乙肝大三阳肝功能正常是否需要治疗，这还要想综合诊断乙肝大三阳的病情变化，必须结合肝功能、HBV-DNA、肝脏B超等检查综合分析。
一、乙肝大三阳肝功能正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此类乙肝大三阳患者应动态观察，每3-6个月进行一次HBV-DNA和肝功能生化指标及B超的检测，在生活中应避免饮酒、熬夜和过度疲劳。
二、乙肝大三阳肝功能正常，无明显症状，其它检查结果(B超等)提示肝脏有损害。此类乙肝大三阳患者需做肝穿刺活体组织检查，来明确诊断肝细胞组织的损伤程度，如病理改变符合慢性活动性肝炎，此类患者需到医院接受乙肝抗病毒治疗。
乙肝大三阳肝功能正常5年了，本身就是乙肝病毒携带者。不需要服药，不建议治疗。注意一下平时的饮食起居，定期复查肝功能就可以了。
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