对于胆囊结石的诊断,超声检查为首选,其准确率在96%以上,因此超声检查诊断为胆囊结石,就可以确诊为胆囊结石。由于胆囊结石的成分不同,某些类型的结石,比如以胆固醇为主的结石或者很小混合型结石,在CT上显示为等密度或者低密度,CT往往是显示不出来的。
超声诊断可以准确的发现胆囊内的结石情况、胆囊壁是否有增厚以及是否均匀、胆囊功能是否异常,其结果常常是准确可靠的,所以对于胆结石超声是首选的辅助检查,CT上显示为等密度或者低密度而CT的X线断层下结石有时是不显影的或是显影不清晰。
中医分析:
中医学认为胆结石其形成与胆肝相关,胆依附于肝,胆与肝气的运行和脾胃吸收食物精华,有排泄浊物功能。由于饮食不节,或暴饮暴食,损伤脾胃、脾失健运,水湿不化,积湿成痰,痰混内生,阻碍气机,气机郁滞胆汁疏泄失常,郁久化热化火,痰湿生热,湿热与痰互结,痰热互结湿热蕴结石久成胆结石。另外,平时过食肥甘厚味,或饮酒过度,或过食辛辣,使中焦湿热内生,土反侮木,湿热薰蒸于肝胆,肝胆失于疏泄,胆汁郁积被湿热蕴蒸也会形成胆结石。所以胆结石治疗专家建议治疗胆结石最好使用中药胆石化瘀方治疗。
对于有功能的胆囊,超声诊断可以准确的发现胆囊内的结石情况、胆囊壁是否有增厚以及是否均匀、胆囊功能是否异常,其结果常常是准确可靠的,所以对于胆结石超声是首选的辅助检查,而CT的X线断层下结石有时是不显影的或是显影不清晰。
超声是胆结石的最佳检查,但是有些医院可能只用来确定病种,并不进一步细致查看,如了解胆囊功能强弱,胆囊有无分隔,胆汁情况,胆囊壁厚度,有无炎症,胆囊大小形态,结石的具体数目、大小,回声强弱,胆管排石通路情况,这些具体情况一般只有专科医院的超声才会详细查看,综合医院看的相对简单。
CT检查只能检查到阳性结石,而结石有阴性结石阳性结石之分别。