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请老师帮我看看这是痛风吗，尿酸饿血检查396，左脚大脚趾最粗的关节处疼痛难忍，没有受过外伤和碰撞

2024-12-04 02:06:49

推荐回答（4个）

回答1：

首先，确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶或者活检有尿酸盐结晶（不必要每个都做）；
二，你的血尿酸稍升高少少，但血尿酸的的高低与痛风的发生无很必然的相关，而且检查有波动性，须多次复查
三、照症状看，痛风的可能性大，痛风也可引起白细胞增多，医生给点头孢你也没错，你还有其他两个关键的药没写上来。
四、须确定是原发性还是继发性痛风，两种在治疗有点些差别，在原发性痛风上也分生成增多还是排泄减少（占90%），限制嘌呤饮食后再查。
五、完善肾功能、肾B超，评价骨关节损害程度。
总之，你要到大医院找个好医院帮你确诊了，再作个个体化治疗方案，早期、规范化的治疗很重要。

回答2：

不是痛风，尿酸的数值还没上到痛风标准。

回答3：

应该考虑痛风，痛风发作的时候尿酸盐大量的释放诱发痛风，同时尿酸降低。所以痛风急性发作期相当一部分发病人血尿酸不高。痛风发作的原因很多，除了常见的饮食诱因，还有劳累，感染都是常见的诱因。应注意休息。

回答4：

像痛风。痛风急性发作期相当一部分发病人血尿酸不高，建议你待发作过后再复查尿酸。
足趾关节肿痛还要考虑脊柱关节病表现出来的外周关节炎，如果你不放心，建议你也往这方面查一查。