过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,好发于学龄前宝宝。其病因较为复杂,包括遗传因素如过敏体质,环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,妈妈容易以为宝宝是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给宝宝用抗生素和止咳药,而咳嗽症状久治不愈,往往持续3周以上。过敏性咳嗽患者最好做个过敏源检测。
过敏性咳嗽与抗过敏益生菌
正常人体肠道益生菌菌群有1000余种,总数超过100万亿,出生后的婴儿肠道中益生菌菌群占总菌数的90%左右,这些微生物益生菌菌群对人体都有哪些重要作用呢?
人体肠道微生物益生菌菌群,孩子出生后第一个教育他免疫系统的就是微生物菌群,因此,人体接触到的微生物益生菌菌群对人体起免疫教育,营养,生物拮抗、帮助消化吸收、抗衰老、抗肿瘤等作用:肠道益生菌刺激肠黏膜和免疫器官发育、成熟,并激活免疫系统,教育人的免疫系统哪些是对人体有益的微生物,哪些是对人体有害的微生物;生物拮抗作用:肠道微生物益生菌菌群起到粘膜免疫屏障作用,保护有害物质直接吸收入血导致过敏性疾病的发生。肠道益生菌促进上皮细胞生长,维持肠道粘膜完整性。肠道益生菌调节与激活全身细胞免疫与体液免疫功能,如抗过敏益生菌欣敏康益生菌菌群调节免疫TH1/TH2平衡关系,介导IgE免疫通路,抑制IgE过敏抗体,通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,增强免疫抗过敏的能力,成为过敏性咳嗽过敏性哮喘早期防治之立足点。
益生菌与过敏
正常肠道益生菌菌群对于儿童抑御免疫性疾病,尤其是变应性(也叫过敏性疾病)系统的建立与发展至关重要。过敏儿童与健康儿童肠道益生菌菌群间存在巨大的差异,经过多年研究发现,过敏性哮喘儿童生命早期肠道益生菌菌群多样性减少,婴儿出生后早期肠道益生菌菌群的定殖能够充分教育人体免疫系统,对于固有免疫、适应性免疫以及口服免疫耐受性发展有着至关重要的作用,对免疫系统的第一教育是无法替代的。围产期过度暴露,生产方式(剖腹产儿因没有经过母体产道接受母亲产道中的微生物,而直接接触到环境及医生人员身上的微生物菌群,是更容易发生过敏性疾病的原因之一)、喂养方式、饮食、抗生素过早使用等均可影响到肠道益生菌菌群正常定殖,从而直接影响到出生婴儿的免疫系统,让自身免疫性疾病,过敏性疾病如婴儿湿疹,过敏性哮喘,食物过敏等疾病影响到婴儿的成长.
宝宝过早使用抗生素与过敏性咳嗽哮喘发病之前的关系:
一岁前婴儿使用抗生素,增加儿童哮喘的发病率。抗生素改变肠道益生菌菌群组成,致使人体内免疫微生态环境失调,增加免疫易感性,更容易出现过敏性疾病。抗生素导致肠道益生菌定殖菌群长期改变,使婴幼儿更容易发生过敏性疾病(婴幼儿湿疹、荨麻疹、牛奶鸡蛋等食物过敏、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽哮喘以及反复呼吸道感染的发病率增加)人与微生物:互利共生。人体内不只是肠道才有益生菌,人的呼吸道、皮肤等多个器官粘膜都存在着大量的微生物益生菌,肠道微生态益生菌、呼吸道、皮肤微生态益生菌都参与了过敏性疾病过敏性哮喘发病进程。过敏性咳嗽哮喘的病程与愈后与肠道菌群破坏有关。一岁前婴儿使用抗生素,增加儿童哮喘的发病率。肠道菌群的多样性与哮喘有关,人体内环境需要肠道菌群的介导作用才能处于免疫稳态,抗生素使用导致肠道菌群的改变,其中还包括胎儿生产方式,喂养方式等都会改变肠道菌群,充分利用肠道菌群损害学说,通过微生物可以对抗过敏性疾病如小儿过敏性鼻炎、过敏性咳嗽变异性哮喘、过敏性哮喘、湿疹荨、麻疹等常见过敏性疾病。肠道菌群与过敏性疾病的发病关系,成为目前除了吸入激素治疗过敏性咳嗽哮喘以外的新发现,成为改善小儿过敏性疾病愈后今后研究的新方向。
动物实验和人体临床实验复方抗过敏益生菌配方文献报告:1﹜ 《喂食唾液乳杆菌L.salivarius PM-A0006抑制小鼠过敏呼吸道反应》。结果显示:可显著降低呼吸道中嗜酸性白血球的浓度、并减少血中蛋白类特异性抗体含量、减少呼吸道过敏反应的发生、提高脾脏细胞分泌γ-干扰素的含量。结论:食用唾液乳杆菌L.salivariusPM-A0006益生菌对于过敏性呼吸道疾病具有治疗的效果。--吴克恭发表。2﹜ 《唾液乳杆菌L.salivarius PM-A0006对于粉尘螨、尘螨或灰尘所引起的过敏性鼻炎的影响》。结果显示:8至12周可以明显改善患者眼睛和鼻子相关的过敏症状,12周后明显减少患者使用过敏药物的频率。结论:食用唾液乳杆菌L.salivarius PM-A0006可以改善过敏性鼻炎的临床症状和减少药物的使用频率。--吴克恭发表3﹜ 《唾液乳杆菌L.salivarius PM-A0006加果寡糖治疗中重度异位性皮炎(又称婴幼儿湿疹)较单独果寡糖有更好的效果:双盲、随机的有效性和安全性人体临床实验》。结果显示:8周时异位性皮炎的严重度明显降低、且较多的孩童减缓为轻度,同时药物的使用频率减少及嗜酸性白血球的浓度显著降低。结论:唾液乳杆菌L.salivarius PM-A0006在治疗中重度异位性皮炎(又称婴幼儿湿疹)有显著的效果。--吴克恭发表。小儿使用抗生素后以及反复呼吸道感染并发喘息后补充欣敏康益生菌的重要性:通过降低因过敏 而导致的TH2免疫反应,增强TH1型免疫功能 ,调节Treg免疫细胞,成为肠道菌可以对抗过敏 性疾病新发现的有利科学支持,儿童过敏性鼻炎,过敏性咳嗽 ,咳嗽变异性哮喘,过敏性哮喘,甚至被诊断为喘息性支气管炎以及反复的呼吸道感染引发的哮喘患儿都可以及早的补充抗过敏 益生菌欣敏康来干预肠道微生态介导的IgE通路,来抑制IgE过敏抗体的生成,从而改善儿童过敏性哮喘的病程及愈后,减少哮喘复发率.
对于得了过敏性咳嗽的宝宝,饮食上不能乱吃乱喝,具体如下:
1、禁食寒凉食物。中医认为“形寒饮冷则伤肺”,就是说身体一旦受了寒,饮入寒凉之品,均可伤及人体的肺脏,而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。此时如饮食仍过凉,就容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈。
2、少吃高脂肪和高热量的食物,例如:动物油脂、油炸食品、烧烤食品和罐头肉类等。
3、禁食桔子。许多人认为桔子是止咳化痰的,于是让患咳嗽的宝宝多吃桔子。实际上,桔皮确有止咳化痰的功效,但桔肉反而生热生痰。
4、对于小儿过敏性咳嗽患者来讲,应避免食用过敏的食品。
江湖有一种“总不好”的咳嗽——过敏性咳嗽。
孩子总是长期持续的咳咳咳,午睡咳、早起咳,有时长达一个月都一直好不了,吃止咳药都没有用,这让宝爸妈担心不已。
资料显示,过敏性咳嗽是儿童过敏疾病中相对严重的一种,并容易引发过敏性哮喘,过敏性咳嗽的发病往往合并支气管炎、肺炎等疾病,这种特应性体质的儿童常常表现出气道高反应性,容易反复引起喘息性支气管炎、肺炎等,合并炎症需配合抗炎治疗,虽然过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于其可以发展为典型的过敏性哮喘,且可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。
过敏性咳嗽的症状
1、说咳就咳,说停就停;以晨咳、睡前咳、活动后咳多见,或伴有流涕、打喷嚏、不发热和抗生素治疗无效等特点。
2、孩子有过敏史,如婴幼儿湿疹、支气管哮喘、食物药物过敏史等来结合考虑。
3、血清IgE升高。过敏性咳嗽是一种免疫疾病,是人体内免疫功用失调呈现不平衡的情况。过敏体质患者,在临床上调查的时分,往往发现多种过敏反响性疾病常可见于同一患者,与正常人比较,过敏体质患者血清IgE显着升高,肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。
4、临床表现主要为长期顽固性干咳常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发,在夜间或凌晨加剧,体检时无哮鸣音,肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间,皮肤过敏原试验可以阳性。
引发过敏性咳嗽的因素
过敏性咳嗽和咳嗽变异性哮喘的发病原因是相似的,过敏的病因繁多且错综复杂,但主要包括三个方面,过敏性咳嗽患者的过敏性体质、环境因素和滥用抗生素。
1、环境因素。过敏性咳嗽可能跟吸入下列物质有关:1、花粉;2、室内尘土;3、尘螨;4、霉菌;5、动物皮毛;6、蟑螂;7、羽毛、8、食物等,因为这些可能都会成为过敏原,而室内的一些有毒的物质也是导致过敏性咳嗽的原因之一,比如新装修的房子,存在着很严重的污染,一些化学气体(包括油漆、苯、甲醛等装饰材料的气味)都可以导致过敏性咳嗽;还有生活中接触到一些含有DDV等各种化学杀虫剂也会诱发;这种人哪怕接触到各种烟雾,比如吸烟、油烟或者各种烟雾都可能发生过敏性咳嗽。
2、过敏体质。过敏体质是过敏性咳嗽哮喘发生的最大人群,尤其以婴幼儿湿疹的小儿,到了2-6岁发生呼吸道过敏症如鼻炎、过敏性咳嗽或哮喘的机率更高,同样,有食物药物过敏史或家族过敏体质遗传史的小儿更为明显。
3、滥用抗生素。现代医学认为过敏性咳嗽与遗传基因损伤、肠道微生态、免疫系统的发育不健全和环境三因素最为密切相关,抗生素的滥用使得大量益生菌招到毁灭性打击,直接受到影响的就是机体的免疫系统,免疫系统变得很脆弱,出现各种免疫不平衡的现象:如过敏、自身免疫病等。
过敏性咳嗽的缓解方法:
1、食疗法:将百合洗干净晾干,与蜂蜜拌在一起,用碗装好隔水蒸熟。出锅后把它当小点心给宝宝吃。百合味道微苦,性寒,是清心安神生津润肺的良药,蜂蜜润燥效果明显。
2、 益生菌免疫治疗:临床中治疗过敏性咳嗽大多会使用抗生素,而抗生素主要由抗菌素构成,绝大多数抗生素都是广谱的,在杀灭致病菌的同时也杀伤了人体内大量的益生菌。因此,治疗过敏性咳嗽关键的根本是扭转过敏体质。
国际微生物学对微生态的研究发现一种新的抗过敏的乳酸菌菌株群,以抗过敏益生菌欣、敏、康为代表的多菌株组合物,通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,有助于减少血清中特异性IgE抗体的生成,缓解过敏症状;促进脾脏细胞IFN-r的分泌量,恢复免疫Treg细胞的调控能力,进而调节细胞免疫活性平衡,辅助调整过敏体质。同时,家长们应该明白由于过敏性咳嗽是体质与免疫系统的问题,是不可能短时间内得到调整的,所以需要按疗程补充欣、敏、康抗过敏益生菌来调整过敏体质,做到过敏性咳嗽和哮喘预防过敏为首的抗过敏方法才能更好的帮孩子脱离过敏健康成长。
3、捏脊:家长可以使用两手拇指和食、中指相对,沿着患儿的脊柱两旁,由龟尾部向大椎方向开始用双手交替捻动皮肤向前推进。