凝血酶原时间 凝血酶原时间国际标准化比值 急~~~

　　凝血酶原时间（PT）正常范围：11～13秒。

　　检查介绍：凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。

　　临床意义：凝血酶原时间延长见于：
　　a)先天性凝血因子缺乏，如凝血酶原（因子Ⅱ）、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ及纤维蛋白原缺乏。
　　b)获得性凝血因子缺乏：如继发性/原发性纤维蛋白溶解功能亢进、严重肝病等；
　　c)使用肝素，血循环中存在凝血酶原、因子Ⅴ、因子VII、因子Ⅹ及纤维蛋白原的抗体，可以造成凝血酶原时间延长。
　　凝血酶原时间缩短见于：妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态等。

　　http://www.jkw.cn/jbdq/jkzc/1/1/2004-10-16-24128.htm

　　中文名称: 凝血酶原时间测定
　　英文名称: Prothrombin Time
　　英文又名: PT
　　简介
　　【参考值】

　　活动度：80%～120%

　　INR：1.0～1.5

　　WHO规定报告INR值（国际标准化比值）用于国际交流才有临床意义。

　　【临床意义】

　　凝血酶原时间延长见于：凝血酶原、V、Ⅶ、X因子缺陷，纤维蛋白原明显减低，抗凝血酶物质增加，严重肝功能损坏，新生儿出血症，胃肠道紊乱致使维生素K吸收不良，阻塞性黄疸。

　　WHO规定用Warfarin（法华林）时INR值允许范围为：

　　手术前处理：（非髋离手术1.5～2.5，髋部外科手术2.0～3.0）；预防静脉血栓；2.0～3.0；活动性静脉血栓；（反复发生的静脉血栓，肺栓塞及其预防2.0～4.0）；预防动脉血栓和栓塞包括心脏瓣膜（机械瓣）的手术：3～4.5。

　　临床上用注射维生素K前后测定凝血酶原时间用来做肝源性黄疸和阻塞性黄疸的鉴别。

　　http://218.21.92.189:81/datalib/2002/Biochemistry/DL/DL-62938/

　　人体内存在着正常的止血、凝血和抗凝系统，此系统一直保持着动态的生理平衡。若止凝血活性增强或抗凝血活性减弱，便会导致血栓前状态或血栓形成；相反，会引起低凝状态或出血倾向。有关止血和凝血的检查项目，从临床需要出发，分为常规检验项目和其他检验项目两大部分。

　　出血性凝血

　　凝血常规
　　1．血浆凝血酶原时间(PT)
　　参考值：平均秒值：(12±1)s：
　　男性：11～13.7s。
　　女性：11-14.3s。超过正常对照值3s为异常。
　　临床意义：
　　PT延长：先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症，先天性凝血酶原缺乏症及纤维蛋白原缺乏症；获得性见于DIC、原发性纤溶症、肝脏疾病、阻塞性黄疸、维生素K缺乏症、血循环中抗凝物质增多；使用某些药物，如链霉素、卡那霉素、氨苄西林、利福平、阿司匹林、吲哚美辛、利尿剂等。
　　PT缩短：先天性Ⅴ因子增多症、高凝状态、血栓性疾病、口服避孕药，使用某些药物，如洋地黄等。
　　建议：
　　(1)显著减少建议检查肝功能。
　　(2)检查前应尽量不饮酒，不吃高脂饮食。
　　(3)若PT显著增高，应预防出血倾向。
　　2．活化部分凝血活酶时间(APTT)
　　参考值：(37±3.3)s，超过正常对照值10s以上有意义。·
　　临床意义：
　　APTT延长：先天性因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏，如血友病甲、血友病乙、Ⅺ因子缺乏症；后天性凝血因子缺乏，如肝病、阻塞性黄疸、新生儿出血症、肠道灭菌综合征、吸收不良综合征、使用阿司匹林、肝素等药物；继发性、原发性纤溶亢进、DIC；血循环中有抗凝物质，如抗因子Ⅷ抗体、狼疮抗凝物质等。
　　APTT缩短：见于高凝状态、血栓性疾病等。
　　注意事项：时间缩短应预防高凝引起的并发症。
　　5．PT比值[INR(国际标准化比值)：INR(患者PTs／正常参比血浆PTs)ISI]
　　参考值：0．8～1．5之间
　　临床意义：用于口服抗凝剂的监测，2～3为宜。
　　注意事项：
　　(1)如果APTT延长，PT、TT、FIB正常，临床上有出血，建议做凝血因子确定性实验，确定血友病类型；临床上无出血，建议做血浆因子Ⅶ的促酶活性检查，确定是否为因子Ⅻ缺乏症。
　　(2)如果APTT、PT均延长，TT、FIB均正常，建议做检查确定是否为因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ或多个因子缺乏症。建议做肝功能检查，确定是否为肝脏疾病。
　　(3)如果APTT、PT、TT、均延长，FIB降低，建议确定血液中是否存在抗凝物质，否则为低纤维蛋白原血症。
　　(4)如果PT延长，APTT、TT、FIB正常，见于Ⅶ因子缺乏症和双香豆素治疗早期。
　　(5)如果血凝常规与血小板均异常，建议做血管性血友病因子抗原和弥散性血管内凝血(DIC)方面的检查。
　　http://www.cnnb.com.cn/gb/node2/channel/node13890/node44305/userobject7ai1319717.html

由于不能面见患者给予检查,建议先到正规的医院诊断,再根据临床医生的指导进行治疗,严禁自行用药,以免延误病情。