慢性肾小球肾炎能治好吗？

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系由多种原发性肾小球疾病所致的一组长病程(一至数十年)的，以蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。最终多发展成渐进性慢性肾功能衰竭。仅少数慢性肾炎是由急性肾炎发展而来(病情不愈直接迁延或临床痊愈若干时间后重出现)，而绝大多数慢性肾炎是由病理类型决定其病情必定迁延发展，起病即属慢性肾炎，与急性肾炎无关，如IgA肾病、非IgA肾病系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化、膜性增生性肾炎、膜性肾病等。一般认为起始因素仍为免疫介导性炎症，但在其病变慢性化进展中，除了免疫炎症因素外，非免疫非炎症因素也占有一定地位，如病程中出现高血压导致肾小球内高压，以及肾功能不全时残存肾单位代偿导致肾小球高滤过，均可促进肾小球硬化。 慢性肾小球肾炎病因多样，病理形态不同，而临床表现相似的一组肾小球疾病，它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。 一、卧床休息急性肾炎卧床休息十分重要。卧床能增加肾血流量，可改善尿异常改变。预防和减轻并发症，防止再感染。当水肿消退，血压下降，尿异常减轻，可作适量散步，逐渐增加轻度活动，防止旅袭氏骤然增加活动量。 二、饮食和水分水分的摄入量以尿量、浮肿、高血压程度及有无心衰综合来衡量，在急性期以限制水分为宜，但不宜过份，以防止血容量骤然不足。盐的摄入量在有明显水肿和高血压时，以限制在2g/d左右为宜.蛋白质的摄入，血尿素氮低于14.28mmol/L(40mg/dl)，蛋白可不限制：14.28-21.42mmol/L(40-60mg/dl)可限制到每日每公斤体重1.0g;21.42mmol/L(60mg/dl)以上，则每日每公斤体重0.5g，蛋白质以高质量蛋白为佳，如蛋类、乳类、瘦肉等。但一般主张进低蛋白、高糖饮食持续到利尿开始，待症状基本缓解后，恢复常规饮食。 三、抗感染治疗肾炎急性期在有感染灶的情况下要给禅激以足够抗感染治疗，无感染灶时，一般以不用为妥。使用抗菌素来预防本病的再发往往无效。 四、中医特色治疗。推荐使用微化中药渗透疗法。该疗法能够修复受损肾脏组织，恢复肾脏代谢功能，标本兼治，从根本上治疗各类肾病、尿毒症。且该疗法运用纯中医治疗，无毒副作用，是肾病患者正确的选择！能从根本上对肾脏纤维化进行阻断，并能拆散对已经受损的肾脏固有细胞进行修复。 总之，慢性肾小球肾炎是可以治好的，只要患者能够选择正规的医院进行正规的治疗，并且严格配合医院的治疗。

应以防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症为主要目的。可采用下列综合治疗措施。
1.积极控制高血压和减少尿蛋白
高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节桥悔。慢性肾炎常有钠水潴留引起容量依赖性高血压，故高血压患者应限盐（NaCl<6g/d）；可选用噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪。虚衫Ccr<30ml/min时，噻嗪类无效应改用袢利尿剂，但一般不宜过多、长久使用。ACEI或ARB除具有降低血压作用外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用，为慢性肾炎治疗高血压和/或减少尿蛋白的首选药物。通常要达到减少尿蛋白的目的，应用剂量常需高于常规的降压剂量。肾功能不全患者应用ACEI或ARB要防止高血钾，血肌酐大于264μmol/L（3mg/d1）时务必严密监测血肌酐、血差消腔钾，防止副作用发生。此外，还可联合或选用β受体阻滞剂，钙离子通道阻滞剂等。
2.限制食物中蛋白及磷入量
肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白及磷的入量，采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
3.糖皮质激素和细胞毒药物
鉴于慢性肾炎包括多种疾病，故此类药物是否应用，宜区别对待。但患者肾功能正常或仅轻度受损，肾脏体积正常，病理类型较轻（如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等），尿蛋白较多，如无禁忌者可试用，无效者逐步撤去。
4.抗凝、纤溶及抗血小板解聚药物
此类药物可抑制纤维蛋白形成、血小板聚集，降低补体活性，但疗效不肯定。
5.避免加重肾脏损害的因素
避免感染、劳累、妊娠及肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸中药等）等可能导致肾功能恶化的因素。

慢性肾小球肾炎病情长期晌芦存在，基本伴随患者终身。发病过程中，病情较不稳定，经治疗后蛋白尿、血尿症状可以缓解败裤，但患者过度劳累或者由于感染，甚至情绪低落，均会导致蛋白尿、血尿症状反复察谨简发作，严重者甚至进展为尿毒症。慢性肾小球肾炎很难完全治愈。少部分患者肾脏病理类型较轻，经过治疗后，能够完全恢复正常，不再复发。