什么是医学影像管理系统？

【医学影像管理系统】PACS（Picture Archiving and Comuniations Systems）即IMACS，图像存储与传输系统，是应用于医院中管理医疗设备如CT，MR等产生的医学图像的信息系统。PACS系统由三部份组成：
1、Database Server SubSystem：用于管理影像。
医学图像诊断在现代医疗活动中占有相当大的比重。借助可视化技术的不断发展，现代医学已越来越离不开医学图像的信息，在临床诊断、医学科研等方面正发挥着极其重要的作用。医学图像信息是多样化的，如B超扫描图像、彩色多普勒超声图像、核磁共振（MRI）图像、X-CT图像、X线透视图像，各种电子内窥镜图像，显微镜下病理切片图像等。随着医学诊断可视化技术的深入发展，人们正在不断努力，寻求更清晰、更有诊断价值的高质量医学图像。中国的医院在过去十多年间，引进了大批进口的先进医学图像设备，对提高诊断水平，加强对医院等级管理起了重要的积极作用。由于资金的困扰及仪器设计的水平、大多数医学图像设备都没有考虑图像的储存和传输功能、充其量配置一部打印机或X光胶片作图像记录。医生诊断是通过对仪器屏幕的图像进行肉眼观察，凭个人的经验进行分析诊断、主观成分较多。
随着电子计算机技术，特别是多媒体技术的飞速发展，使医学图像的存储和传送成为可能，大容量的硬盘、图像信息的压缩技术、可读写光盘的应用，使医学图像可以大量存储。DICOM3.0标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间传送有了一个统一的标准，通过数据接口与互联网接通，就可以进行医学图像信息的远程传输，实现异地会诊。PACS是实现医学图像信息管理的重要条件，它把医学图像从采集、显示、储存、交换和输出进行数字化处理，最后实现图像的储存和传送。
此外，通过对医学图像和信息进行计算机智能化处理后，可使图像诊断摒弃传统的肉眼观察和主观判断。借助计算机技术，可以对图像的像素点进行分析、计算、处理，得出相关的完整数据，为医学诊断提供更客观的信息，最新的计算机技术不但可以提供形态图像，还可以提供功能图像，使医学图像诊断技术走向更深层次。
2、File Server SubSystem : 用于存放影像。
大容量存储设备分为以下四类：磁介质，光介质，磁带及其它（如全息存储）仍在发展中的介质。磁盘容量正在飞速增长，未来的方向是TB级桌面磁盘，2000年时价格下降到3美分/MB。在光学存储设备中，DVD是目前的热点，但其影响力远不如CD-ROM技术当年的影响力。DVD目前可以作为备份介质，但作为存储介质仍有不足，可擦写的DVD还不成熟。磁带的新进展包括多磁道记录、磁阻式磁头和允许随机访问的新型格式。磁带的价格很有吸引力，但不能防潮，也不能接近磁场，存放场所的要求比较严格。
备份（归档）是一个动态的过程，必须考虑到技术的变化，归档策略必须考虑到这一点。例如，一个机构的7年归档容量是11TB，因而现在购买了11TB的存储介质，但存储介质的价格将来会下跌，技术也会发生变化，所以这是不合算的。
数据库的性能、可靠性和容量与PACS系统的性能直接相关。PACS系统中图像的每一次流动都与数据库有关，但PACS的数据库技术受到了忽视。当PACS集成到MIS系统中时，这一点将会得到改观。高可用性技术的发展随着用户对PACS的依赖性增强将会越来越重要。
3、DICOM SubSystem：透过DICOM 协议与检查设备连线作业。

就是PACS，通过这个系统可以实现全科全院甚至整个地区的医疗图像的存储及传输。就是说如果在一个医院里应用了这个系统，整个医院的电脑都可以查看到某个病人刚做的血液检查，X线片，MR图像，内镜、超声等等，而不需要等报告和胶片打印出来，这样临床大夫可以在第一时间了解病人的基本检查情况，而不需要等报告发送回来，同时可以在院内实现无纸化，无片化。还有，应用这一系统，放射科就可以不打印胶片，直接在电脑上阅片，不需要手工放大镜，可以随时观看三维图像，有助于增加确诊率和降低误诊率。应用这个系统后工作非常方便。

医学影像光盘刻录系统是指将CT、MRI、DR、DSA等影像检查设备产生的图像刻录到光盘内。此光盘可以用作临床诊断，也可作为患者的健康档案，同时也可以用于医院、学校的教学研究。
传统的医学影像是用胶片来作为载体，随着检查设备的发展升级，每次检查产生的图像越来越多。一个检查需要很多张胶片才能够将图像全部呈现，但一般医院只发给患者1张最多是4-5张胶片，根本不可能将所有的图像进行体现。
举个现实的例子，我去医院检查鼻窦，医生通过阔鼻器观察我的鼻腔，说我可能是鼻窦炎，症状很严重，建议我去做一个CT看看。我做完CT后给了我一张纸胶片，一共上面有48副图像，而且每个都很小。我把胶片与报告拿给医生看，医生说从胶片显示来看不是很严重，需要在PACS上打开我的全部图像看看。通过查看我的全部检查图像发现鼻腔中有的位置已经快要堵塞，已经非常严重，但是在胶片上根本没有体现出来，因为胶片上选取的是部分影像图片。这个例子充分证明胶片作为影像载体有局限性，因此将所有图像刻录到一张光盘内能够更准确的进行临床诊断。
英迪尔医疗医学影像光盘刻录管理系统不仅能够将患者全部原始检查图像自动刻录到一张光盘内，图像数可以达到上万幅。而且可以将患者检查的所有中文信息打印在光盘封面。
而且英迪尔医疗是国内最先开展数字化医学影像光盘刻录系统研发的公司，拥有业内领先的研发团队，系统的先进性领先与业内其他公司。

幸福在北极介绍的较为详细了。但这个系统需要专业硬件的支持，国内很多厂家可供选择。

医学影像体系由由以下部分组成：

Database Server SubSystem

——用于管理影像

医学图像诊断在现代医疗活动中占有相当大的比重。借助可视化技术的不断发展，现代医学已越来越离不开医学图像的信息，在临床诊断、医学科研等方面正发挥着极其重要的作用。医学图像信息是多样化的，如B超扫描图像、彩色多普勒超声图像、核磁共振（MRI）图像、X-CT图像、X线透视图像，各种电子内窥镜图像，显微镜下病理切片图像等。随着医学诊断可视化技术的深入发展，人们正在不断努力，寻求更清晰、更有诊断价值的高质量医学图像。中国的医院在过去十多年间，引进了大批进口的先进医学图像设备，对提高诊断水平，加强对医院等级管理起了重要的积极作用。由于资金的困扰及仪器设计的水平、大多数医学图像设备都没有考虑图像的储存和传输功能、充其量配置一部打印机或X光胶片作图像记录。医生诊断是通过对仪器屏幕的图像进行肉眼观察，凭个人的经验进行分析诊断、主观成分较多。

随着电子计算机技术，特别是多媒体技术的飞速发展，使医学图像的存储和传送成为可能，大容量的硬盘、图像信息的压缩技术、可读写光盘的应用，使医学图像可以大量存储。DICOM3.0标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间传送有了一个统一的标准，通过数据接口与互联网接通，就可以进行医学图像信息的远程传输，实现异地会诊。PACS是实现医学图像信息管理的重要条件，它把医学图像从采集、显示、储存、交换和输出进行数字化处理，最后实现图像的储存和传送。

此外，通过对医学图像和信息进行计算机智能化处理后，可使图像诊断摒弃传统的肉眼观察和主观判断。借助计算机技术，可以对图像的像素点进行分析、计算、处理，得出相关的完整数据，为医学诊断提供更客观的信息，最新的计算机技术不但可以提供形态图像，还可以提供功能图像，使医学图像诊断技术走向更深层次。如西门子的syngo .via系统，改变了传统的影像后处理理念，全面摒弃以软件为导向的传统CT工作站工作方式，开启以解剖或疾病诊断为导向的全新工作视角，成为首款直接服务疾病诊断的影像工作平台。它让诊断医生从繁琐的影像后处理中解脱出来，专注于医学诊断。syngo .via 也以其人性化的操作界面获得2010年IF产品设计大奖。

File Server SubSystem

——用于存放影像

大容量存储设备分为以下四类：磁介质，光介质，磁带及其它（如全息存储）仍在发展中的介质。磁盘容量正在飞速增长，未来的方向是TB级桌面磁盘，2000年时价格下降到3美分/MB。在光学存储设备中，DVD是热点，但其影响力远不如CD-ROM技术当年的影响力。DVD可以作为备份介质，但作为存储介质仍有不足，可擦写的DVD还不成熟。磁带的新进展包括多磁道记录、磁阻式磁头和允许随机访问的新型格式。磁带的价格很有吸引力，但不能防潮，也不能接近磁场，存放场所的要求比较严格。

备份（归档）是一个动态的过程，必须考虑到技术的变化，归档策略必须考虑到这一点。例如，一个机构的7年归档容量是11TB，因而现在购买了11TB的存储介质，但存储介质的价格将来会下跌，技术也会发生变化，所以这是不合算的。

数据库的性能、可靠性和容量与PACS系统的性能直接相关。PACS系统中图像的每一次流动都与数据库有关，但PACS的数据库技术受到了忽视。当PACS集成到MIS系统中时，这一点将会得到改观。高可用性技术的发展随着用户对PACS的依赖性增强将会越来越重要。

DICOM SubSystem

——透过DICOM 协议与检查设备连线作业