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外阴色素减退疾病是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病,又称为外阴白色病变,常继发于外阴的慢性刺激和炎症,好发于 40-60岁,据资料统计本症的癌变率约为2%-5%。其病因至今不明。1987年,国际外阴病协会与妇科病理学家将其分为外阴鳞状上皮细胞增生和硬化苔癣两种,这就是女性外阴白斑。
一、外阴白斑病因
1、内分泌失调:由于自身发生病理变态,或者因遗传、酶的缺陷及免疫功能等原因等原因引起内分泌紊乱而导致内分泌疾病,使局部结缔组织增生和该处表皮代谢的刺激之间失调导致外阴白斑的发生。
2、遗传:遗传在导致外阴白斑的因素中,只占百分之二十。但是,由遗传因素导致的外阴白斑却不能忽略,因为遗传引起的外阴白斑病主要以萎缩型为主,患者以未成年女孩居多。所以对临床中十五岁以下患者应首先分析是否有遗传因素。
3、妇科炎症:妇科炎症除了会导致各种症状的出现,还会造成局部神经血管损伤,滴虫阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂等炎症,从而引起阴部分泌物增加及白带变性,长期刺激外阴,引起外阴白斑。所以,这样是导致女性外阴白斑的原因之一。
4、外伤:除开上述三种,有些孕妇生产时会阴撕裂,造成局部神经血管损伤,少数产妇因此导致外阴白斑病。间接阐明了外伤也可能导致外阴白斑的发生。
二、外阴白斑的危害
外阴白斑危害性较大,患者患上此病后往往会感到外阴部奇痒难忍,似有钻心之感,痒为阵发性发作,夜间尤甚,伴烧灼干燥不适,严重影响睡眠。外阴皮肤粘膜变白、或与淡红相间,表面粗糙不平,并有裂口、溃疡、糜烂或发硬失去弹性,可造成排尿困难。局部皮肤粘膜变薄,也有肿胀水肿的,大小阴唇萎缩甚至消失,使阴道口变狭窄,可造成性生活困难,也可造成分娩困难而行剖腹手术。除局部症状外,还伴有心慌气短、心烦无力、胸闷、饮食减少、失眠多梦、腰酸背痛、性要求淡漠等全身症状。病情严重者,可进一步发展为外阴癌,癌变率高达10-50%。
三、外阴白斑症状
1、外阴变白。常见的外阴白斑症状还表现为患处外阴变白,局部色素减退,大阴唇、小阴唇普遍变白,外阴肤色多紫红色或淡红色,也可呈灰白色、灰蓝色、其中夹杂有界限清楚的白色角化斑块,形状及大小不一。
2、外阴瘙痒。外阴瘙痒是外阴白斑的症状表现之一,尤以夜间为重,瘙痒的程度与季节、月经期、气候变化、饮食、环境、情绪等有关,瘙痒通常为间歇性发作,患者会因瘙痒难忍而不断抓挠,从而导致疾病更加严重。
3、外阴疼痛。外阴白斑患者还会出现的表现是外阴疼痛,主要是由于搔抓使外阴局部发生溃荡、皲裂、溃烂和继发性感染,因此患者一般会有局部灼热疼痛感,尤其阴蒂、小阴唇等处特敏感。
4、出现外阴萎缩。外阴白斑患者也可出现外阴萎缩现象,这种症状的危害比较严重,外阴可见轻度萎缩,严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连,后联合缩紧,阴道口狭小、弹性消失,甚至影响排尿和性生活。
5、全身症状。女性朋友患有外阴白斑除了外阴的瘙痒、裂口、溃疡、增生、增厚、粗糙、变硬、脱屑、流脓或萎缩、粘连等局部症状表现明显以外的,还可能出现心慌气短、心烦无力、胸闷、饮食减少、失眠多梦、腰酸背痛、性欲减退淡漠等全身的症状。
四、外阴白斑治疗
1、手术治疗:
目前常见的外阴白斑治疗的手术,是单纯外阴切除术、合并植皮的外阴切除术。这种外阴白斑的治疗方法,比较常见。
2、物理治疗:
微波治疗,二氧化碳激光及氦氖激光,波姆光,高频电刀,局部电灼治疗以及液氮局部冷冻,治疗等也属于外阴白斑治疗方法。
3、中医治疗:
中医认为外阴瘙痒是由,肝经风热或脾虚蕴热引起的,比如肾虚不能溶于阴器,风邪溶于腠理就会引起痒感,进而发展为外阴白斑。根据中医理论,精血不足、肾脾虚、肝旺也是外阴营养性障碍,出现的主要原因。
药方
药物:鹿含草30克,仙灵脾30克,蝉蜕15克。
制法:上药水煎取液备用。
用法:取药液趁热熏洗患处,每日两次,用于治疗外阴白斑。
出处:《中草药外治法大全》。
五、外阴白斑预防保健
1、饮食方面。在饮食方面,患者应忌食辛辣刺激、油腻荤腥的食物。如:葱、姜、蒜、海鲜、淡水鱼、大肉、羊肉、狗肉、禽类的鸡鸭鹅等。多吃蔬菜水果及一些含铁、铜、锰等含微量元素较多的食物。治疗期间禁止饮酒并禁食辣椒、生葱、生蒜等生冷刺激性食物。外阴潮湿重的患者,忌食糖、甜食、苹果等含糖量高的食物,避免瘙痒或病情加重。
2、作息习惯。外阴白斑的生活护理中的特别强调的是患者的作息习惯,一定要有规律,不可熬夜,最好是在十一点之前入睡,不可长时间的久坐或久站。
3、锻炼身体。平日里注意锻炼,外阴白斑是一种慢性妇科疾病,患者从得病到发病往往有数年时间,身体恢复力和抵抗力都比常人要弱一些,比较容易感染真菌霉菌,导致瘙痒,因此日常生活里要注意个人卫生。
4、穿着方面。日常生活中应穿宽松、透气性好的内衣裤,以纯棉制品为主,避免穿晴纶等化纤制品的内裤应保持患处干爽、通气、清凉。
六、外阴白斑的饮食
1、患外阴白斑后不可以吃的食物
疾病的治疗和身体的健康的恢复禁忌辛辣刺激的食物,所以患者应远离烟酒、辣椒等食物。同时患者最好不要吃油炸、腌制的食物,因为这些食物中化学物质含量高,不利于身体对抗疾病。此外霉变的食物一定要远离,因为食物中含的某些菌类可能加重疾病的症状,所以保险起见患者最好不要吃。
2、患外阴白斑后可以吃的食物
掌握了患外阴白斑后不能吃什么,我们再来看一些患者可以吃哪些食物。具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物建议患者适当多吃点,比如日常饮食中常见的乌骨鸡、鸡血、芝麻、杏仁、鳗鱼等部分鱼类。如果对某一食物的治疗作用不是非常确定,那么建议还不要自行食用,而要听取专家的建议。
3、针对瘙痒和疼痛又该吃什么
瘙痒是外阴白斑最为典型的症状,常常奇痒难忍,让患者难以入眠,此时患者可以吃些鸡血、苋菜、海带、芥菜、芋艿。正对症状严重时出现的疼痛感,可以吃些龙虾、甜菜、海参、绿豆,也可以是鸡血。在缓解痒感和疼痛感症状的同时,患者朋友还应吃些可以增强体质、防止疾病恶化的黑木耳、香菇。
以往很多的人都认为引起外阴白斑的主要的原因是妇科炎症的长期刺激、内分泌失调、遗传、外阴损伤以及一些慢性病如糖尿病、高血压等造成的,因此有些治疗的误区会从解决这些病因入手,这也就导致了外阴白斑的久治不愈、反反复复。
其实引起外阴白斑的真正原因是生殖黏膜病变或衰退造成的,正常的生殖黏膜组织具有很强的分泌功能,其分泌的粘液中含有大量的免疫因子、雌性激素、内分泌激素、阴道自洁净物,对女性的生殖系统起着良好的保护作用、调节作用和自洁作用。
一旦生殖黏膜发生病变或者衰退,它的分泌能力就会大大地下降,造成生殖系统容易受到病原微生物的侵袭、内分泌失调以及雌性激素减少,从而导致外阴干涩、瘙痒、萎缩、弹性变差、皮肤发白等症状,所以更准确地说生殖黏膜组织的病变或衰退,从而导致妇科炎症、内分泌失调了,进而导致外阴白斑的发生。
因此外阴白斑是一种由女性生殖黏膜组织的病变导致的外阴疾病。
外阴白斑是由于外阴皮下微循环障碍,代谢功能失调,外阴皮肤、组织及黏膜正常营养供给通路受损而引起的外阴皮肤、粘膜出现不同程度的病变,属于妇科疾病。
意见建议:关于外阴白斑的传染是真是假这一问题,首先从国内外大量文献报道上来说,现在尚未发现外阴白斑具有传染性。因此,如朋友、同学、夫妻间有人患此病者,大家不必惊慌失措, 甚至歧视和疏忽他们,以免给他们造成心理上的负担,那样做也易误导该病。
外阴白色病变是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。
病因:外阴白色病变的确切病因不明。可能与以下因素有关:基因、自身免疫、性激素缺乏或性激素受体下降等。外阴鳞状上皮增生可能与外阴潮湿、分泌物长期刺激导致外阴瘙痒而反复搔抓有关系。
典型症状:外阴奇痒为主要症状,瘙痒时间从发病到治疗有2~3月之内,也有达20年之久。瘙痒剧烈程度不分季节与昼夜。外阴鳞状上皮增生患者感觉瘙痒更严重。如伴有滴虫性或霉菌性阴道炎,分泌物会更多,局部烧灼感、刺痛与瘙痒所致的皮肤黏膜破损或感染有关。
其他症状:局部有不同程度的皮肤黏膜色素减退,常有水肿、皲裂及散在的表浅溃疡。
外阴白斑,又称为女阴硬化性苔癣,是女性外阴比较常见的一种皮肤病。目前病因尚不清楚,一般认为是一种炎症性疾病。主要表现为外阴瘙痒,患处皮肤可出现糜烂、皲裂,疼痛感较重。病程较长者局部皮肤色素减退,部分患者可出现小阴唇萎缩的表现。
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