第一,母婴传播。
“乙肝患者什么有传染性”是更重要的,乙肝患者的体液具有传染性,体液的概念包括唾液、泪液、汗液、乳汁、精液、内分泌液、血液,这些都属于人体的体液,只要体液就含有乙肝病毒,就具有传染性。
母婴传播包括两方面的内容,一个是垂直传播,另外一方面就是水平传播。大家一直认为母婴传播就是垂直传播,其实不然。在宫内传播引起的只占10%,怀孕期间在子宫内在胎儿期间被传染的只是10%,不是很高。主要的是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。作为一个大三阳母亲,孩子出生后被感染性的可能性达到90%—95%,E抗原阴性的乙肝母亲生下的孩子感染几率要比E抗原阳性的低一半,大概45%—40%。
第二,医源性传染。
在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的,这个叫医源性传播,包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。
第三,输血传播。
输入被HBV感染的血液和血液制品后,可引起输血后乙型肝炎的发生。
第四,密切生活接触传播。
包括一起吃饭,生活当中只要皮肤黏膜有受到损害,那就有可能被感染。皮肤黏膜受到损害之后乙肝患者的体液再落到你破损的皮肤和粘膜有可能就被感染上;也可在日常生活中共用剃须刀、牙刷等引起HBV传播,这都叫密切生活感染。
第五,性传播。
对于乙肝患者是可以通过性传染的,性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播,如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。
目前蚊虫叮咬不被确认为传染途径。到了传染病医院看着患者,被蚊子叮了一下就恐惧得不得了,没有必要
乙型肝炎的传播途径包括:①输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等;②母婴垂直传播;③生活上的密切接触。此外,尚有经吸血昆虫(蚊,臭虫,虱等)叮咬传播的可能性。
如果你乙产生抗体的话,一般来讲传播的可能性很小。临床证明乙肝传染性很强,但是夫妻之间一方有乙肝的,另一方却很少得乙肝。
乙肝患者配偶很少得乙肝,但是他们对乙肝病毒的既往感染率较高,他们的化验结果均显示乙肝病毒表面抗原为阴性,但是表面抗体或核心抗体为阳性。这说明他们曾感染过乙肝病毒,但体内产生了抗体。夫妻在一起生活多年,接触的密切程度非他人可比,性接触也在所难免,感染的机会很多,但是乙肝病人配偶的乙肝发病率却极低,这是为什么?因为成人往往具备健全的免疫体系,体内具有正常的免疫监视和免疫清除功能,当乙肝病毒进入体内后,整个机体的免疫系统会立刻动员起来识别并清除乙肝病毒,使病毒无藏身和落脚之地。
当然,如果对方在发病期间的话,最好还是应该注意。如果出现异常情况的话应到正规医院接受正规系统治疗。
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细说乙肝病毒传播途径的方式
多年来,世界各国所进行的流行病学研究均表明,乙肝病毒是经过血液传播的
,主要方式有母婴传播、医源性传播、性传播等。
所谓母婴传播,主要是指携带有乙肝病毒的孕妇,其体液在分娩过程中污染了
新生儿受损的创面或在产褥期密切接触婴儿,例如嚼食后将食糜团喂给婴儿等。预
防乙肝病毒母婴传播的方法,就是在新生儿生后24小时内接种乙肝疫苗。也就是说
,携带乙肝病毒的妇女可以和正常人一样结婚生育。
所谓医源性传播,是指在医学活动的过程中造成的乙肝病毒的传播。比如注射
药物时未做到一人一针一管、一用一消毒或化验时用一根采血针为所有的患者采集
指血或耳血等。目前,乙肝病毒的医源性传播在城市已得到有效控制,但在边远的
农村地区还比较严重。
所谓性传播,是指在性生活过程中,男女双方的性器官都可以出现损伤,而乙
肝病毒携带者的精液或阴道的分泌物中都可能含有病毒,因此,乙肝病毒可通过性
生活传播。预防的方法是,当发现一方携带乙肝病毒时,另一方就应及时接种乙肝
疫苗。虽然我国目前已不再进行强制性的婚前检查,但是为了预防乙肝及其他传染
病,年轻人最好还是在婚前自觉接受检查为好。
(1)经血传播:如输入全血、血浆、血清或其它血制品,通过血源性注射传播。
(2)胎源性传播:如孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播;妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等。
(3)医源性传播:如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当,可引起传播;用1个注射器对几个人预防注射时亦是医源性传播的途径之一;血液透析患者常是乙型肝炎传播的对象。
(4)性接触传播:近年国外报道对性滥交、同性恋和异性恋的观察肯定:乙型肝炎的性传播是性伙伴感染的重要途径,这种传播亦包括家庭夫妻间的传播。
(5)昆虫叮咬传播:在热带、亚热带的蚊虫以及各种吸血昆虫,可能对乙型肝炎传播起一定作用。
(6)生活密切接触传播:与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触,唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁,均可污染器具、物品,经破损皮肤、粘膜而传播乙型肝炎。临床上常将HBsAg阳性而无任何症状体征、肝功能检测多年正常
(既往从无肝功能异常病史)
者称之为乙肝病毒无症状携带者(不可称之为健康携带者)。
(1)经血传播:通过输入感染有乙肝病毒的血液及血制品传播,如输入其全血、血浆、血清、其它血制品或血源性注射传播,另外血源透析也是乙型病毒经血传播的途径。
(2)医源性传播:乙肝病毒污染后的医疗器械如针具、口腔器材、内窥镜等消毒不彻底或处理不当,在进行有创操作时可引起医源性传染,目前由于无菌观念的加强化,乙肝病毒医源性传播机率有所降低。
(3)母婴垂直传播:是我国乙型肝炎病毒感染及蔓延的主要原因,可通过宫内感染、产道感染、产后密切接触传染,若在无任何预防措施的情况下其传染率是相当高的,不过目前采取的母婴阻断措施大大降低了此环节的传播机率。
(4)性接触传播:乙肝病毒可以存在于患者的精液、唾液、阴道分泌物中,因此无任何预防措施的性接触可引起乙肝病毒的传播,另外注意在对方皮肤黏膜、口腔等有破损的情况下应避免接吻与性接触。
(5)生活密切接触传播:生活中长期的密切接触不免会有被乙肝病毒污染的物品可能会经破损皮肤、粘膜传播,但此类传播较为少见,另外乙肝病毒不通过消化道和呼吸道传播,因此日常接触如握手、拥抱、工作等无血液暴露的接触,一般是不会传播乙肝病毒的。
乙肝的传播途径有:
1、经血液传播:如输入被感染的全血、血浆、血清或其它血制品,或其他血源性注射传播。
2、胎源性传播:如孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播;妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等,最年已经采取了相应预防措施,大大降低了此环节的传播几率。
3、医源性传播:补牙、修面、修脚,医疗器械如针具、口腔器材、内镜等被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当,可引起传播;用1个注射器对几个人预防注射时亦是医源性乙肝传播途径之一;血液透析也是乙型肝炎传播的途径。
4、性接触传播:性滥交、同性恋和异性恋之间的亲密性行为是重要的乙肝病毒传播途径,这种传播亦包括家庭夫妻间的传播,夫妻之间的无防御措施的性行为传播率大概在14%左右,具体引人而异。因乙肝病人的唾液中可以查到乙肝病毒,在接吻时有可能会由于皮肤粘膜破损造成传染。因此在口腔有破损(如溃疡,咬伤,牙龈出血等)的情况下应避免与乙肝病毒携带者亲吻。
5、昆虫叮咬传播:蚊虫以及各种吸血昆虫,可能对乙型肝炎传播起一定作用。如由于蚊虫叮咬引起的直接或间接皮肤粘膜破损处被乙肝病毒感染(如因被蚊子叮咬后的痛痒采取的抓挠)。据国内外多年研究,乙肝病毒在蚊子体内根本无法复制繁殖,而且乙肝病毒随血液被蚊子吸食后一般在14小时内就会被消化。即使没有被消化,乙肝病毒在蚊子体内也不会活过48小时,而蚊子的吸血间隔在72小时左右。还有证据表明,蚊子在吸食血液时并不会把前一次吸入的血液吐出到被吸食者体内,它只是吐出一些自己的唾液产生一些润滑和麻痹效果而已。所以一直波有争议的被蚊虫叮咬也是乙肝病毒传播途径应排除。
6、生活密切接触传播:与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触,唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁,均可污染器具、物品,经破损皮肤、粘膜传播,成为隐匿的乙肝病毒传播途径。但是一般被污染的物品含病毒量是非常低的,达不到致病目的,往往很快被消灭,所以此类传播极为少见。