脑袋眩晕感觉天旋地转
脑袋眩晕感觉天旋地转,人有的时候不知道为什么突然就眩晕,眩晕在临床上十分常见,症状轻微的患者发作时间短暂,休息片刻就有好转,严重的患者会天旋地转、恶心呕吐,甚至晕倒,十分影响生活,下面看看脑袋眩晕感觉天旋地转。
天旋地转的头晕临床病因比较多,主要有以下几方面:
1、跟体位变化相关的眩晕,就是翻身、躺下、起身的时候诱发出天旋地转的晕,而平卧、静止以后眩晕很快缓解,一般持续时间比较短暂,数十秒钟到两分钟不等,没有耳鸣和听力的变化。这种情况考虑是良性阵发性位置性眩晕,可以进行变位试验,如果诱发出特征性的眼球震颤,就诊断明确,治疗主要是复位治疗。
2、眩晕的同时伴有耳鸣、耳闷,甚至有波动性听力下降,眩晕持续时间二十分钟到十二小时,考虑是梅尼埃病。
3、如果眩晕是持续的,时间超过七十二小时,病人如果有感冒的诱因,查体有自发的眼球震颤,考虑是前庭神经元炎,治疗主要是用激素治疗。
4、如果是老年人,有高血压、糖尿病等脑血管病的危险因素,突然出现了天旋地转的晕,查体也有眼球震颤,要考虑是后循环脑梗死,最好做颅脑磁共振进行排除。
头眩晕、感觉天旋地转,多见于以下情况:
1、耳石症:亚健康状态下耳石颗粒错位,从椭圆囊进入半规管,当体位变动的时候会发生剧烈眩晕,与体位有明确的关系,多见于翻身、起床等动作,持续几秒钟或一分钟,没有耳鸣、听力下降,重复以上动作会再次发作;
2、脑血管病:脑供血不足时,头晕时间比较长,可以持续几分钟到几十分钟,头晕程度没有耳石症剧烈,可以出现肢体麻木、无力、说话不清等,通过脑血管的相关检查可以明确。脑血管病的头晕危险性比较大,需要紧急处理,到医院查找原因,做相应的治疗。
脑袋眩晕感觉天旋地转的原因包括中枢性眩晕和周围性眩晕,中枢性眩晕最常见于脑部的疾病,比如常见的脑干、小脑梗死、出血或椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作等,可能还会伴有恶心、呕吐、视物双影、饮水呛咳、吞咽困难,还有肢体麻木、无力、言语障碍等。
这是需要做头部的CT或磁共振进行确诊,给予抗血小板改善循环或脱则颤水降颅压的治疗。周围性眩晕一般见于前庭系统的疾病,最常见的包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前列腺头痛、前庭神经元炎、迷路炎等,需要做变位实验、前庭功能检查和听力的袭亩测试进行确诊。
有脑袋眩晕的症状,而且感觉天旋地转的`,有可能和患有眩晕症有关系。眩晕症是临床非常常见的疾病,有可能和患有脑动脉硬化、脑供血不足、缺血性的脑血管疾病或者颈椎的疾病、血压、血脂、血糖的异常和贫血等有关系。
如果患有美尼尔氏综合症或者耳石症,也会出现眩晕症状,可以遵医嘱用倍他司汀或者天麻素等药物输液治疗,也可以用甘露醇或者低分子右旋糖酐等药物,有利于尽快的缓解症状。
如果频繁出现眩晕症状,应该去医院做相关的检查,针对不同的病因,选择药物进行治疗。
一、低血压:低血压会引起眩晕症。低血压从理论上来讲属于一种慢性血管疾病,突然间血压过低会引起心脏供血不足或者脑供血不足,导致患者明显的头晕和眩晕的感觉。特别是蹲时间长了后,如果突然间站起来会感觉头晕和天旋地转的感觉。
二、低血糖:低血糖是比较常见的一种疾病和高发性疾病,患者经常会感觉恶心和眩晕的症状。特别是中老年人平时不注意饮食调理,长时间有饥饿感觉,就会出现明显的眩晕症。平时应该注意休息,保持良好的饮食规律,定时进餐,可以有效的缓解低血糖的症状。
三、脑供血不足:颈椎病或者脑血管疾病会引起患者出现脑供血不足,就会出现不同程度的眩晕感。要及时到医院检查,可以选择药物治疗或者手术治疗来改善病情。
四、心律失常:患者出现了慢性心血管疾病,可能会导致心动过缓,从而就会引起大脑部位供血不足,突然间会感觉到眼前发黑,也可能会引起孙禅败眩晕或者突然间昏厥等现象。
突然间头晕目眩,可能是由于某一种慢性疾病引起的症状,有的患者如果出现心血管疾病或者颈椎病,都会引起脑供血不足,导致患者出现突然间眩晕和昏厥。患者要及时到医院检查,根据病因不同进行合理的治疗,生活中要注意休息,保持良好的饮食规律,定期测量血压和血糖,减少疾病的发病率。
突然出现的头昏、头晕目眩的病症,假如与头的部位转变有关,那要考虑到是良好阵发位置性眩晕,也就是别名的耳石症。头昏呈发病性,在特殊的头位的情况下会出现,每一次发病的时间持续一般不超过1分钟。
医治上能够 给与技巧复位来缓解病症。而假如病人突然出现的头昏、头晕目眩持续不减轻,要考虑到是后循环缺血,或是是丘脑脑干位置的梗塞,或是流血等脑血管病造成的,病人要立即的就医医院门诊开展查验而且医治。
假如考虑到是脑出血引起的,急性症状的情况下要给与脱水降颅压,避免再次流血。而假如考虑到是脑梗死造成的,那要给与改进血液循环、活血化淤来医治,急性症状的情况下能够 挑选溶血栓、降纤、抗凝、抗血小板等不一样的计划方案来医治。
眩晕症的发病原因
1、前庭系统性眩晕:①周围性:A、耳源性;B、神经源性。②中枢性:A、脑干病变;B、小脑疾病;C、大脑疾病。
2、非前庭系统性眩晕:①眼性眩晕。②心血管疾病。③全身中毒性代谢性疾病。④各类原因的贫血。⑤头部外伤性眩晕。⑥颈椎病。⑦精神性头晕(psychiatric vertigo)、神经官能症等。
眩晕症的发病机制
人体平衡与定向功能有赖于视觉、本体觉及前庭系统(合称平衡三联)的协同作用来完成,以前庭系统对躯体姿位平衡的维持最为重要。前庭系统包括内耳迷路末梢感受器(半规管中的壶腹嵴、椭圆囊和球状囊中的位觉斑)、前庭神经、脑干中的前庭诸核、小脑蚓部、内侧纵束、前庭皮质代表区(颞叶)。
现代研究表明,前庭系统中神经递质在眩晕的发生与缓解中起着重要作用。在外周和中枢前庭回路中,已证实均存在胆碱能、单胺能和谷胺酸能突触。谷氨酸是前庭神经纤维主要的兴奋性神经传导递质,它可能通过N-甲基-D天冬氨酸(NMDA)受体影响前庭代偿功能。
在脑桥和延髓中发现乙酰胆碱M受体,涉及头晕的受体推测主要是M2型。GABA是一种抑制性神经传导递质,它存在于二级前庭神经元和眼球运动神经元之间的连接处。
在中枢前庭结构中发现有组胺弥散分布,组胺能受体定位于前庭细胞突触前和突触后,H1和H2两个亚型均影响前庭效应。去甲上腺素主要调节前庭兴奋作用的强度,也影响前庭的适应性。近来发现多巴胺对前庭系统具有调节作用。
正常时,前庭感觉器在连续高强频率兴奋时释放神经动作电位,并传递至脑干前庭核。单侧的前庭病变迅速干扰了一侧紧张性电位发放率(tonic electric potential firing rate),从而引起左右两侧前庭向脑干的动作电位传递不平衡,导致眩晕。