肺癌按大体分型可分为中央型和周围型，如果是周围型肺癌确实很难使用支气管镜取病理进行确诊，建议你使用CT引导下穿刺取病理，一样是诊断的金标准。若果患者年龄较大，有气胸或者对穿刺有抗拒等等情况，建议你可以做PET-CT检查，一样对癌症可以有95%以上的诊断正确率，其相比支气管镜或者穿刺的缺点就是不能明确癌细胞的类型，分化程度等等，会一定程度影响治疗计划的制定。
建议穿刺，目前支气管镜没有取到病变组织，并不代表没有发生病变，影像学上面有显示，病情也符合，支气管镜没有取到病变的组织，所以建议穿刺进行明确肿瘤的性质
建议做下穿刺，这样可以确诊出来是否是肺癌。
建议穿刺进一步检查
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