一到晚上就牙痛是怎么回事？

我有过同样的情况，很可能是漏神经了怀疑。用专业术语说就是牙髓炎。里面的神经可能暴露出来了一部分比较敏感，到晚上睡觉的时候就疼得不行，流口水都。解急得办法就是含上一口白酒，头倒向疼痛那边，让白酒充分把牙齿淹没。不会疼了，道理想当于麻醉，麻痹神经的作用，使没有痛感，但是过一会又开始了，塞上花椒也是麻痹神经的原理。这都是解急得方法。治标不治本哪！
最好马上抽时间到医院看看，如果只是漏洞了，就赶紧补上就好，如果里面的神经坏死就要采取杀髓，我做过那个的。毕竟长痛不如短痛吗，被牙痛折磨真的很恼人的。

一般来说，以下几种牙病可致牙痛。
①龋齿：初龋一般无症状，如龋洞变大而深时，可出现进食时牙痛，吃甜食或过冷、过热的食物时疼痛加重。这时可先用防酸止痛牙膏，温水刷牙，必要时用民间验方止痛，但有效的治疗方法应是填补龋洞。
②牙髓炎：多是由于深龋未补致牙髓感染，或化学药物或温度刺激引起，其疼痛为自发性，阵发性剧痛，可有冷、热刺激痛和叩痛。这种牙痛的应急处理，可用芬必得300mg口服，一日2次，止痛，或用民间验方止痛。根治的方法是在局麻下用牙砧磨开牙髓腔作牙髓治疗。
③牙根尖周炎：多由牙髓炎扩散到根管口，致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙痛。患牙有伸长感，触、压痛明显，不能咬食物。这时可服消炎止痛药，如先锋霉素四号0．5克，一日3次；灭滴灵0．4克，一日3次，消炎痛25毫克，一日3次；并吃软食。也可用民间验方应急止痛。待消炎后再作根管治疗。
④牙外伤：如意外摔倒、碰伤或吃饭时咬到砂粒等致牙折或牙裂开，引起牙痛。可先服消炎、止痛药，也可用民间验方止痛。有条件者应到口腔科处理。
⑤智齿冠周炎：智齿萌出困难（阻生），加上口腔卫生不良，引起牙冠周围组织发炎、肿痛。可用口泰或口舒等含漱液漱口，服消炎、止痛药或用民间验方止痛。消炎后再拔除阻生牙。此外，流感、三叉神经痛、颌骨囊肿或肿瘤、高血压、心脏病，有时也会引起牙痛。所以对主诉牙痛，但牙齿又无任何病变者，切不可盲目滥用止痛药了之，应及时去医院专科诊
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参考资料：
http://www.fx120.net/JBZT/JB-WGXT/KQK/YT-1/bybl/200502011554197305.htm

第一种是牙体、牙髓病变。由于龋洞发展到较深的程度就会有冷、热等刺激性疼痛,此时不治疗,就会进一步发展到牙髓炎症,引起自发性疼痛,到了这种程度再不去医院就诊,那么晚上就会疼得睡不着觉了!待到急性炎症期过后,疼痛症状就会减轻直到消失,但不要以为炎症会就此消失了,其实炎症不但侵蚀牙体内的牙髓并且发展到牙周组织,炎症渗入牙槽骨引起牙槽骨吸收,到达牙龈形成瘘孔,由此流出白色脓液,这个时候就应到医院做更复杂的治疗,不然,牙齿非拔不可。
第二种是牙周病变引起来的。常见的有因为食物嵌塞引起来的牙龈炎、冠周炎,此时只需清理干净嵌塞的食物,敷以消炎、止痛、安抚牙龈的药物就可以了；也有因不注意牙周卫生造成牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙根暴露直至牙齿松动、脱落,随之而来的表现为:遇冷、热、酸、甜等刺激时疼痛,以但刺激解除疼痛也就消失了,到了此时治疗就比较麻烦了。更有因重度牙周病形成的深牙周袋内病菌滋生,感染至牙根尖,造成牙髓的逆行性感染形成牙髓炎,这就需进行牙体牙周的综合性治疗。

等到下次牙痛的时候不妨试一试　　
1、治疗可以口服青霉素类抗生素，注意休息，效果不好，建议再根据情况决定改何种药物。要定期复查，如继续加重，则要早就医。
　　2、局部止痛药物有樟脑酚、丁香油、商品牙痛水及中药的细辛、花椒、荜拨浸剂等，以小棉球浸入龋洞内或深开洞袋内也可收到止痛效果。
　　3、急性牙髓炎一般都不易靠服镇痛剂达到止痛目的，最有效的办法是将牙髓腔打开，使炎症的产物和脓液流出，髓腔内压力减少，疼痛得以迅速缓解。患牙髓炎的牙齿应由口腔科医生施行手术摘除牙髓，消毒髓腔，待症状消除后再进行补牙，以达到保存患牙的目的，如不予适当的治疗，牙髓炎可发展为根尖脓肿，甚至颅骨骨髓炎，患牙就只有拔除了。
　　4、急性牙髓炎是牙痛中最痛的一种，痛点明显，痛处必肿，牙齿完全不能咬合，牙医在使用了消炎药和止痛药都不能控制肿痛时也只能采取根管疗法。

由于牙痛的原因较多,但大多数为龋齿引起.止痛方法:1.成人量1次口服去痛片或颅通定片1片。
2.用小棉球蘸丁香油、驱风油、清凉油等，放置于龋洞内。
3.取鲜生姜1片含于痛处。
4.取细辛、冰片各少许，共研细末塞痛处。
5.取花椒1粒或食盐少许，塞痛处。
6.针刺合谷穴、牙痛穴。
7.用温盐水或冷水含漱。缓解后到医院找牙医根治.