带牙套我想拔四颗牙，可医生说我牙弓小，不建议拔

牙弓小是不需要拔牙的，正畸拔牙的目的是怕不够位置给牙齿移位，但你显然没有这种情况，而且牙齿是保持人的脸型的很重要的因素，如果你拔多了，一、看你还有乳牙，你应该还在发育中，等你的颌骨继续发育，你的牙弓却不会再长大的了，这时你的脸就会塌陷，像老人家的面容，二、牙数少影响你的咀嚼效率，三、牙间隙过大，食物嵌塞几率增加，邻面龋坏发生率增高。还有乳牙，我认为医生应该不会认错吧，，，乳牙和恒牙很好分的，，，学口腔医学的人学过牙体解剖都能分的出来，不仅要学会分乳牙恒牙，连上下左右第几颗牙都要分辨的一清二楚，分乳牙恒牙这么简单、基本的事都搞错的除非你那个医生大学没毕业就出来混了。。。我说要是万一她给你拔错了，恒牙当乳牙拔的话，她这个牙医也不用做了，，，，

你23岁怎么可能还有乳牙。。。你的医生跟你开玩笑还是她是赤脚医生啊。。。。

23岁有乳牙滞留也是正常的，这并不少见。
一般医生也不会把恒牙当乳牙拔掉的，至于你自己觉得是个好牙，乳牙的情况有时也会比较好，甚至可以留下来作为永久替代牙。
至于需不需要拔牙，不是看反弹什么的，必须从牙弓大小和牙量的关系来决定。
蛀牙和一些有问题的牙最好在矫正之前都搞好了。

23已经错过带牙套的最佳时期了，现在带的话也会容易反弹，跟松动的，你可以通过“外科正牙”手术矫正啊