卡违规给别人使用的后果
一、首先，骗保需要担法律责任
用他人医保卡看病或是买药，属于骗保行为，已经触犯了法律法规，这种情况下骗保的人有可能要承担法律上的责任，有人曾因此被判了刑。
浙江诸暨一名患高血压的老太太，因只参加了城镇基本医疗保险，药费报销比例较少，而丈夫的社保卡能多报，因此老太太让自己的女儿拿着丈夫的社保卡去配药，2011年到2015年期间一共报销药费1万多元，事情被揭发之后，母女二人被法院以诈骗罪判刑，并处罚金。
医保分为个人账户和统筹账户，有些情况下个人账户中的钱算自己的钱，可以直接支取或是去药店买药，但是统筹账户中的钱是所有医保人共同缴纳的，目的是让群体互助共济来分担疾病风险。你没有缴纳医疗保险，就没有资格动用这里面的钱，使用他人医保卡就医就属于违法行为。
二、其次，影响医生对患者进行诊断，耽误的是患者自己的病情
医保卡里面有患者的身份信息，医生要根据患者的年龄、身体、病史等情况进行诊断及治疗，如果你冒用了他人的身份去看病，则会影响医生的诊断，有可能会影响自身病情的治疗。
像案例中的这名得乳腺癌的患者，由于冒用的是女儿的身份，不能对医生说明自己生育过，但乳腺癌这种疾病的后期治疗方案是需要将年龄作为参考因素的，如果医生把你当做一名年轻女性去治疗，耽误的就是自己的病情了。
三、最后被冒用者会被牵连
别以为你把医保卡借给别人用，你就没什么事了，很多情况下，你自己也会受到牵连。
案例中这名女患者用女儿的医保卡就医，患者的病理检测报告出来后，系统生成的都是女儿的名字，女儿的医疗档案里就会被扣上“乳腺癌”的帽子，女儿以后要是买商业医疗保险，保险公司会认为她身体情况不是很好，有可能会拒绝或是提高保费。
所以，用别人医保卡就医隐患很大，看病就医要通过正规的方式，千万别拿别人的医保卡看病，也千万别把自己的医保卡借给他人，亲妈都不行！
医保卡使用注意事项
1、禁止套现：任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求，严禁套取现金。
2、部分省市医保卡可全家人用：今年下半年起，部分省市，如浙江全省、广州市，医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用，实现家庭成员之间共济互助。
3、以下情况医保不予支付：
在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外)；
因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的；
因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的；
因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的；
以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。

回答3：

医保卡不是本人不可以用的。
一、直属亲属也不可用本人医保卡
1、按规定来说，医保卡只限本人使用，其他任何人都不能使用，就算是配偶、父母、子女都不允许使
2、实际生活中，各医院或者药店管理都不严格，因此，家人代用医保卡现象十分普遍，医保部门管理也是力不从心，也是睁一只眼闭一只眼，只要医保卡持卡人本人不反对的话，都是通用的。
3、需要注意的是，住院刷卡管理还是比较严格的，有时候医保部门还会到医院进行核查的，如果发现冒名顶替的话，轻者追回报销的钱，重者取消医保资格，金额巨大的交公安机关处理。
二、定点医院使用医保卡
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候，有起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，大概80%，详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病，那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。

回答4：

　　医保卡原则上讲去医院看病或者是拿处方药必须是本人使用。　　医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

　　医保卡的使用方法：

　　1、医保卡使用范围：参保职工在定点医院,药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

　　2、医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

　　3、医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。

　　4、医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

　　5、医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续,7天后可领取新卡。

　　当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用。交易记录打印完后，该卡即可继续使用。

　　在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。住院在医保范围内的，根据实际花销的额度，如：花一万报销在55%-65%之间。

回答5：

按照有关规定，医保卡必须是本人使用是不可以转接他人的，尤其是在住院报销的时候，必须是本人使用，但是在用卡里的个人账户买药的时候，应该是可以由别人代买，但是也要注意相关规定。

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