当今医学界,针对子宫腺肌症,腺肌瘤的治疗有两种。一种是手术治疗方法,一种是非手术治疗方法。为了缓解子宫腺肌病的痛苦,有些患者会服用避孕药,或者是达菲林、孕三、米非司酮之类的闭经药,但是,上述治疗方法都没有办法解决腺肌瘤,效果不确切,复发率很高。对于局限性的腺肌瘤,一般手术将肌腺瘤切除即可。
对于弥漫性的腺肌症要么考虑切除子宫,要么做保宫S形手术。切除子宫也是大小医院目前通行的做法,子宫拿掉了,再也不会痛了,但是切除子宫有很多弊端。
子宫切除后人会提前进入更年期,出现体力和精力下降,容易疲劳,抵抗力下降,易患高血压、心脏病、骨质疏松等,皮肤失去光泽、松弛、易出现斑点和色素沉着;出现阴道干燥、性欲下降,严重影响夫妻生活;情绪波动易怒,生活质量严重下降。
那在什么情况下需要做手术治疗呢?
一,如果出现了月经量大,贫血,痛经,肛门坠胀,或者尿频尿急等症状。又比较影响正常的生活,建议还是要手术处理。
二,如果子宫肌瘤太大,或者长的太快(有恶变的可能),或位置压迫直肠,膀胱,输卵管等其他器官,引起不适也需要进行手术处理
三,有生育要求,并且肌瘤影响孕育的情况下,需要处理肌瘤后在进行试孕子宫肌瘤患者以下情况可以暂不处理:
1,没有任何不适,月经量正常,周期正常。可以先不做处理
2,没有生育要求,肌瘤较小。可以暂不处理
3,年龄较大,马上绝经了,可以暂不处理每年需要健康体检一次,发现有异常情况,请及时就诊,寻求专业医师的指导。
保宫S形手术适应症:弥漫性子宫腺肌病,腺肌瘤,子宫内膜异位症患者。保宫S形手术后正常来月经,但不会再痛经;子宫恢复正常大小;改变术前月经量大的情况,纠正患者贫血的情况;术后如果没有巧囊。不用再服药,打针,也不用再上曼月乐。手术后能保留患者生育能力,术后需避孕2年,2年后评估子宫恢复情况再考虑是否备孕。
当然,无论是大手术还是小手术,只要动刀都会有一定的损伤。尤其是这种在女性子宫内的手术,如果不护理好的话,很容易留下病根,一定要做好术后护理。
1、补充营养:
多补充水分以补充手术时体液的丧失,要摄取高蛋白质的食物,加速伤口的愈合,并避免食用激性的食物,以免引起伤口发炎。
2、合理的休息:
术后要多进行卧床休息,但是不要同一张姿势躺着不动,要适当的翻身,以防肠粘连。术后3天可以起床排便。一周后可在室内适当活动。在手术结束后的第二周后就可以恢复正常的休息,子宫肌瘤手术八周后,再依个人体力与体质,逐渐加重运动量,这样可以减少因暂时性骨盆腔支撑减少所造成的不适。
3、处理阴道出血:
在进行手术的时候,为了使卵巢、输卵管及子宫的背侧检查清楚或提供足够空间手术,通常都会由阴道放置子宫支撑器(未婚者不用),因而术后会有少量的阴道出血,这是正常的,如果倘若阴道出血超过二个礼拜,就要去问医生,看看是不是正常现象。
4、伤口处理:
伤口一般在肚脐附近,需要注意的是保持好那里的卫生,不要沾水,等伤口大约在十天完全愈合后,才可以淋浴或沾水。
5、术后调养:
要保持大便通畅,不应该做重的体力劳动,不能过量活动,尤其是增加腹压的活动(如提重物、下蹲等),半年内必须好好休息。术后1~2个月到医院检查,以了解伤口愈合情况。手术不影响性生活,一般术后4~6个月可以恢复性生活。
一定要注意术后的护理与调养,因为子宫肌瘤手术之后生殖系统的免疫力会整体下降,如果在这个时候没有护理得当的话就很容易引起感染,在日常生活中多吃一些补气、补血的食物有助于身体的恢复。
艾灸驱寒气,与子宫肌瘤绝缘!有的女性来经期时会比较燥,会想吃冷饮,吃了之后,寒气直接入胃。胃在中医里叫作髓骨生化之源,是造血的源头,造血的源头寒了,寒气就会在你血液当中凝结,导致经络淤堵,气血淤堵。所以寒气是堪称子宫肌瘤最根源的罪魁祸首。子宫肌瘤,该不该留?中医认为:寒则瘀、瘀则凝、凝则堵、堵则酸麻胀痛,严重些易积成炎症,再严重些就会导致肌瘤、囊肿、癌症!如果把寒化解,基本上就与子宫肌瘤绝缘,或者可以消除已经存在的子宫肌瘤!现在马上就到三九天,天气还会越来越冷,寒气越来越重,无孔不入,哪怕裹的再严实,寒气也可能随时侵入。此时此刻,艾灸祛寒显得格外重要,尤其是阳虚、怕冷、痛经、经期推迟、或者曾经有过肌瘤囊肿这类疾病的女性。
发现子宫肌瘤是"留"还是"不留"?
很多人肯定会问,子宫肌瘤到底能不能割?要不要割?关于这点,没有绝对的答案,但我们可以选择最适合自己的方式。子宫肌瘤是一种良性病变,除非肌瘤过大,或出现症状,否则不需要做针对性治疗。可以定期复查,观察肌瘤的情况和月经情况。如果出现较为严重的症状,可以通过药物、手术或其他物理学方法来治疗。大多数子宫肌瘤没有症状,并且在绝经后自然萎缩,医生会建议观察等待,也就是定期复查,不需要治疗。当肌瘤引起疼痛、大量出血、压迫其他脏器或引起怀孕困难等症状时,可能就需要治疗了。 子宫肌瘤并非一定不能手术割除,但手术通常来说是摆在很后面的一个考虑。一般来说子宫肌瘤初次发现之后,体积往往不大,危害有限,并非手术不可,正规的医生也不会动不动就让你手术。可以先尝试艾灸,配合其他的刮痧,针刺,按摩等方法,然后定期检查观察,可以很大程度上避免手术。假如达到了手术指征,手术割除之后,也不要以为高枕无忧,因为复发的例子太多了,可以采取上文穴位艾灸,帮助恢复,减少复发。
1、药物治疗:对经血量多而子宫增大约8周妊娠大小患者,在诊断性刮宫排除子宫内膜癌以后,可采用雄性激素治疗。雄激素有对抗雌性激素,促进子宫
内膜萎缩,使子肌层及血管平滑肌收缩,减少出血量的作用。常用甲基睾丸素和丙酸睾丸酮,但是用量和方法应该在大夫的指导下,以免用药不正确,引发内分
泌紊乱,男性化等。
2、手术治疗:通过长时期保守治疗没有效果,或症状明显,肌瘤比较大,合并贫血及生长迅速者,应考虑治疗。
3、肌瘤剔除术:适合于年轻并希望生育的患者。不论是浆膜下、肌壁间,甚至粘膜下肌瘤都可以经腹剔除,保留子宫。可以采用宫腔镜微创肌瘤剔除术
。
4、子宫切除术:对年龄较大、症状明显,无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作全子宫切除术、子宫次全切,经阴道子宫切除术。年龄在50岁左右可保留
一侧正常卵巢以维持其内分泌功能。
子宫肌瘤属于一种良性的妇科肿瘤,只要选对治疗方法,这类肌瘤是可以在短时间之内变小的。但是很多女性朋友们都很担心子宫肌瘤变小以后会不会还会长大,小子宫肌瘤的治疗和大肌瘤是否一样。这些都是女性朋友们比较关心的问题,也给女性朋友们带来很多困扰。
子宫肌瘤,在30岁到50岁的女性朋友中比较多见,到目前为止对于子宫肌瘤的发病原因还没有一个十分完整的答案。但是根据子宫肌瘤的易患人群可以分析出此类疾病容易出现在生育期的女性朋友中。在绝经后良性肿瘤会逐渐停止生长,并且慢慢出现萎缩,最终会消失。专家推测子宫肌瘤的发展和患者身体里面的雌性激素有直接的关系。
患者在发病期间会出现月经紊乱的情况、白带会明显增多的情况。那么小子宫肌瘤的治疗方法都有哪些呢?
1、小子宫肌瘤患者在治疗之前一定要准确知道自身体内积留的数量,如果症状不是很明显,接近绝经期或者是月经比较正常的女性朋友们可以定时的到正规医院进行全面检查。每三个月到六个月到医院检查一次,一般情况下绝经后的女性朋友们肌瘤的数量会逐渐的减少,如果在随访期肌瘤明显增大或者有明显不适症状,应及时到正规医院进行手术治疗。
2、小子宫肌瘤患者还可以采用药物对病灶进行缓解,子宫肌瘤的体积不超过两个月妊娠大小的时候,女性朋友们在接近绝经期或者是自身不能接受手术的患者可以选择用药物治疗。主要的药物有雌性激素、米非司酮以及促进黄铁生成的药物。
3、如果子宫肌瘤的体积比较大,患者可以选用手术的方法进行治疗。当然这是在保守治疗效果不明显或者无效的情况下,才建议采用此类方法。对于想要保留生育能力、肌瘤的数目比较少以及手术前排除病变的患者可以接受肌瘤的切除手术。而对于不需要保留生育能力的患者,可以直接进行子宫切除术。
子宫肌瘤的治疗必须根据患者症状,肌瘤大小与位置,年龄与生育要求等情况全面考虑。子宫肌瘤的传统治疗主要是以手术治疗和药物治疗为主,手术治疗通常包括子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、宫腔镜辅助子宫肌瘤剔除术等。非手术治疗主要是指药物治疗,虽然药物治疗具有较好的疗效,但较手术治疗而言,更容易出现复发情况,故而临床上常选择手术治疗。近年来,采用血管性介入治疗及经皮动脉子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤取得较好疗效,获得突破性进展。